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探讨临床免疫检验的质量控制方法与效果姜洁

发表时间：2020/1/6 来源：《医师在线》2019年10月20期作者：姜洁

[导读] 探讨临床免疫检验的质量控制方法与效果。

　　　　姜洁
　　（云南省开远市人民医院检验科；云南开远661600）
　　摘要：目的：探讨临床免疫检验的质量控制方法与效果。方法：本次研究中的260例样本均来自我院2017年12月-2018年12月间收治的住院患者，随机将其均分为两组，其中研究组130例样本在采集、制备及检验环节进行严格质量控制，而对照组130例样本仅给予常规质量控制，就两组样本的检验结果进行比较，分析影响检验结果的主要因素。结果：对于两组样本的各项免疫检验血样平均变异指数情况进行对比，发现研究组样本的变异指数明显低于对照组(P＜0.05)；对于两组患者的疾病治疗效果进行对比，发现研究组患者的治疗有效率为98.46%，要远高于对照组的治疗有效率91.54%(P＜0.05)。结论：临床免疫检验结果主要受到标本采集、仪器设备及检验操作三个主要因素的影响，通过实施严格的质量控制方法，能够减少以上因素对检验结果的影响，提高检验结果的准确率。
　　关键词：临床免疫检验；质量控制；效果
　　随着医学技术的发展，临床检验技术也有了长足的进步，检验项目也开始向多元化发展，其中临床免疫检验的结果也逐渐成为临床诊断中的重要依据之一。然而，目前临床免疫检验仍存在不少的问题，导致检验结果出现偏差，影响临床诊断的准确性[1]。为了提高临床免疫检验质量，本文将260例样本纳入，分别实施严格质控与常规质控，就研究结果对影响免疫检验质量的因素进行分析，现已取得较为理想的结果，作如下整理报道。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　本次研究中的260例样本均来自我院2017年12月-2018年12月间收治的住院患者，随机将其均分为两组，研究组与对照组各130例。研究组患者中有男性68例，女性62例，年龄分布在21-76岁之间，平均年龄为(42.17±5.99)岁，疾病分类为胆囊结石29例，不孕症25例，糖尿病11例；对照组患者中有男性69例，女性61例，年龄分布在20-75岁之间，平均年龄为(42.67±5.83)岁，疾病分类为胆囊结石28例，不孕症24例，糖尿病13例，检验项目为甲胎蛋白、癌胚抗原、雌二醇、孕酮、胰岛素及C肽。已将两组患者的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P＞0.05,即并不存在显著差异，可以进行组间对比。
　　1.2方法
　　研究组130例样本在采集、制备及检验环节进行严格质量控制，而对照组130例样本仅给予常规质量控制，研究组控制方法如下：
　　1.2.1临床免疫检验前的质量控制
　　在样本采集的过程中，保证样本采集质量的情况下，可以通过样本采集时间、采血姿势及止血带使用时间等进行选择与控制，有其是针对使用激素的患者，在采集血样时需要更加注意体位的选择与变化。在采集样本过程中使用仪器设备时，需要对恒温箱、水浴箱及离心设备等进行检查核对，控制其处于核定参数内，另外，还应定期对实验室内各种设备进行检修与维护，对于存在故障或老化的设备需要及时更换。
　　1.2.2临床免疫检验中的质量控制
　　在临床免疫检验中，需要严格按照相关规章制度完成，避免对样本造成污染，同时确定药物检测的浓度与检验需求一致。检验过程需要使用的试纸、试剂等需要提前进行核对，确认是否处在有效期内，是否妥善保存未发生性状改变，切忌频繁更换实际厂家。
　　1.2.3临床免疫检验后的质量控制
　　免疫检验完成后，需要对检验结果进行核准，对于存在异议的检验结果需要及时复检，检验后的样本需要适当留存一段时间，做好相应的记录，以备后续核对。
　　1.3观察指标
　　①对两组样本的各项免疫检验血样平均变异指数情况进行对比；②对两组患者的疾病治疗效果进行对比。
　　1.4统计分析
　　以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中(n，%)表示计数资料，行卡方值检验，而()表示计量资料，行t值检验，若有检验值P＜0.05，即统计学差异存在。
　　2.结果
　　2.1研究组与对照组患者的检验结果对比
　　对于两组样本的各项免疫检验血样平均变异指数情况进行对比，发现研究组样本的变异指数明显低于对照组(P＜0.05)，详见表1。
　　

　　2.2研究组与对照组患者的治疗效果对比
　　对于两组患者的疾病治疗效果进行对比，发现研究组患者的治疗有效率为98.46%，要远高于对照组的治疗有效率91.54%(x2=6.559，P=0.010＜0.05)。
　　3.讨论
　　临床免疫检验的结果在一定程度上关系着临床诊断的准确性，近年来，对于免疫检验质量控制的探讨一直是临床研究中的重点，本文研究发现，影响临床免疫检验结果的主要因素集中在样本采集、设备及检验操作中，故而研究组组质控中加强了以上环节的质控[2-3]。研究结果显示，对于两组样本的各项免疫检验血样平均变异指数情况进行对比，发现研究组样本的变异指数明显低于对照组(P＜0.05)；对于两组患者的疾病治疗效果进行对比，发现研究组患者的治疗有效率为98.46%，要远高于对照组的治疗有效率91.54%(P＜0.05)。
　　综上所述，临床免疫检验结果主要受到标本采集、仪器设备及检验操作三个主要因素的影响，通过实施严格的质量控制方法，能够减少以上因素对检验结果的影响，提高检验结果的准确率。
　　参考文献：
　　[1]顾丽萍. 临床免疫检验的质量控制问题研究[J]. 当代医学, 2018, 24(35):114-115.
　　[2] 邝咏云. 临床免疫检验的质量控制效果分析[J]. 医药前沿, 2015, 5(35):104-105.
　　[3] 黄瑞杰, 郭风涛. 临床免疫检验采用质量控制的效果研究[J]. 中国实用医药, 2016, 11(28):100-102.