【摘要】目的：研究快速康复护理在胸外科优化围术期护理中的应用效果。方法：取88例胸外科手术患者作为研究对象，按照抓阄法分为观察组（45例）和对照组（43例）。对照组实行常规护理，观察组实行快速康复护理，比较两组恢复情况及护理满意度。结果：观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间均快于对照组，住院时间短于对照组，差异均显著（P＜0.05）；观察组护理总满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：快速康复护理在胸外科优化围术期护理中的应用效果显著，提高患者康复进程，提升患者护理满意度。
【关键词】快速康复护理；胸外科；围术期
胸外科治疗方式以手术为主，在围术期实行恰当护理措施意义重大[1]，能有效提升患者对疾病知识的了解，提升其治疗依从性，提升治疗效果，促进患者快速康复。基于此，本研究主要分析快速康复护理在胸外科优化围术期护理中的应用效果。具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年4月-2019年4月到我院心胸外科行手术治疗的患者88例进行研究，本研究经医院伦理委员会批准进行，患者均知情并同意参加。按照抓阄法分为观察组（45例）和对照组（43例）。观察组27例男性，18例女性；年龄30-67岁，平均（54.37±3.35）岁。对照组26例男性，17例女性；年龄28-66岁，平均（54.28±3.29）岁。两组年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组实行常规护理，内容包括：术前指导患者进行相应检查；告知患者术前、术后注意事项；术后注重观察病情变化，定期更换纱布，保持创口干燥等。
1.2.2快速康复护理
观察组实行快速康复护理，内容包括：（1）术前护理。了解患者各项基本资料，针对性给予疾病知识讲解、治疗方式讲解等；关注患者情绪变化，加强交流，了解患者心理状态，及时给予鼓励、安慰，帮助患者构建健康、积极治疗心理；根据患者病情及身体状况给予饮食指导，每日摄入足够的维生素、蛋白质等，保证机体每日所需营养。（2）术中护理。开台前注重手术用具消毒工作，协助患者取手术体位，建立静脉通路；配合主刀医生，快速、准确向其传递手术器械；关注患者体温等各项生命体征，根据情况调节药液供给速度。（3）术后护理。术后给予患者镇痛泵，并根据其疼痛程度及时进行参数调整；关注术位引流管情况，包括管道顺畅情况、引流液的颜色等；术后第1d给予患者营养支持，随着恢复情况逐渐指导患者进食流质食物。（4）术后康复训练。患者病情稳定后即开始术后早期训练，帮助患者进行四肢被动训练、坐立练习等，随着患者病情好转逐渐加大运动量。
1.3观察指标
①观察患者恢复情况。术后，观察并及时记录患者首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、住院时间等，两组进行比较。
②评估两组护理满意度。护理满意度采用自制调查表，分为非常满意、满意、不满意，护理总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方式
采用SPSS 20.0分析研究数据，计量资料、分别计数资料以（）、（%）表示，采用t、x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组恢复情况比较
观察组术后首次排气时间（36.27±5.56）h，对照组（48.35±6.71）h，观察组术后首次排气时间快于对照组（t=9.213，P=0.000）；
观察组术后首次排便时间（46.37±5.32）h，对照组（52.76±6.68）h，观察组术后首次排便时间快于对照组（t=4.975，P=0.000）；
观察组术后首次下床时间（35.36±5.32）h，对照组（47.85±6.65）h，观察组术后首次下床时间快于对照组（t=9.751，P=0.000）；
观察组住院时间（10.67±3.18）d，对照组（18.67±4.25）d，观察组住院时间短于对照组（t=9.751，P=0.000）。
2.2两组护理满意度比较
观察组29例患者对护理非常满意，15例患者对护理满意，1例患者对护理不满意，护理总满意度为97.78%；对照组12例患者对护理非常满意，24例患者对护理满意，7例患者对护理不满意，护理总满意度为83.72%。观察组护理总满意度高于对照组，差异具有统计学意义（Χ2=5.257，P=0.022）。
3讨论
胸外科主要包括食道、肺部、纵隔病变、乳腺疾病的诊断及治疗，随着人们生活方式的改变，胸外科手术治疗患者呈现逐年增长趋势，围术期给予相应护理措施对患者病情康复具有重要意义[2-3]。
常规护理是临床最常使用的理方式之一，其注重对患者进行基础护理，快速康复护理是指在术前、术中、术后采用相应护理措施，达到缓解患者紧张等不良心理，消除患者应激反应、减少并发症、加速其术后恢复等目的，将快速康复护理应用于胸外科手术治疗中，能显著提升患者术后恢复，促进其术后首次排气、首次排便等，缩短住院时间，提升恢复速度。本研究中，观察组应用快速康复护理，对照组采用常规护理，结果显示观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间均快于对照组，说明围术期行快速康复护理能提升患者康复速度，有助于患者快速康复，在此基础上缩短其住院时间。同时，采用快速康复护理后，有助于拉近患者与护理人员之间的关系，提升其护理依从性，提高其护理满意度。
综上所述，快速康复护理在胸外科优化围术期护理中的应用效果显著，有效提高患者康复速度，提升患者对护理的满意度。值得临床推广。
参考文献：
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[3]郑萍, 包盈盈, 毛亚, 等. 病友互助护理在肺癌根治术后患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(4):497-500.