舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的价值体会 陈艺闽

发表时间:2020/1/2   来源:《中国医学人文》2019年12期   作者:陈艺闽
[导读] 目的:分析舒适护理应用于子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果。
        摘要: 目的:分析舒适护理应用于子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果。 方法:择取于本院诊治的子宫肌瘤手术患者28例,病患纳入时间自2018年1月~2019年1月。根据护理方式不同分组为对照组、观察组。对照组行常规临床护理路径干预,观察组则在对照组基础上施行舒适护理干预。组间比较两组子宫肌瘤手术患者经干预后的心理健康状态、生活质量、舒适度。 结果:干预后,相较于对照组,观察组病患HAMA、HAMD评分更低,舒适度评分、SF-36评分更高,P<0.05。 结论:于临床护理路径基础上对子宫肌瘤手术患者施行舒适护理干预能有效改善患者情绪状态、生活质量、舒适度。
        关键词:舒适护理;子宫肌瘤手术;临床护理路径;效果
        临床治疗子宫肌瘤多采取手术方式,对清除病灶有积极意义。但因不良情绪、手术创伤等因素,患者会出现各种不适,影响疾病康复。临床护理路径干预作为系统性护理模式的一种,有计划的为患者提供护理干预。而于护理路径干预基础上行舒适护理服务,能有效改善患者情绪、生活质量等情况[1-2]。本次研究即分析舒适护理干预应用于子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的临床价值。
       
        1.基线资料和方法
        1.1 基线资料
        择取于本院诊治的子宫肌瘤手术患者28例,病患纳入时间自2018年1月~2019年1月。纳入标准:(1)符合子宫肌瘤诊断标准;(2)符合手术指征;(3)知晓本次研究内容,自愿参与。排除标准:(1)手术不耐受;(2)存在血液系统疾病或急性感染疾病;(3)合并其他严重器官功能异常;(4)认知障碍或精神障碍。
        28例子宫肌瘤手术患者按护理方式不同分组为对照组、观察组。对照组14例患者年龄在35岁~47岁间,年龄均值为(35.21±3.25)岁,病灶直径在2.2cm~9.1cm间,均值为(5.51±1.25)cm;观察组14例患者年龄在35岁~49岁间,年龄均值为(35.36±3.21)岁,病灶直径在2.0cm~9.2cm间,均值为(5.65±1.22)cm。两组子宫肌瘤手术患者各基线资料对比分析下无明显差异(P>0.05)。
        1.2 方法
        对照组:给予本组子宫肌瘤手术患者常规临床路径护理干预,即制定护理路径表后遵循路径表于不同时间段内给予对应护理服务,如健康教育、体征监测、饮食指导等。
        观察组:在对照组基础上给予本组病患舒适护理干预,即:(1)环境。为患者提供舒适诊疗环境,控制室内温度在21℃~25℃间,湿度控制在40%~60%间。同时,对室内环境进行定期清洁、通风、消毒,定期更换床单、被褥,通过屏风、床帘等设施为患者提供独立空间以便于保障患者隐私。另一方面,需确保手术室内的无菌环境,术前将所需设备、器械整齐摆放好,调控好手术室内温度(21℃~25℃)、湿度(40%~60%)适宜。(2)心理。通过为患者介绍院内环境、医疗团队、规章制度等以消除患者对于院内环境的陌生感,进而缓解其焦虑、紧张情绪。积极与患者沟通、交流,针对患者的疑问进行耐心解答。评估患者心理健康状态并结合评估结果采取针对性心理疏导。行护理措施过程中需动作轻柔,避免外界因素对患者的刺激。(3)并发症。提前预热药液,并避免消毒面积过大,进而减少或避免患者出现寒战情况。密切关注患者体征变化以防患者出现血流动力学波动情况。及时清理患者气道分泌物以防窒息情况的发生。
        1.3 评价指标
        以HAMA、HAMD量表评估两组子宫肌瘤手术患者的心理健康状态,得分与焦虑、抑郁严重程度成正比;采用舒适度调查问卷评估两组病患的舒适度情况,得分与患者舒适度程度成正比;以SF-36量表评估两组病患的生活质量情况,得分与生活质量良好程度成正比。
        1.4数据处理
        本次研究结果数据以软件SPSS22.0分析,结果中评分结果数据以(±S)表示,以t检验行组间比较。p<0.05即组间数据对比差异有统计学意义。
       
        2.结果
        干预后,观察组子宫肌瘤病患HAMA、HAMD评分显著低于对照组,舒适度评分、SF-36评分显著高于对照组,P<0.05。具体见下表1。

        3.讨论
        子宫肌瘤疾病多因子宫平滑肌细胞增生所致,主要疾病症状为腹部包块、子宫出血、腹部疼痛等,严重危及患者身心健康。临床治疗子宫肌瘤多行手术治疗以有效清除病灶,但为确保手术顺利开展及预后情况,需同时辅以优质、舒适、系统的护理干预[3-4]。
        舒适护理作为新型护理模式之一,以整体护理为依托,于护理干预过程中更注重提升患者的舒适度。而在临床护理路径基础上施行舒适护理干预,以护理路径为基础,于各阶段为患者提供舒适护理服务,以提升整体护理质量[5]。在临床护理路径基础上对子宫肌瘤手术患者施行舒适护理干预,行各项护理措施基础上,于环境、心理、并发症等方面着重施行舒适护理干预,以有效改善患者的情绪状态、舒适度及生活质量[6]。
        综上所述,于临床护理路径基础上对子宫肌瘤手术患者采取舒适护理干预,对提升患者舒适度、改善患者生活质量及舒适度有积极意义。

        参考文献:
        [1]邵艳秋,程青.基于同质医疗理念的创新型护理实践在子宫肌瘤手术患者中的应用研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(15):2144-2147.
        [2]孟莲.对行子宫肌瘤手术的患者实施优质护理对预防其发生术后感染的效果研究[J].当代医药论丛,2017,15(12):148-149.
        [3]聂瑞霞.信心护理对择期子宫肌瘤手术患者手术配合及术前状态的价值体会[J].智慧健康,2019,5(10):116-118.
        [4]董凤秋.针对性护理干预应用在子宫肌瘤手术前后的有效性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(6):154-155.
        [5]宋季玲,刘志敏.不同护理模式在子宫肌瘤手术治疗中的护理效果对比观察[J].中国保健营养,2018,28(15):210.
        [6]袁俊霞.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(48):122-123.
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