儿科手术的麻醉护理配合

发表时间:2020/1/2   来源:《医师在线》2019年10月19期   作者:刘昌旭
[导读] 探究分析儿科手术当中的麻醉护理配合。
    刘昌旭
  (成都市妇女儿童中心医院;四川成都61000)
  【摘要】目的:探究分析儿科手术当中的麻醉护理配合。方法:我院在2016年10月-2018年10月期间接收了共计200名儿科需麻醉患儿,随机分对照组、观察组。对照组以常规护理,观察组则配合良好的麻醉护理技巧。对比两组患儿麻醉护理期间出现意外的状况(哭闹、焦虑、紧张)、家属对于护理工作的满意度以及患儿的治疗依从性指标。结果:通过数据对比显示,良好麻醉护理配合在儿科输液护理当中具有较高的价值,相比常规护理能够有效的降低患儿的焦躁情绪、提高患儿配合医生的效果,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿科麻醉护理实施良好的干预及沟通等非常有必要,能够有效的缓解儿童的焦虑、紧张情绪,未来在临床上具有推广和研究价值。
  【关键词】儿科;麻醉护理;手术
  麻醉的目的是为了通过有效的麻醉药物来降低病人的疼痛、放松肌肉,达到维持生理稳定的效果。在当前阶段针对小儿患者来说,实施手术过程中应当配合规范化有效的麻醉护理工作,不同于成年人,小儿患者往往手术的整体风险更高。因此针对儿科手术来说,需要配合更有效的麻醉护理方式,提升患儿的整体手术配合度,缓解患儿可能出现的焦虑、紧张情绪。本次研究具体情况如下所示:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2016年10月-2018年10月期间在我院接受手术治疗的患儿共计200名,将200名患儿按照电脑分号方式分对照组、观察组。对照组100名,男45名,女55名,年龄为3-11岁,平均年龄6.4±1.1岁。观察组100名,男46名,女54名,年龄4-12岁,平均年龄6.8±1.5岁。两组患儿在性别等基线资料方面不具备统计学意义(P>0.05)。同时所有患儿家属对于本次实验过程了解,签署同意书,且符合伦理委员会认可。
  1.2 方法
  对照组患儿采用常规护理方式,在患儿麻醉之前需要比对注射单,同时结合注射单准备好药物。在麻醉的过程中需要与患儿家属及患儿进行交流,告知其可能存在的问题以及基本注意事项,避免患儿触碰到相关设备。对于患儿进行相应的安抚,患儿家属可陪护其身旁,一旦出现问题第一时间告知医生。观察组患儿则在对照组基础上配合护理沟通技巧,具体如下:
  1.2.1 保持形象
  护理人员在进行辅助输液的过程应当正确的认识到自身工作的意义,保持耐心、尊重的态度,为患儿及家属着想,部分的患儿在麻醉期间出现不停哭闹现象应当以换位思考的方式进行处理,避免表现出厌烦情绪。
  1.2.2 保证专业技术,适当给予语言沟通
  在进行麻醉的过程中,技术过硬能够有效的降低患儿的疼痛度,在进行静脉通道构建期间应当合理的根据患儿年龄进行穿刺部位的现则,尽可能的实现无痛穿刺;同时有的小朋友在输液前还没有穿刺便出现了紧张、焦虑的情绪,此时辅助人员应当加强语言上的沟通,鼓励小朋友勇敢一些,多向其他小朋友学习,让患儿能够放松下来,保证穿刺成功[1-2]。
  1.2.3 配合沟通技巧
  患儿自身在输液期间心理上是比较脆弱的,不同于成年人,护理人员应当耐心的解决其心理上的问题,如:小朋友你如果能够坚持不哭完成手术,就奖励你一个棒棒糖等语言上的物质奖励能够有效的鼓励到多数的患儿。而且通过语言沟通方式也能够有效的分散患儿注意力。
  1.3 观察指标
  对比两组患儿家属对于护理的满意度,采用世界卫生组织满意度调查问卷,20个题目,为5级量表,超过80分为满意、60-80分为一般,低于60分不满意。满意度=(满意+一般)÷人数×100%。对比两组患儿在治疗期间的依从性,通过MMAS-8依从性量表从患儿的行为进行分析,包括配合医生、哭闹行为、精神紧张三个方面,每个方面得分为10分,分数越高表示该项依从性效果越好,如哭闹行为得分为8则表示患儿能够较好的控制好自身的情绪。
  1.4 统计学方法
  所收集的资料采用Excel进行分析,结合spss20.0进行统计学软件相关统计处理,计量资料以“±s”表示,t值进行检验,计数资料结合百分率(%),以P<0.05表示具有显著统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿家属满意度对比
  观察组患儿整体满意度效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体如下:
  
  3 讨论
  儿科麻醉意义重大,一般来说小儿患者出现麻醉意外的主要为呼吸异常现象,因此在进行护理的过程中应当重视呼吸系统、循环系统指标,通过良好的护理沟通结合正确的技巧来保证麻醉的有效性。目前在有关研究当中,良好的麻醉护理方式对于老年患者具有积极的意义和效果,能够大大降低医患纠纷的发啊生,在儿科当中正确的麻醉护理配合也能够显著的降低患儿的不良反应,在一定程度上提高患儿依从性[3]。
  在本次研究过程中,分析发现针对患儿实施良好的麻醉护理后,患儿在麻醉前的一段时间内哭闹频率发生显著降低,同时患儿及家属的整体护理满意度提高,相比于常规无麻醉护理配合的情况下存在显著性差异[4]。
  因此综合上文所述,在当前阶段针对儿科手术来说,正确的麻醉护理配合对于提升患儿治疗效果,改善治疗效率具有积极的意义,未来可在临床上推广及普及。
  【参考文献】
  [1]谢月梅.安全护理在妇科全麻手术麻醉恢复期的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(33):4817-4818.
  [2]李少华,金松洋,彭智甦,黄玉琼,曾彩颂.麻醉专业方向护士一体化培养模式的构建及实施效果评价[J].全科护理,2019,17(30):3828-3830.
  [3]赖翠瑶.护理干预对全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后苏醒期病人心理状态及不良反应的影响[J].全科护理,2019,17(30):3783-3785.
  [4]金光辉.不同麻醉方法在儿科有创操作应用中的临床护理观察[J].中国医学工程,2012,20(07):102-103.
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