摘 要：踝关节扭伤为常见的关节损伤，在中医学中为“伤筋”范围。常见的踝关节损伤原因为车祸、击打伤、坠落伤、运动伤导致，患者的踝关节损伤临床上表现为踝关节为出现肿痛以及淤青等，使患者的活动受限影响患者的生活质量，常见的西医药物治疗无法使患者快速恢复，需要结合中医疗法，为患者进行活血化瘀的药物治疗同时给予患者针灸、按摩、推拿、拔罐腧穴注射等，方法促进患者的恢复，患者踝关节受损需要及时采取治疗措施，病情较轻的患者可以自愈，病情严重者由于不及时治疗会导致患者病情严重容易反复发作，本次结合中医骨伤科对本病的认知以及相关的治疗措施进行综述。
关键词：中医骨伤科；踝关节扭伤；认识；治疗方法
踝关节为主要的人体承重关节，踝关节最常见的为关节扭伤，临床中外踝扭伤的发病率较高，主要以青少年以及青年为主，常常会使患者出现韧带损伤以及经脉损伤等，产生局部肿胀疼痛，患者的皮肤会呈紫褐色，临床中踝关节的损伤会使患者行走困难以及疼痛难忍，对于患者的生活产生了严重的影响。因此，患者受伤后应快速进行治疗，缓解病痛以及损伤，并提高踝关节的稳定，防止再次复发[1]。
1.中医骨伤科对踝关节的扭伤认知
传统医学认为踝关节扭伤是因外邪引起的病症，属于“骨错缝，筋出槽”范畴，会产生局部肿胀以及疼痛，使患者无形之气受损而产生疼痛以及外发形成肿痛，因寒热而导致患者气血伤瘀滞而产生肿痛，如果没有进行化瘀，会使患者的体内血脉长期淤积，导致患者体内气血不畅，会出现肢端麻木等症状，严重者将导致患者出现心慌，胸闷以及不适，血瘀未能去除会使患者经络不通，病情容易反复，而导致患者容易受到风寒，导致体内湿邪侵袭，因此用活血、止痛、化瘀治疗手段为主，并为患者进行补气、补血调理[2]。
2.踝关节扭伤的中医常见治疗方法
2.1针灸法
对踝关节的扭伤常用的方法为针刺治疗法与传统的电刺激联合会达到患者化瘀止痛的效果，一般用于急性期，推拿手法、早期治疗与其他方法可以联合使用。针灸的进针手法，如弹拨法以及刮法等，会对患者的淤血产生刺激，配合电刺激会有效的缓解患者踝关节扭伤的於肿，常用昆仑穴、跗阳穴、丘墟穴等对外踝扭伤，可以采用中封穴、照海穴、太溪穴治疗内踝，能够达到消肿止痛的目的，足三里、丘墟穴、解溪穴、昆仑穴等能够配合针刺治疗，能够调节患者体内邪气，达到扶正祛邪的目的，并使体内阴阳平衡，快速去除病痛[3]。
2.2推拿按摩
通过推拿按摩对骨缝部位进行复位，同时恢复踝关节的平衡，使软组织韧带的疼痛有所缓解，促进患者体内血液循环，化瘀止痛，同时提高供血功能，促进患者受损的韧带以及组织快速修复，同时对于穴位进行按压以及还转等能够达到牵拉状态，使踝关节复位。
2.3针灸
通过艾条以及中草药对于穴部位进行温灸，能够发挥中药的温热效果，达到患者的通络的作用，隔物灸直接灸是临床针灸的常用办法。
2.4中药敷贴
对患者的局部进行敷贴使用，中药在患处停留并增加中药的渗入率，临床上用中药进行贴剂混合，能够有效的为患者进行活血化瘀，消肿止痛，其中川穹、冰片、赤芍、丹皮等能够有很好的恢复韧带弹性，以及缓解粘连等作用，能够有效的缓解患者的关节损伤，同时，川乌草以及牙皂等并结合推拿，临床效果显著[4]。
2.5综合疗法
临床上中医骨伤治疗踝关节扭伤为常用的办法，辨证的基础上联合使用能够提升患者的治疗效果，达到改善预后的效果，对患者实施中医药综合制法，能够通过早期给予治疗手法进行牵拉以及抖动，同时制动冷敷等，能够使韧带弹性恢复，同时使踝关节复位，治疗效果显著。
踝关节为人的主要负重关节，用于维持人体的平衡，日常生活当中，人们在户外运动以及工作中活动最多的关节就为踝关节，为人体的正常行走、跑步以及站立等起到了重要的作用，踝关节的稳定结构主要由韧带维持，踝关节受损的原因也多种多样，例如运功扭伤、击打致伤、以及高处坠落损伤，扭伤与骨折的损伤有所不同，当人体的踝关节扭伤的时候，关节周围的软组织也会不同程度的受损，就如中医中的“筋歪”，使患者的骨缝错开，导致气血瘀滞，影响了韧带的功能，使踝关节的稳定性受到一定的影响，如果踝关节长期期处于不稳定状态，极其容易导致踝关节二次损伤，导致“筋包”的形成，因此在日常生活中无论是运动还是行走，都应注意关节的保护，在踝关节受损是及时采取治疗措施，避免因为耽误治疗产生不可挽回的损伤，同时在关节受伤后，可采取中医疗法进行康复治疗，结合药物治疗，使关节复位，出槽之筋复位，疼痛情况能够明显减轻，同时注重日常的保养，能够有效降低踝关节旧病复发率[5]。
踝关节扭伤为常见的软组织损伤患者会产生局部疼痛，疼痛以及肿胀，病情较轻者可在一段时间内自行恢复，严重者需要采取专业的治疗手段，避免因治疗延时导致患者的关节损伤，其中中医中的踝关节受损必须要进行化瘀消肿，止痛活血，中医的针灸推拿以及中药外敷能够在患者的不同时期给予不同的治疗手段联合使用中医疗法，能够对患者的踝关节恢复有明显的疗效，同时，踝关节扭伤，一般都有由意外引起，导致会反复发作，如果不及时治疗，会影响患者的日常生活，为了使患者的踝关节扭伤得到有效的治愈，需要结合不同方式的联合治疗的治疗效果，以提升治疗效果。
参考文献：
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