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超声心动图与心电图及心衰标志物在诊断心力衰竭中的应用意义

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：

[导读] 研究在心力衰竭中应用超声心动图与心电图及心衰标志物的临床诊断价值。

　　
　　
　　　　
　　【摘要】目的：研究在心力衰竭中应用超声心动图与心电图及心衰标志物的临床诊断价值。方法：本文将2018年7月至2019年7月期间我院诊治的44例心力衰竭患者作为试验组，将本院同期收入的44例健康体检者作为参照组，均开展超声心动图与心电图及心衰标志物监测，对比两组受检人员临床诊断情况。结果：试验组超声心动图、心电图及心衰标志物等检测结果对比参照组相关数值，P＜0.05，统计学数据指标之间存在计算研究差异。结论：将超声心动图与心电图及心衰标志物应用于诊断心力衰竭患者中具有显著作用。
　　【关键词】超声心动图；心电图；心衰标志物；心力衰竭
　　
　　本文阐述了将超声心动图与心电图及心衰标志物用于2018年7月至2019年7月期间的44例心力衰竭患者中的临床诊断价值。
　　1 资料与方法
　　1.1 基础资料
　　本次项目对象是来源于2018年7月至2019年7月期间诊治的44例心力衰竭患者（试验组）及其健康体检者（参照组），参照组男性24例，女性20例，最大年龄59岁，最小年龄39岁，中位年龄数值（50.32±3.54）岁；试验组男性22例，女性22例，最大年龄61岁，最小年龄38岁，中位年龄数值（49.22±4.22）岁。比对分析两组受检人员基础资料，P值均＞0.05，统计学数据无分析意义。
　　1.2 方法
　　超声心动图检查：选取GE公司研发的E9彩色超声仪检测，探头频率设置为2.5至4MHz，选取患者安静下左侧卧位，采取患者胸骨旁左心室长轴、各腔心切面与M型超声联合检测。
　　心衰标志物检查：选择上海酶联生物科技有限公司提供的人类Elisa 试剂盒 96 孔通过酶联免疫分析法检测心衰标志物 GDF-15；选择德国 Abbott 公司微粒子酶联免疫检测试剂盒通过微粒子酶联免疫检测法检测血清脑钠肽。
　　心电图检查：选择席勒 AT-102PLUS型12通道心电图机检测24小时动态心电图。
　　1.3 指标分析
　　观察比对试验组与参照组受检人员超声心动图（左心球形指数、左室压力上升速率、左心室质量、左室射血分数、左室心脏指数）、心电图（最大心率、RR间期平均值标准差、震荡初始值、）及心衰标志物（血清脑钠肽、生长分化因子-15）等检测结果。
　　1.4 数据统计学法
　　以SPSS21.0 for 软件验证44例心力衰竭患者及其健康体检者涉及的临床数据，t检验处理以（均数±标准差）形式表示计量资料，予以卡方检验处理以率（%）形式表示计数资料，P＜0.05，统计学数据指标之间存在计算研究差异。
　　2 结果
　　2.1 对比分析试验组与参照组超声心动图检测指标
　　试验组左心球形指数、左室压力上升速率、左心室质量、左室射血分数、左室心脏指数对比参照组数据指标，P＜0.05，统计学数据指标之间存在计算研究差异。
　　

　　3 讨论
　　心力衰竭一般是因心脏舒张功能、收缩功能出现障碍导致的，属于心脏终末发展阶段[1-2]。且因心脏不能将静脉回心血量进行充分排出导致动脉系统供血不足，静脉系统淤积血液[3]，发病之后患者呈现出腔静脉淤血、肺淤血等情况，此外，任何因心肌病、炎症、过重血流负荷、心肌梗塞等引发心肌损伤都能促使心肌结构功能及其变化发生衰退现象，进而导致发生心室充盈与泵血功能低下。超声心动图实际上是依据超声特殊物理学特性来检测大血管及其心脏的功能状态、解剖结构，是安全且无创的一种检测方法[4-5]。心电图实际上是从体表依据心电图机记录心脏电活动变化的一种图形，具有简单方便等临床优势。心衰标志物可对心衰严重程度进行充分展现。相比较健康人群，心脏超声心动图检测心力衰竭患者呈现左心室呈现球形扩大等情况，且因容量负荷过重导致压力超负荷或者左室扩张进而由于发生左室肥厚促使增加左心室质量，降低左室心肌收缩能力，导致降低左室压力最大上升速率[6]。
　　本文数据研究结果表明，试验组与参照组受检人员超声心动图左心球形指数、左室压力上升速率、左心室质量、左室射血分数、左室心脏指数、最大心率、RR间期平均值标准差、震荡初始值、血清脑钠肽、生长分化因子-15等指标对比参照组，P＜0.05，统计学数据指标之间存在计算研究差异。
　　综合以上结论，将超声心动图、心电图、心衰标志物用于心力衰竭诊断中具有安全性高、无创等优势，值得借鉴。
　　参考文献：
　　[1]马建.超声心动图与心电图及心衰标志物在诊断心力衰竭中的应用分析[J].中国医疗器械信息,2018,24(13):57-58.
　　[2]叶家华,佘火标,杨榕源.超声心动图与心电图及心衰标志物在诊断心力衰竭中的应用价值[J].白求恩医学杂志,2016,14(6):675-677.
　　[3]王蕾,赵明镜,杨涛, 等.从心电图和超声心动图相关性分析研究心肌梗死后心衰模型的早期评价和筛选方法[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(22):2816-2820.
　　[4]杨珩钦.24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值研究[J].中国医学创新,2018,15(1):14-17.
　　[5]丁绍祥,张乐,高云涛, 等.左心室射血分数与心电图QRS波时程比值对老年心力衰竭患者心功能的评估[J].中华老年心脑血管病杂志,2019,21(8):801-803.
　　[6]赵瑶玉,盛波,赵元刚, 等.慢性心力衰竭兔心室结构重构导致心功能和电生理异常及其意义探讨[J].微循环学杂志,2019,29(2):14-18.