摘要：医院的工作有自己的特殊性，因为每天都要接触各种各样的病人，接触各种各样的手术，无菌的医疗器材是进行会诊的必须品，如果消毒不彻底则会影响诊断和治疗，甚至还会引起全院性的感染，所以医院的消毒工作是十分必要的。因为每天接触到大量的病人，所以无菌品有很大的需求，这就需要一个专门的单位来负责医疗器材的清洗、包装、消毒灭菌以及供应工作，消毒供应中心就是医院内各种无菌物品的一个专门的供应单位。但是供应室里面的护士每天又接触着大量的医疗器材，要想做好消毒工作首先得保证自己的人身安全，需要消毒供应中心的护士提高职业危害意识并且做好防护对策。
关键词：消毒供应中心 护士职业危害意识 防护对策
相比于其他的单位，消毒供应中心是医院里面发生职业危害的可能性相对较高的一个环境，因为每天要接触大量的被患者的排泄物、血液以及汗液感染的医疗器械，不论是物理感染、化学感染都使这个职业的危害率增大。在消毒过程中，部分护士可能会出现急躁的心理，操作上的不规范导致被锐器所伤，比如说使用过的枕头、刀具等等。同时，消毒工作中使用的含氯的消毒剂会对人体产生不良的影响，比如对人体的呼吸道以及皮肤会产生一定的刺激性和腐蚀性，可能会引起消毒供应中心工作者产生一些不良的身体反应甚至是中毒，更严重的或是致癌。本文将从消毒供应中心护士常见的职业危害以及护士职业危害的防护对策两个方面进行深入的探讨。
一.消毒供应中心常见的职业危害
1.1物理危害
1.1.1锐器伤
据美国疾病预防控制中心的报告，每年卫生行业的工作者被刺伤的人数就有六十到八十万人，而其中护士又是一个被针刺伤的主要群体，人数就要占到总人数的三分之一，是一个非常大的占比。医院中的针刺伤和我们平时的物理伤害不一样，因为那些针头都是患者用过的，沾有患者的血清，就拿乙型肝炎的感染风险来说，只需要仅仅的0.004ml的血液就可以让被刺伤者发生感染，这是一个非常恐怖的数字。所以对于接触那么多沾有患者血清或者是体液的医疗器材的消毒供应中心护士来说，工作中一定要集中注意力，提高安全意识，谨防被刺伤。
1.1.2噪音污染
高压气枪、高压水枪、空气压缩机、清洗机等仪器设备都是消毒供应中心的工作仪器设备，但是有些仪器设备在使用的时候会产生很大的噪音。虽然只是噪音，但要是长期处于这种噪音污染的工作环境下也会对人体造成很大的影响，首先就是对听力的损伤，一般情况下，八十五分贝以上的噪音就会有发生危险的可能。其次就是噪音可以诱发多种疾病，因为噪音是通过人体的听觉器官来作用于大脑的中枢神经系统从而影响全身各个器官，给人体的其他系统造成危害，往往会让人产生头痛、耳鸣、全身乏力、记忆力减退等等的神经衰弱的症状。除此之外，长期呆在噪音污染的环境下也会促使高血压以及冠心病的高发病率，会造成人们的健康水平逐渐下降。
1.1.3高温中暑、触电或者烫伤
消毒供应中心在消毒的过程中往往会伴随着高压蒸汽灭菌器的使用，而且消毒供应中心的工作条件也比较一般，没有空调，降温设备只有电风扇，所以在用高温蒸汽灭菌器进行消毒灭菌的时候整个的工作环境是很炎热的，而且还很潮湿，这样的环境对人体本身就很不利，而且很多时候消毒工作者还要装载很多器械包、敷料包，又会进一步消耗消毒工作者的体力以及体内的水分，容易造成头晕眼花、口干舌燥的不良身体反应，造成高温中暑的情况，影响消毒工作者的身体健康。
与此同时，部分设备在运行的过程中难免要产生高热量，导致整个设备外表发烫，护理人员可能存在误触的情况，从而导致烫伤。除此之外还有触电的风险。
1.1.4辐射危害
辐射对人体的造成的危害是不言而喻的，医院中也有很多处标有“注意辐射”或者是“放气误入”的字样，利用紫外线空气消毒室消毒供应中心最常见的一种消毒方式，虽然要做一定的防护措施，但是难免还是会有辐射的留存，这些辐射可能会对人体的皮肤以及眼睛造成一定的破坏，从而引发皮肤过敏或者是紫外线眼炎等症状。
1.1.5运动功能型危害
这是一种比较常见的职业危害，每个职业都存在这样的职业危害。对于消毒供应中心的护士来说，搬运器械包还有敷料包或者是推拉消毒器材以及长时间的站立都可能会造成对身体的关节或者肌肉造成损伤，容易造成功能性腰背疼痛或者静脉曲张等等疾病。
1.2化学性危害
化学性的危害主要来自于消毒用的各种试剂之中，比如一些含酶清洁剂、除锈剂、含氯的消毒剂，这些试剂不管是对人体的呼吸道还是对皮肤都有一定的刺激性或者是腐蚀性，容易对人体的呼吸道黏膜以及皮肤造成直接的伤害，引起接触性皮炎、呼吸道粘膜水肿、头痛、哮喘等等疾病，严重的话还可以导致中毒更甚者有致癌的风险。
1.3生物性的危害
消毒供应中心处理的医疗器械上面都沾有患者的血清、体液，消毒工作者在工作的过程中难免会接触到患者的血液或者是体液，对人体造成一定的危害。或是在清洗医疗器械的时候一个不小心把污水溅到身体上，也会对消毒工作者的身体造成危害。
二.职业危害的防护对策
2.1加强对护理人员的安全培训
消毒供应中心护士发生职业危害的原因除了一些客观环境的因素之外和护士自身的因素也分不开，有些护士没有安全防护意识，在进行工作的时候不采取比如戴手套和口罩等等有效的防护措施。所以，要想加强对消毒供应中心护士的职业危害的防护，首先必须加强对护理人员的安全培训，提高护士对消毒供应中心工作职业危害的认识，提高护士的安全防护意识，保障职业安全。
2.2加强对血源性传染病的防护
针刺伤是卫生工作中最常见的一种危害方式，其中护士又是占了很大的比例，所以一定要加强对血源性传染病的防护，防止发生感染。对于一些血源性传染病的医疗器械，一定要严格按照血液性传播疾病的防护流程进行操作，在对其进行处理的时候一定要佩戴好相应的防护工具，防止被刺伤或者带有感染性的血液溅到眼睛里或者皮肤上。假如不慎被溅到一定要及时清理。
2.3避免生物性危害
消毒供应中心的护士一定要注意手部的卫生，一定要在工作前以及工作后按照六部洗手法正确清理双手，杜绝传染的隐患。
2.4加强对化学消毒液的安全使用
首先医院一定要采用高效且低毒的消毒用品，不仅可以提高消毒的工作效率还可以进一步保证消毒工作者的人身安全。并且消毒的工作间应该保持良好的通风环境，不过量使用消毒液，在使用消毒液的时候要穿戴好必要的护具，防止人体和化学消毒液的直接接触。
三.结语
消毒供应中心的工作环境是充满着很多职业危害的，不论是物理上、化学上还是生物上，是医院发生职业危害的高危环境，消毒供应中心的护士一定要提高职业危害意识，提高安全防护意识，在工作中佩戴好相应的防护工具，要熟悉消毒的操作规范以及操作流程，同时也要加强自身的锻炼，不论是专业素质上还是身体素质上，从而进一步降低职业危害。
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