摘要：目的：分析儿童龋齿发病的相关原因，探讨预防儿童龋齿的措施和办法，有效降低儿童龋齿的发病率。方法：选择2017年3月至2019年2月间在我院口腔体检的120例儿童为研究对象，通过调查问卷统计儿童龋齿患病率和影响因素。结果：有51例儿童出现龋齿，龋齿患病率高达42.5%，经调查统计发现患龋齿的儿童中大都有爱吃甜食、夜间喝奶、睡前不刷牙等不良习惯。结论：儿童龋齿发病的主要影响因素与喜欢吃甜食、夜间吃牛奶或母乳、睡前不刷牙等因素关系密切，因此，及时督促儿童养成早晚刷牙的习惯，少吃甜食，睡前吃完母乳或牛奶后及时漱口、刷牙，注意清洁牙齿，定期进行口腔检查，可以对龋齿进行有效预防。
关键词：儿童龋齿；发病原因；预防措施
由于现在饮食结构的改变，龋齿的患病率正在逐年增加，而且儿童龋齿现象也越来越普遍。由于儿童牙齿处于发育期，很容易被细菌腐蚀破坏。儿童龋齿会严重影响牙齿的正常咀嚼功能，破坏牙颌系统的发育，容易导致口腔疾病和牙齿畸形。为了明确引发儿童龋齿的相关因素，寻找预防儿童龋齿的解决办法，我院特别针对儿童龋齿的发病原因和预防措施展开研究，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年3月至2019年2月间在我院口腔体检的120例儿童为研究对象，对其进行常规口腔检查和问卷调查。其中男童73例，女童47例，年龄2~8岁，平均年龄（4.16±1.03）岁，本研究经所有家长同意，并签署知情同意书。
1.2 方法
对所有参与对象进行常规口腔检查，对检查结果进行统计。采取我院口腔科自制的调查问卷表对儿童和家属进行问卷调查，统计儿童日常饮食习惯和牙齿保护情况。总结引发儿童龋齿的主要原因。此次研究共发放120份调查问卷，并全部收回，有效问卷120份，回收率达到100%。
1.3 统计方法
对本次研究所获得的结果进行统计分析，采用SPSS22.0统计学软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2进行检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
本次调查的120例儿童中有51例出现不同程度的龋齿，龋齿患病率高达42.5%。患龋齿儿童相比健康牙齿的儿童在以下方面表现明显，如爱吃甜食、睡前没有良好的刷牙习惯、睡前吃母乳或牛奶且不漱口，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
3.1 儿童龋齿的发病原因
龋齿的发生与饮食习惯和牙齿的日常护理密不可分。食物残渣导致细菌繁殖、口腔唾液的成分变化都会对儿童乳牙造成破坏。儿童牙齿处于发育初期，乳牙钙化程度不高，抗酸性差，长期吃甜食不及时刷牙、不注重口腔卫生都会引发龋齿，使儿童牙齿脱钙，逐渐被腐蚀，导致龋齿的发生。经本研究证实细菌、甜食、唾液环境等因素是引发儿童龋齿的常见原因。儿童吃完食物不及时漱口，口腔内残留的食物残渣与唾液中的黏蛋白混合作用，易滋生变形链球菌、革兰阳性球菌、产酸菌等细菌，长期粘附在牙齿表面和窝沟位置，使牙齿表面的钙质脱落、脱矿，使儿童患上龋齿。早晚不刷牙，牙齿表面的残留物质不能及时清洁，尤其是在晚上睡觉前喝奶、吃母乳，吃完不及时漱口，使口腔内环境酸化，直接伤害牙齿表面。牙齿的形态特殊，受到牙齿结构和生长位置的影响，牙齿深窝沟处容易积聚食物残留，要清洁干净比较困难，易发生龋化。唾液本身有一定的杀菌作用，可以帮助洗涤牙齿，但是唾液的成分发生改变后会成为细菌滋生的温床，爱吃甜食的儿童，口腔内唾液环境发生改变，然而会导致细菌繁殖，伤害牙齿。可见晚上睡前不刷牙、睡前或夜间喝奶、摄入过多甜食都是儿童龋齿发病的主要原因，要引导儿童养成良好的护牙习惯。
3.2 儿童龋齿的预防措施
为了帮助儿童对抗龋齿，积极做好预防龋齿工作，首先需要对儿童和家长进行口腔健康知识普及。让家长和儿童对龋齿的危害有充分的认识，重视从小保护牙齿的重要性。通过一些宣传画或视频讲解，帮助介绍儿童龋齿的相关知识，强调牙齿保护的作用，介绍正确的刷牙方式。告知家长年龄较小的幼儿在喝完奶之后如何清洁口腔，做好乳牙保护工作。让家长做好对儿童牙齿的日常监督和保护工作。改变儿童经常吃甜食的不良饮食习惯，提醒儿童吃完甜食要及时清洁牙齿表面的粘黏物，合理控制甜食摄入量。鼓励儿童多吃富含纤维的食物，可以刺激唾液分泌，发挥出唾液的清洁作用。在饮食方面，家长要注重营养搭配，保证钙的摄入，积极预防龋齿发生。鼓励儿童健康饮食，不挑食，少吃零食，加强身体锻炼，增强体质，能够有效减少龋齿发生。家长引导儿童养成良好的刷牙习惯，通过学习正确的刷牙方式和口腔保健知识，每天坚持刷牙，做好口腔清洁和防护。早晚刷牙，吃完零食后提醒儿童漱口。定期带儿童进行口腔检查，出现问题，早治疗，防止龋齿深化。
综上所述，引发儿童龋齿的原因众多，但是总结出几点主要因素就是：喜欢吃甜食、没有良好的刷牙习惯，睡前不及时清洁口腔，夜间吃牛奶或母乳不及时漱口等，使牙齿表面附着物滋生细菌，改变口腔内的唾液成分，使牙齿酸化、脱钙、脱矿等，导致龋齿发生。对于儿童龋齿，积极预防和有效治疗是非常有必要的。除了对家长和儿童进行牙齿防护知识宣传外，还需要家长进行监督，提醒儿童早晚刷牙，吃完甜食及时漱口，夜间喝完奶之后清洁口腔，养成良好的生活和饮食习惯，掌握正确的牙齿清洁方法，定期进行口腔检查，做到早发现、早治疗，帮助儿童更好的保护牙齿。
参考文献：
[1]李柳茵.学龄前儿童龋齿预防健康教育现状[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):35-36+51.
[2]杨柳.儿童龋齿的护理干预与配合[J].中国医药指南,2019,17(15):207.