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核磁共振检查在肩袖损伤诊断中的价值分析

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：赵腾跃邓刚王智山

[导读] 探讨分析核磁共振检查在肩袖损伤诊断中的价值。

　　　　赵腾跃邓刚王智山
　　
　　（63650部队医院；新疆841700）
　　
　　【摘要】目的：探讨分析核磁共振检查在肩袖损伤诊断中的价值。方法：从2018年3月~2019年3月于我院收治的肩袖损伤患者病例中，选取80例作为研究对象，均采取CT检查和核磁共振成像检查，对其诊断结果进行分析和对比。结果：在确诊结果中，阳性和阴性分别为65例、15例，其占比分别为81.25%、18.75%。在CT检查中，阳性和阴性分别为60例、20例，其占比分别为75.00%、25.00%。在核磁共振检查中，阳性和阴性分别为68例、12例，其占比分别为85.00%、15.00%；核磁共振检查的诊断结果灵敏度、特异度以及准确性，明显高于CT检查方式，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过核磁共振检查的实施，对于诊断肩袖损伤患者具有很大的帮助，可以大大提高检查诊断的准确性，其临床推广和应用价值显著。
　　关键词：核磁共振检查；肩袖损伤；诊断价值
　　在维持关节盂和肱骨头方面，肩袖功能发挥着重要的作用，属于关节支点，可以对肱骨头向关节盂的靠近进行牵拉。一旦患者出现肩袖损伤，将会对患者的上肢伸展功能造成严重的影响，所以在临床治疗过程中，务必采取准确的诊断方式。在临床肩袖损伤的诊断方面，CT检查和核磁共振检查的应用比较常见，对于核磁共振成像(MRI)检查，作为影像检查方式之一，在临床上比较常见，可以确保检查诊断结果的准确无误，尤其在肩袖损伤诊断方面得到了广泛的应用【1】。同时核磁共振检查，具有较高的准确性，可以大大提高临床诊断和治疗水平。为此选取80例肩袖损伤患者作为研究对象，对核磁共振检查和CT检查的诊断结果进行分析，现进行如下报道：
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　研究对象主要选取80例肩袖损伤患者，分别实施CT检查和核磁共振检查。其中，男女分别为50例、30例，年龄为23~72岁，平均年龄为（48.44±12.28）岁。病程为1个月~3年，平均病程时间为（1.52±0.78）年。所有患者均知情本次研究，并签署知情同意书。同时，影像学检查的耐受性明显。如果患者伴有认知能力异常等，应予以排除。
　　1.2方法
　　在CT检查中，取患者仰卧位，全面扫描患肢，对患者患侧保持内旋状态予以协助，全面探查患者的肩袖、肱骨头等位置，在扫描过程中，应使CT仪器探头垂直得到保障。而在核磁共振检查中，重点检查患者患侧肩关节，取患者仰卧位，使患侧肩关节与检查中线检查保持一致【2】。
　　1.3统计学分析方法
　　采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，χ2检验，当P＜0.05，说明差异较大，在临床上表示有统计学意义。
　　2.结果
　　2.1肩袖损伤患者不同检验诊断结果
　　在确诊结果中，阳性和阴性分别为65例、15例，其占比分别为81.25%、18.75%。在CT检查中，阳性和阴性分别为60例、20例，其占比分别为75.00%、25.00%。在核磁共振检查中，阳性和阴性分别为68例、12例，其占比分别为85.00%、15.00%。
　　2.2肩袖损伤患者不同检验诊断准确性
　　借助核磁共振检查，诊断结果的灵敏度、特异度以及准确性等，明显高于CT检查方式，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
　　

　　3. 讨论
　　在临床上，肩袖损伤比较常见，与肩周炎症具有相似之处，其中，在发病人群中，中老年群体比较常见。在临床肩袖损伤检查过程中，CT检查和核磁共振检查得到了广泛的应用，在CT检查中，其优势主要体现在操作便利性较高，而且可以有效控制扫描时间，其临床应用价值显著。但是CT检查方式，其准确性有待提升，而且成像清晰度水平也难以保证，漏诊或误诊等现象难以避免。基于此，应加强核磁共振检查方式的应用，其准确性优势显著，可以将患者肩袖形态充分展示出来，准确判断其低信号腱连续性情况，一些患者的肩袖撕裂问题比较严重，但是很难导致整个肌腱撕裂的出现【3】。在肩袖损伤患者诊断过程中，核磁共振检查具有显著的实施效果，可以有效提高临床诊断水平。同时，核磁共振检查具有无创伤性优势，其软组织分辨能力显著，可以使多方位成像得到保证。
　　在本次研究中，核磁共振检查的诊断结果灵敏度、特异度以及准确性，明显高于CT检查方式，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，核磁共振检查具有良好的诊断优势。
　　通过本次研究证实，借助核磁共振检查，对于诊断肩袖损伤患者具有极大的帮助，可以大大提高临床应用效果，给予诊断准确性强有力的保证，值得进行大力推广和应用。
　　参考文献：
　　[1]闫明童,翟申浩,褚国庆,丛文斌,于腾波.肩袖肌腱损伤动物模型的建立及初步研究[J].中国运动医学杂志,2019,38(05):406-411.
　　[2]周鹏.MRI优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2018,16(05):143-146.
　　[3]魏来,张晓东,禹铭杨,谷贵山,秦大明.小关节核磁共振在鉴别诊断老年冻结肩与肩袖损伤中的意义[J].中国老年学杂志,2013,33(08):1937-1938.
　　