心脏彩超你了解多少

发表时间:2020/1/2   来源:《中国医学人文》2019年12期   作者:谭红
[导读] 心脏彩超可以称作为超声心动图,其具有多种优势,例如无创便捷等,心脏彩超能对人体心脏进行实时观察
        心脏彩超可以称作为超声心动图,其具有多种优势,例如无创便捷等,心脏彩超能对人体心脏进行实时观察,对心脏早衰进行评估,通过采用超声波扫描人体心脏血流和结构,从而对人体心脏功能进行评价,无需开胸就可以看到人体心脏结构、大小、舒张功能以及收缩功能等,为诊断临床心血管疾病首选方式,能对心脏运动和结构进行观察,能显示血管内血流、心脏情况。
        1心脏彩超
        心脏彩超能对人体心脏搏动、心腔内结构进行动态显示,对人体无损伤情况,而心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕。同时心脏彩超还能对人体瓣膜病变进行直观显示,通过实施彩超检查,能对人体瓣膜病变程度进行了解,从而指导患者进行手术治疗还是进行保守治疗。目前心肌病在临床发病率不断增加,而心腔扩大、心肌增厚、室壁运动情况、瓣膜的开关闭情况均需要使用彩超进行判断。同时对于临床冠心病患者,通过实施心脏彩超检查,能显示人体心功能、心肌运动情况,从而提示人体心肌缺血部位,对于室壁瘤和乳头肌断裂其检查效果超过任何其它心脏检查的仪器。心脏彩超主要是检查人体心脏形态学有无异常情况、观察人体心功能是否正常,是临床先天性心脏病首选检查方式,价格适当,重复性高,目前在心血管疾病诊断中广泛应用,受到多数患者青睐,临床医生的认可,在诊断心脏疾病中起着越来越重要的作用。
        2 什么情况下需进行心脏彩超检查
        若医生需要了解就诊患者心脏功能以及心脏结构有无异常情况,一般建议患者进行心脏彩超检查,比如患者伴有不明因素的气促、水肿、晕厥和胸闷等等症状;发现患者伴有心脏杂音;伴有明确的心脏疾病,比如:心肌病、冠心病、高血压、瓣膜病、先天性心脏病等等,采用彩超检查有利于对患者病情进行定期评估,并对随访联系做出判定。指导临床部分操作;对于非心脏病患者,采用心脏彩超检查能够对其心脏功能进行了解,比如进行术前心功能评估和肺动脉压力评价等等。
        3 具体过程
        心脏彩超检查是一类无创性检查,且无X线辐射,能够用于婴幼儿以及孕妇中,且具有十分高的安全性。在进行常规经胸的心脏彩超检查过程中,无需禁食。在患者安静状态下,取其左侧卧位,将其左臂向上抬高,将胸部皮肤充分暴露,对左前胸部位进行扫查,并根据患者具体情况对其上腹部和颈部进行扫查。
        4 该项检查的作用
        心脏彩超检查的目的是为了能够对人体心脏功能以及心脏结构做出准确评估,包括人体心脏的大小、心脏收缩和舒张情况、心瓣膜的活动和结构、左右心分隔是否完整、心肌厚度、心脏和大血管的连接情况、血流速度的测量、心腔内压力情况、有无异常通道血流等等。对于心脏彩超检查正常患者,无法完全排除其冠心病发生风险,但能够对冠心病是否对人体心肌的收缩和功能造成影响进行充分了解。


        5 不同疾病心脏彩超检查
        5.1 心脏彩超具有无创、诊断准确、操作简便等优点,具有直观、准确以及快速等特点,能对人体心脏室壁运动情况清晰观察,若人体伴有心肌细胞坏死情况,而心肌回声发生减弱以及人体心内膜回声不稳定为心动图表现,若患者自身病情不断加重和进展,心肌回声则发生变强或者变薄情况。
        5.2 通过对急诊主动脉夹层患者实施心脏彩超诊断,能诊断患者胸腹主动脉、主动脉弓部、主动脉瓣是否具有异常,心脏彩超能显示患者主动脉扩张程度和心脏内部结构,能观察主动脉是否受累。
        5.3 通过对急性心肌梗死患者实施心脏彩超检查,红细胞在人体心脏流动时随着声频产生改变,能显示患者血流性质、速度以及方向,对急性心肌梗死患者的梗死部位诊断具有显著效果。
        5.4 心电图检查对急性肺栓塞虽然具有一定的诊断效果,但是心电图检查对急性肺栓塞的判断严重程度、诊断具有一定限制,从而导致误诊率与漏诊率增加,而在心电图检查的基础上再采用心脏彩超检查,心脏彩超对急性肺栓塞诊断具有重要作用,能直接检出患者主肺动脉内血栓,间接评估患者血流动力学改变与右心结构,能评价其肺动脉压力与右心形态,从而动态观察患者病情变化,具有无创、高效等特点,目前该项方式在临床中被广泛应用。
        6 经食道心脏彩超是什么
        经胸心脏彩超检查能受到多种因素的影响,比如女性隆胸、胸廊畸形、肺气肿等等。经胸心脏彩超检查主要是在人体胸痹前方进行扫查,而超声波的衰减能够导致心脏后部结构无法清晰显示,比如心耳和心房等等。而经食道心脏彩超检查主要是将超声探头犹如胃镜一般将其置入人体胃内或食道内,并对人体心脏后方位置、心脏和大血管情况进行探测,不会受到骨髂、胸痹和肺部的影响,且具有十分清晰的图像质量,能够使微小结构以及病变检出率提高,尤其对于人体心脏后方结构的显示较为清晰。但值得注意的是,经食道心脏彩超检查存在一定的风险,且能够使人体不适感得以增加,在人体心功能评价和空间分辨率中经胸心脏彩超检查较差,故此无法将其用于经胸心脏彩超检查的替代,应在经胸心脏彩超检查的基础上实施针对性诊断。而通过实施经胸心脏彩超检查,能够显著提高患者检出率,能够对其病情情况进行直观和有效的观察,进而有利于对患者后期治疗提供依据。                                         
       
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