滕厚财
（莒南县人民医院内分泌科；山东莒南276600）
【摘要】目的：探讨前列地尔治疗早期糖尿病肾病的观察及作用机制。方法：选择我院60例2017.4至2018.4早期糖尿病肾病患者。随机分组，对照组采取常规药物治疗，前列地尔组则采取常规药物+前列地尔治疗。比较两组治疗效率；住院天数；治疗前后患者血糖以及肾指标。结果：前列地尔组治疗效率、住院天数、血糖以及肾指标相比较对照组更好，P＜0.05。结论：常规药物+前列地尔治疗早期糖尿病肾病可获得较好预后。
【关键词】前列地尔；早期糖尿病肾病；效果
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症，将逐渐发展为终末期肾功能衰竭，对患者的生命构成严重威胁。而糖尿病肾病早期病理改变主要是肾小球滤过功能受影响。 随着疾病的发展，会出现系膜基质增生和肾小管间质纤维化等变化，需要及早干预。本研究分析了前列地尔治疗早期糖尿病肾病的观察及作用机制，如下。
1资料与用药方法
1.1资料
选择我院60例2017.4至2018.4早期糖尿病肾病患者。随机分组，其中，对照组年龄最低是42岁，最高是78岁，平均56.25±2.41岁。男女分别占17例和13例。早期糖尿病肾病病程1年-16年，平均（8.78±3.21）年。前列地尔组年龄最低是42岁，最高是77岁，平均56.21±2.45岁。男女分别占19例和11例。早期糖尿病肾病病程1年-16年，平均（8.71±3.27）年。对照组、前列地尔组资料可比。
1.2方法
对照组采取常规药物治疗，给予常规口服降糖药物控制血糖。
前列地尔组则采取常规药物+前列地尔治疗。对照组基础上另加用前列地尔注射液2ml( 10μg) +10ml 生理盐水混合静脉注射，每天一次。两组接受30天治疗。
1.3指标
比较两组治疗效率；住院天数；治疗前后患者血糖以及肾指标。
显效：血糖以及肾指标改善70%以上，症状体征消失；有效：血糖以及肾指标等改善35%以上；无效：病情无明显好转。总有效率=显效、有效百分率之和[1]。
1.4统计学处理
处理软件：SPSS15.0版本；方式：x2、t检验；检验水平：P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
前列地尔组有更高的治疗总有效率，P＜0.05。如表1.
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3讨论
早期糖尿病肾病是糖尿病患者的微血管并发症之一。在治疗方面，前列地尔可以抑制血小板聚集，扩张肾血管，改善肾微循环，增加血氧供应[2]，促进肾功能改善，一定程度上可延缓肾功能恶化和防止肾衰竭，可改善肾小球滤过率降低的情况，减少尿蛋白，降低血压，纠正循环障碍。还可抑制血小板聚集，抑制血栓素A2的合成，促进血小板逆转活化，增加肾血流量，从而有效改善肾功能。除此之外，前列地尔可以稳定细胞膜，抑制炎症，减轻免疫损伤，抑制肾小球纤维化进展[3-4]。
本研究中，对照组采取常规药物治疗，前列地尔组则采取常规药物+前列地尔治疗。结果显示，前列地尔组治疗效率、住院天数、血糖以及肾指标相比较对照组更好，P＜0.05。
综上所述，常规药物+前列地尔治疗早期糖尿病肾病可获得较好预后。
参考文献：
[1]王吉娜.百令胶囊联合前列地尔及银杏达莫治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].新中医,2018,50(11):102-104.
[2]李博一,牛玲,马蓉,高揆,苗翠娟,夏静.前列地尔治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察[J].实用糖尿病杂志,2018,14(05):30-31.
[3]张红香,刘国良,杨海霞,郝成伟,贾英,张树荣,张文平.前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对炎性因子的影响[J].医学综述,2018,24(18):3724-3727+3732.
[4]陈炫,付孟歌.前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].首都食品与医药,2018,25(17):68.