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多发性骨髓瘤的日间护理体会

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：卢永燃

[导读] 研究和分析多发性骨髓瘤的日间护理效果。

　　　　卢永燃
　　（绵阳市中心医院；四川绵阳?621000）
　　
　　摘要：目的：研究和分析多发性骨髓瘤的日间护理效果。方法：随机抽取我院2019年1月到6月收治的50例多发性骨髓瘤患者，50例患者均符合“多发性骨髓瘤”的诊断标准，对其进行日间护理以及并发症有效护理，同时对这50名患者进行并发症相关预防知识的系统性教育。结果：经过日间护理以及并发症有效护理后，50名患者中病情得到完全缓解的有40人，出现并发症的患者有10人；预防知识教育前有26名患者对预防知识熟悉，知识掌握率为52%，预防知识教育后50名患者均掌握了预防知识，知识掌握率为80%。结论：对多发性骨髓瘤患者采取临床护理措施有助于患者更快的恢复健康以及掌握相关预防护理知识，值得进行临床推广。
　　关键词：多发性骨髓瘤；日间护理；并发症有效护理；应用价值
　　在临床中，多发性骨髓瘤是一种较为常见的疾病，并且病症严重。在一般情况下，患者患病后会有以下几种临床表现：免疫功能出现异常、患者出现贫血、肾功能受到损害、出现病理性骨折、骨质遭到破坏、骨骼感到疼痛等，因此，采用何种方式进行护理尤为重要。基于此，我院对多发性骨髓瘤患者的日间护理进行了相关实验，并取得了较好的临床效果，现将实验具体报道如下。
　　1临床资料与临床方法
　　1.1 临床资料
　　随机抽取2019年1月到6月来我院接受治疗的50例多发性骨髓瘤患者，其中有男性患者25例，女性患者25例，患者年龄在43-79岁，其中贫血患者有21例，病理性骨折患者7例，肾功能损害患者8例，周身骨痛患者15例。
　　1.2临床方法
　　1.2.1对患者进行心理护理。由于多发性骨髓瘤是一种致死性的疾病，因此，许多患者在确诊以后，往往会出现恐惧、焦虑等不良的心理情绪，极易出现消极接受治疗的情况。因此，护理人员应该积极主动与患者进行沟通，对患者的情况进行密切的关注，帮助患者及时排解出负面的情绪，扫清心理障碍，使其能够积极的面对后续的治疗，保持一个乐观向上的心态。
　　1.2.2 相关护理知识的宣传。例如如何预防骨折，护理人员需要事先通过与患者以及家属交流沟通的方式，向其详细的介绍以下预防骨折的相关知识：（1）除了是发生盆骨骨折、脊椎压缩性骨折的患者外，其它部位骨折的患者都应该在身体允许的情况下进行适当的运动，避免骨质疏松症的出现。除此之外，还应该要求患者做任何动作都需要做到轻、缓、慢，不能负重前行，不能穿高跟鞋。（2）患者所在的空间，要求所摆放的物品整齐有序，地面没有障碍物；同时，保证地板的干燥，避免地板出现湿滑情况；保证患者所处空间的灯光应该明亮，避免昏暗。（3）对于下肢已经严重骨损的患者，在行走时必须使用手杖；而对于脊椎骨或者腰痛严重的患者，在行走时必须借助腰托。（4）患者睡的床必须为硬床。
　　1.2.3对于骨痛患者的护理方式。由于骨痛患者在护理的过程中会出现疼痛，因此，在护理的过程中，转移患者注意力是护理的首要工作。可以通过播放患者喜欢的音乐或者是引导患者回忆、想象一些美好的事物等方式来有效的转移患者注意力，同时，还应该采取相应的措施安抚患者的情绪，在情况必要时可以按照医生的叮嘱给患者服用止痛药帮助患者镇痛。

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　　1.2.4对于病理性骨折患者的护理方式。在对病理性骨折患者进行护理时，需要指导患者躺卧在硬板床上，硬床板能够帮助患者有效的保证脊柱和骨骼的平直，避免骨组织出现损伤。患者翻身后需要帮助患者找到一个舒服的体位，通常情况下，患者需要每两个小时进行一次翻身。
　　1.2.5对于需要化疗的患者的护理方式。对于需要接受化疗的患者，护理人员需要选用弹性好、分枝少、粗大的血管对其实施静脉化疗。在平时对患者的口腔进行护理时，患者要在家属或者是护理人员的帮助下，使用软毛刷刷牙，并适当增加清洁口腔的次数。对于已经出现口腔感染的患者，可以使用漱口液进行漱口，两个小时漱一次。同时，护理人员还应该鼓励患者多喝水，监督患者保持口腔清洁，避免患者出现口腔溃疡的情况。
　　1.2.6对于肾损害患者的护理方式。一般情况下，对于肾出现损害的患者，最容易发生感染的部位是泌尿道以及呼吸道，因此，在护理工作的开展过程中，对泌尿道和呼吸道进行科学的合理的护理，就能有效的延缓患者的肾损害，将可能出现的感染率降低。
　　1.2.7对于贫血患者的护理方式。在临床中，患有多发性骨髓瘤的患者很容易出现贫血的症状，因此，患者需要按照医生的嘱咐，采取卧床的方式来进行后续的治疗以及休养，同时，还应该密切关注贫血患者的饮食情况，提高患者所吃食物的营养。根据患者的自身情况，护理人员为患者提供一些易于患者消化，且富含高维生素以及高热量的食物，同时，也可以鼓励患者多吃一些富含粗纤维的食物。对于已经出现严重贫血的患者，需要对其进行进行成分输血或者是为其输入新鲜血，来帮助患者改善贫血的症状。
　　2 临床结果
　　经过日间护理以及并发症有效护理后，50名患者中病情得到完全缓解的有40人，出现并发症的患者有10人；预防知识教育前有26名患者对预防知识熟悉，知识掌握率为52%，预防知识教育后50名患者大部分掌握了预防知识，知识掌握率为80%。
　　3讨论
　　根据本院的此次研究实验，可以得出以下的结论：经过日间护理以及并发症有效护理和相关预防知识的教育后，患者出现并发症的可能性降低了，并且在患者住院的过程中，出现感染的人数也减少了，出现病理性骨折的患者也在减少。除此之外，由于护理人员与患者以及患者之间的积极沟通和配合，对多发性骨髓癌患者进行临床护理后，不仅将患者对疾病的心理障碍消除了，恐惧减轻了，同时，还使得患者增强了战胜病魔的信心以及面对疾病治疗的心理承受能力，有效的提高了患者的预后质量。
　　综上所述，对多发性骨髓瘤患者采取临床护理措施有助于患者更快的恢复健康以及掌握相关预防护理知识，值得进行临床推广。
　　参考文献：
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