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中医药治疗老年高血压研究进展

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：孙连博

[导读] 在临床的治疗过程中，高血压是一种常见的疾病，具有较高的发病率，严重影响患者身体健康。

　　　　孙连博
　　（盱眙县人民医院老年医学科；江苏淮安 211700）
　　摘要：在临床的治疗过程中，高血压是一种常见的疾病，具有较高的发病率，严重影响患者身体健康。人口老龄化的发展，高血压患者人数呈上升趋势，致残率和致死率较高，危害较大。在实际的治疗过程中，药物治疗是主要的治疗方式，药物种类繁多且效果不一，应该选择安全有效的药物进行治疗。实施中医治疗方案，具有平调阴阳虚实的效果，能够有效控制患者血压水平。实施中医治疗方案，效果显著，应用范围比较广泛。
　　关键词：中医药物治疗；高血压；进展
　　
　　随着社会的发展，高血压患病率越来越高，有关数据显示，我国老年高血压患者人数高达50%，老年人死亡率和心血管疾病具有很大的相关性。在实际的治疗过程中，实施西医治疗方案，虽然具有一定的效果，但是存在很多的问题，比如：脉压大、并发症多等。因此从，应该对治疗方式进行改革和创新，实施中医治疗方案，充分发挥中医整体观，利用辩证治疗方法对高血压疾病具有积极的作用。从中医角度来看，高血压疾病无中医名称，但是根据高血压的临床症状，在医学资料中可以找到相应的条文，比如：“头晕”和“眩晕”等，根据以往的质量经验，现代医学治疗高血压的方式不断变革，取得明显效果[1]。
　　一、从中医角度对高血压疾病进行思考
　　从中医角度来看，高血压无具体对应名称，该疾病的临床症状属于“耳鸣、头晕、头痛”的范畴。高血压疾病的病程时间比较长，发病机制具有复杂性，体质、心理状态以及饮食等都会导致高血压疾病的产生。对于体质阴阳偏衰患者，最常见的发病原因就是脏腑亏损以及禀赋不足等，患者的负面情绪较多，精神高度紧张，劳累过度也会引发高血压。倘若患者烟酒过量，或者是出现聚湿生痰现象，就会导致助阳化火症状。老年高血压的发病机制不够明确，主要是本虚标实，本虚主要是指患者肾气亏虚，气血补充以及肾精不足等。标实主要是指邪气实，阳化风动，淤血内生等。患者出现上蒙清窍、损伤肺腑等现象。高血压患者多为老年人，呈现出肾阳亏虚、阳气不足以及气机不畅等，甚至产生火热内生、阴阳两虚症状，导致血脉不畅，从而引发中风偏瘫症状[2]。
　　二、在高血压患者中实施中医治疗方案
　　（一）利用古方对高血压疾病进行治疗
　　1、实施天麻钩藤饮治疗方案
　　必药方出自于《中医内科杂病证治新义》，能够有效控制患者血压水平，对患者头痛、失眠的治疗效果较好，是比较常见的治疗方法。有关研究表明，该治疗方法降压效果显著，能够提高患者一氧化氮水平。天麻钩藤饮能够保护患者动脉舒张功能，效果显著，应用范围比较广泛。
　　2、实施半夏白术天麻汤治疗方案
　　该药方出自于《医学心悟》，在书中有详细记载，实施半夏白术治疗方案，能够有效治疗高血压临床症状，半夏白术天麻汤和氯沙坦钾比较相似，在实际的治疗过程中，降尿酸功能比较显著，且降压效果比较显著，能够对患者的心肌肥厚进行控制[3]。
　　3、实施六味地黄丸治疗方案
　　该药方出自于《小儿药证直决》，对肝肾阴虚证患者的内科疾病治疗效果较好，在高血压领域也有一定的效果。实施六味地黄丸治疗方案，具有良好的降压效果，能够对患者血管紧张素进行调节，有助于改善高血压患者的脂代谢功能。

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　　4、实施血府逐瘀汤治疗方案
　　血府逐瘀汤药方出自于《医林改错》，该药方对头痛、胸痛以及胸不任物具有较好的治疗效果[4]。在冠心病患者中也有一定的作用。有关研究表明，实施血府逐瘀汤治疗方案，能够降低高血压患者血压水平。血府逐瘀汤和苯磺酸氨氯地平进行比较，降压效果一致。通过实验可以发现，血府逐瘀汤进行治疗，能够对抗血瘀证病人，对内皮细胞具有改善功能。
　　5、实施金匮肾气丸治疗方案
　　金匮肾气丸药方来自于《金匮要略》，该药方主要用于妇女疾病、饮食疾病以及烦热疾病等，现如今，能够对患者肾阳不足进行有效治疗[5]。利用金匮肾气丸对高血压尿蛋白进行治疗，能够有效保护患者的肾功能。通过研究可以发现，在老年高血压患者中实施金匮肾气丸，具有良好的降压效果。和硝苯地平进行比较，金匮肾气丸降压效果明显。
　　6、实施杞菊地黄丸进行治疗
　　杞菊地黄丸是一种中成药，单独使用杞菊地黄丸治疗，或者联合西药进行治疗，能够降低患者的舒张压，对肾素调节功能较好。有关研究表明，实施杞菊地黄丸治疗方案，有助于改善患者临床症状，但是降压效果不够理想，应该选择性的使用。
　　7、实施清脑降压片治疗方案
　　利用清脑降压片进行治疗，针对肝阳上亢患者，对于头晕头昏和血压偏高症状，治疗效果显著，患者出现失眠健忘症状，也具有一定的效果。以西药作为基础实施清脑降压片治疗方案，能够治疗收缩期高血压，且对患者舒张压效果较小。
　　8、实施牛黄降压丸治疗方案
　　针对心肝火旺患者，一般会出现烦躁不安、头痛失眠的现象，高血压患者服用牛黄降压丸进行治疗，和西药治疗方案进行对比，效果不够理想，降压作用较好。有关研究表明，实时观察患者血压水平和心率变化，在原发性高血压病人中实施牛黄降压丸，能够降低交感神经活性。
　　9、实施补肾和脉方治疗方案
　　补肾和脉方主要是源自于“老年高血压病”理论，以患者的发病机制为基础，建立科学合理的治疗方案，以“补肾和脉”为核心，对治疗方案进行优化。实施补肾和脉方，能够提高降压效果，和左旋氨氯地平进行比较，改善患者收缩期高血压效果明显，很大程度上提高了收缩压的控制率，血管的顺应能力有所改善。通过研究可以发现，实施补肾和脉方案，有助于降低血压，与此同时，能够减少尿微量白蛋白。
　　结束语、
　　老年人的身体机能逐渐衰退，对血压的调节能力比较差，老年患者的血压波动比较大，且脉压增高。实施中药治疗方案，能够改善患者内皮功能，具有降低收缩压、稳定舒张压的功能，很大程度上降低了临床治疗的难度。
　　
　　参考文献
　　[1]曹运思. 中医治疗高血压的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2015,1(17):43-44.
　　[2]栾厚强. 中医治疗高血压脑出血的临床研究进展[J]. 光明中医, 2016, 31(18):2751-2753.
　　[3]李爽. 探讨中医治疗高血压的临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2016, 14(22):200-200.
　　[4]杨政菊. 中医治疗高血压的临床效果观察[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(1):113-114.
　　[5]孙立平. 中医治疗高血压的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(11):71-71.