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不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比分析

发表时间：2020/1/6 来源：《医师在线》2019年10月20期作者：覃雪益

[导读] 对比不同免疫检验方法下乙肝病毒感染血清标志物的检测效果。

　　　　覃雪益
　　（广西柳州市柳江区人民医院；广西柳州545100）
　　【摘要】：目的：对比不同免疫检验方法下乙肝病毒感染血清标志物的检测效果。方法：选择本院于2017年3月-2019年3月收治的75例乙肝病毒感染患者作为本文的检验对象，随机分为对照组（n=38）与观察组（n=37），其中对照组采取酶联免疫吸附试验法进行检验，而观察组则采取化学发光免疫分析法进行检验，对比两种检验方式下血清标志物的检验结果。结果：对比两组患者血清标志物的检出情况发现，观察组对HBsAg、HBeAb及HBeAg的检出率均明显高于对照组（P＜0.05），而两组对HBcAb及HBsAb的检出率较为相似，并无显著差异（p＞0.05）。结论：在乙肝病毒的免疫检测中，化学发光免疫分析法对HBsAg、HBeAb及HBeAg的检出率更高，可为乙型肝炎的临床诊断提供更为准确的参考依据。
　　【关键词】：免疫检验；乙肝病毒；血清标志物
　　
　　前言：乙型肝炎是一种临床常见的感染性疾病，是由于乙型肝炎病毒（HBV）的感染而引起的，常伴有乏力、恶心、、腹胀、肝区疼以及蜘蛛痣等不良症状的出现[1]，严重影响着患者的生活质量。同时，乙肝作为一种传染性较强的疾病，可通过母婴、血液、创口以及性接触等多种渠道进行传播[2]，因此，采取有效的乙肝病毒检验方式是开展防治工作的重要基础。在此，本文对不同免疫检验方法下乙肝病毒感染血清标志物的检测效果进行了对比与探讨，现整理如下。
　　
　　1 资料及方法
　　1.1资料
　　选择本院于2017年3月-2019年3月收治的75例乙肝病毒感染患者作为本文的检验对象，随机分为对照组（n=38）与观察组（n=37），具体如下：
　　【对照组】：男：21例女：17例；年龄：22-53（37.5±4.2）岁。
　　【观察组】：男：22例女：15例；年龄：23-54（37.6±4.3）岁。
　　两组患者的各项组间资料对比，p值＞0.05。
　　纳入标准：（1）经过多项临床检测均证实为乙肝病毒感染者；（2）均在本院进行免疫检验；（3）所有患者均在知情前提下自愿参与本次检测。
　　排除标准：（1）存在其他免疫性疾病的患者；（2）伴有心、肺、肾脏功能衰竭以及精神障碍疾病的患者。
　　
　　1.2 方法
　　所有患者均在早晨8：00-9：00，进行空腹静脉血液样本的采集，每位患者均采集５ml的血液样本置于抗凝管内，随后通过离心机进行血清分离，其转速为3000r/min，离心时间为10min，分离后将血液样本置于低温环境下冷藏待检。对照组采取酶联免疫吸附试验法进行检验，通过酶标免疫检测仪对其待检血液样本进行检测与分析。观察组则采取化学发光免疫分析法进行检验，通过全自动化学发光免疫分析仪对其待检样本进行检测。两组检测的主要血清标志物包括HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAb。本次检验均严格按照仪器说明书及医院免疫检验的流程与标准进行，并严格控制其检验质量，两次检验均由同一批专业人员进行操作，确保该检验结果的有效性。
　　
　　1.3 观察指标
　　对比两种检验方法对HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAb等血清标志物的检查率。
　　
　　1.4 统计学
　　本次所有的检测结果均采用统计学软件（SPSS20.0）进行处理，两组患者血清标志物的检出数据采用卡方检验进行对比与分析，若P＜0.05则表示对比数据存在显著差异。
　　
　　2 结果
　　2.1 对比两组患者血清标志物的检出情况发现，观察组对HBsAg、HBeAb及HBeAg的检出率均明显高于对照组（P＜0.05），而两组对HBcAb及HBsAb的检出率较为相似，并无显著差异（p＞0.05）。
　　

　　3 讨论
　　乙肝是由HBV感染而引起的传染性疾病，HBV作为一种嗜肝DNA病毒，其体积往往较小，且耐热、耐低温以及耐紫外线的能力较强，为乙肝的临床治疗带来了一定的难度。在乙肝的防治工作中，通常会对乙肝病毒感染者以及疑似乙肝病毒感染者进行系统的免疫检验，通过血清标志物指标的检测与分析，为临床诊断及治疗提供重要的参考依据，其中HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb以及HBsAb等乙肝血清标志物是免疫检验的重要指标[3]。HBsAg属于HBV的外壳蛋白成分，通常不具备传染性，当患者感染HBV时，其HBsAg水平在1-2周内就会出现明显的上升，且会随着病情的发展持续升高，因此，临床常将HBsAg水平作为患者是否感染乙肝病毒的诊断依据。HBeAb作为一种抗体成分，是由HBeAg刺激而产生的，该指标往往表示患者的病情得到基本的稳定或控制，因此，临床常以HBeAb水平来反映患者的病情改善情况，为其后续的诊治提供有效的参考依据[4]。
　　酶联免疫吸附试验法以及化学发光免疫分析法均是临床较为常用的免疫检验方法，其中酶联免疫吸附试验法是以酶与底物反应的特定颜色来呈现检验结果的，检验过程通常较为简单，且成本较低[5]；而化学发光免疫分析法则是通过检验物浓度与化学发光强度的线性定量关系进行测定的，操作时间通常较短，其检验结果往往更为理想[6]。在本次的研究结果中，化学发光免疫分析法对HBsAg、HBeAb及HBeAg等血清标志物的检出率均明显高于酶联免疫吸附试验法（P＜0.05），由此可知，在乙肝病毒的免疫检测中，化学发光免疫分析法对HBsAg、HBeAb及HBeAg的检出率更高，可为乙型肝炎的临床诊断提供更为准确的参考依据，值得应用及推广。
　　
　　
　　参考文献：
　　[1]张建春.不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床对比[J].全科口腔医学电子杂志,2019(27):194+198.
　　[2]张秀莲,江峰.不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比观察及对HBsAg、HBeAb的影响[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):135-136.
　　[3]冉蓉.不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比观察及对HBsAg、HBeAb的影响[J].中外医学研究,2018,16(24):43-44.
　　[4]张轶.不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比评价[J].中外医疗,2017,36(36):35-37.
　　[5]闫晓琳.不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(12):108-110.
　　[6]吴文礼.2种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床比较研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A1):171-172.