摘要：目的：观察小儿支原体肺炎合并肝损伤患儿当前临床诊断工作现状，行生化检验，分析该检验方法的临床应用价值。方法：选取2018年1月-2018年12月在本院接受健康体检的40例儿童作为对照组，另选取同期在本院就诊的40例支原体肺炎合并肝损伤患儿作为研究组，两组均给予生化检验，比较两组肝功能情况、血清C反应蛋白与血沉水平。结果：研究组肝功能各指标检验结果均高于对照组(P<0.05)；研究组血清C反应蛋白水平与血沉水平均低于对照组(P<0.05)。结论：小儿支原体肺炎合并肝损伤患儿接受生化检验，可有效评估其疾病严重程度，为后续治疗提供有力依据，该检验方法在临床上应加大推广应用力度。
关键词：小儿支原体肺炎；肝损伤；生化检验；诊断价值
支原体肺炎在儿科临床上属于常见疾病，对患儿身心均会造成严重影响，如果不能给予及时或科学有效的干预措施，随着病情的发展，会成为肝损伤、心肌损伤，对患儿生命安全造成极大威胁。为有效防止病情进一步恶化，需要尽早确诊、尽早治疗[1]。本次研究对选取的80例研究对象进行生化检验， 以分析该检验方法在诊断肝功能等方面的应用价值，情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
80例研究对象中40例为健康体检儿童，40例为支原体肺炎合并肝损伤患儿，将健康体检儿童作为对照组，将支原体肺炎合并肝损伤患儿作为研究组。对照组健康体检儿童中男女各22例，18例，年龄4-9岁，年龄均值（5.1±1.4）岁，研究组支原体肺炎合并肝损伤患儿男女各23例，17例，年龄4-10岁，年龄均值（5.5±1.5）岁。两组研究对象基础资料差异对比不明显（P＞0.05），院伦理委员会已批准。
1.2方法
1.2.1检验机器与试剂。机器：日立RL7180、国赛 Astep 特定蛋白分析仪。试剂：合肥大千试剂、深圳国赛生物技术有限公司试剂[2]。
1.2.2两组研究对象均接受生化检验。具体操作如下：两组接受生化检验前均空腹，护士于清晨采集其静脉血，采集好的血液置入离心机中进行离心操作。每份血样标本划为4份，四份分别进行相应生化检验[3]。
1.3观察指标
1.3.1借助全自动生化分析仪器对两组研究对象肝功能指标检验结果进行检测对比。肝功能指标主要包括乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转转移酶、间接胆红素、直接胆红素及总胆红素。
1.3.2对比两组研究对象血清C反应蛋白与血沉水平检验结果。其中使用快速免疫透射比浊法检验血清C反应蛋白水平;使用魏氏自然沉降方法检验血沉水平，将适量柠檬酸钠溶液放置于血清标本中，两者比例4∶1，充分摇匀后注入魏氏血沉管内，调整血沉管刻度到0。血沉管在正常室温中垂直摆放保存，避免血沉管被阳光照射、发生震动而将血液溢出情况。各项操作完成1h后，观察血清凹液面底部同沉降红细胞柱顶部两者之间的间距，查看所得结果即为血沉检验结果。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象对比肝功能检验结果
研究组肝功能各指标检验结果均高于对照组(P<0.05)，见表1。
表1两组对比肝功能检验结果（x±s）
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2.2两组研究对象对比血清C反应蛋白与血沉水平检验结果
研究组血清C反应蛋白水平与血沉水平均低于对照组(P<0.05)，见表2。
表2两组对比血清C反应蛋白与血沉水平检验结果（x±s）
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3讨论
小儿支原体肺炎合并肝损伤作为一种儿科常见疾病，疾病如果能及时确诊对于后续治疗工作的开展具有极为重要的影响[4]。
本研究显示，研究组肝功能各指标检验结果均高于对照组(P<0.05)；研究组血清C反应蛋白水平与血沉水平均低于对照组(P<0.05)。数据提示，生化检验可有效检测出肝功能损伤情况、血清C反应蛋白与血沉水平的异常，疾病诊断准确率理想。分析认为，肝功能生化检验中，诊断肝功能是否正常的最主要指标是丙氨酸转氨酶，其水平的高低同疾病程度直接关系紧密，会做出适当反应，检验肝功能是否出发生损伤还要看天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素的含量；小儿发生支原体肺炎后，因为受疾病影响其肝脏中的C反应蛋白合成了会提高，在较短时间内会有显著提高，疾病控制之后，含量则会出现明显下降。基于此，实施生化检验可及时有效确诊与确定疾病程度[5]。
综上所述，小儿支原体肺炎合并肝损伤患儿接受生化检验，可有效评估其疾病严重程度，为后续治疗提供有力依据，该检验方法在临床上应加大推广应用力度。
参考文献：
[1]方姝怡.生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤诊断中的价值分析[J].影像研究与医学应用,2017,11(18):161-162.
[2]田娜,许波,郑楠,etal.小儿肺炎支原体感染合并重度肝损害1例[J].人民军医,2018,26(7):21-22.
[3]季生吉.小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值分析[J].航空航天医学杂志,2016,27(8):989-990.
[4]马建芳.小儿肺炎支原体感染临床检验分析[J].大家健康旬刊,2017,11(1):53-54.
[5]张春芳.生化检验应用在小儿支原体肺炎伴肝损伤与心肌损伤诊断中的临床效果研究[J].中国农村卫生,2017,14(23):56-57.