（山东省荣成市妇幼保健院 山东荣成 264300）
【摘 要】目的：探讨在新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果。方法：选取2018年度医院新生儿科收治的60例新生儿为研究对象，随机均分，其中30例患儿给予常规护理，另外的30例患儿给予鸟巢式护理，对比两组患儿的护理效果。结果：观察组每天睡眠时间、每天排便次数、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长高于对照组，出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间及体温波动低于对照组，有统计学比较意义（P＜0.05）。结论：新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果显著，值得应用。
【关键词】新生儿护理；鸟巢式护理；临床应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）07-0206-01
新生儿是医院的特殊群体，由于患儿的各项身体机能均未发育完全，患儿的抵抗力低于其他群体，因而临床护理出现的不良事件可能性高；该阶段新生儿受到的护理服务水平非常重要，能直接影响着新生儿的生长发育和健康，应重视新生儿受到的护理质量[1-2]。为探讨在新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2018年度医院新生儿科收治的60例新生儿为研究对象，随机均分，其中30例患儿给予常规护理，另外的30例患儿给予鸟巢式护理，其中，对照组17例男，13例女，胎龄(34-38)周，均值（37.22±0.35）周，体质量(1021-3516)g，均值（1406.24±2.42）g；观察组18例男，12例女，胎龄(33-38)周，均值（37.26±0.33）岁，体质量(1023-3521)g，均值（1408.25±2.41）g；两组(胎龄、体质量及性别)资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。
1.3方法
对照组常规护理，掌握新生儿的各项体征，在新生儿生命体征稳定的状况下，将新生儿转移至暖箱中，新生儿的头颈部放置好柔软水袋，让新生儿头部往后的方向稍微伸展，床抬高，与水平呈30°，在对新生儿进行喂养时，严格遵循医嘱，做好新生儿的鼻饲操作，每天对新生儿的体质量测量和记录，选用多参数监护仪，监测新生儿心率呼吸机血氧饱和度，做好记录。
观察组鸟巢式护理，常规干预措施与对照组保持一致性，在此基础上提供鸟巢式护理，内容为[3]:选取带有卡通图案绒棉布，根据新生儿的体质量及大小，制成柔软度适中和大小合适的椭圆形鸟巢，在为新生儿提供前，应在暖箱中或辐射台进行预热处理；让新生儿保持侧卧体位，四肢稍微弯曲，将布卷紧贴新生儿臀部和背部，依据新生儿身体环绕，依据新生儿实际情况，将布卷弧圈和松度进行调整；依据新生儿体质量改变，调整好软箱温度及光线强度，尽量为新生儿用柔光，避免运用强光直接照射，避免将新生儿眼睛灼伤；做好消毒灭菌处理，让新生儿身体保持干燥，在进行喂养时，做好鼻部和口腔护理服务，让口腔及呼吸道保持畅通。
1.4指标观察
观察两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况。
1.5统计分析
将所得数据输入SPSS18.0中处理，计量资料用(`x±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，两组数据间差异统计学存在意义。
2 结果
2.1 两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况
观察组每天睡眠时间、每天排便次数、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长高于对照组，出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间及体温波动低于对照组，有统计学比较意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况(`x±s)
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项目
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观察组(n=30)
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对照组(n=30)
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t值
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P值
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每天睡眠时间(h)
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19.32±0.52
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14.28±0.36
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10.6254
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＜0.05
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出暖箱时间(h)
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13.32±2.67
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19.28±1.52
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8.6584
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＜0.05
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首次胎便时间(h)
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18.33±1.36
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25.36±8.02
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9.2485
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＜0.05
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胎便转黄时间(h)
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46.72±12.45
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61.21±13.18
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9.3548
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＜0.05
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每天排便次数(次)
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5.57±1.32
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4.13±1.72
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10.4265
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＜0.05
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体温波动(℃)
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0.32±0.13
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0.77±0.42
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9.5847
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＜0.05
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血氧饱和度(%)
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93.12±1.02
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89.52±1.43
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8.6987
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＜0.05
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奶量增加(ml)
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5.21±0.16
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2.12±0.35
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8.7495
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＜0.05
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体质量增长(g)
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15.27±0.52
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6.24±2.31
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9.6897
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＜0.05
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3 讨论
新生儿属于特殊群体，从母体娩出尚未满28d，新生儿会对子宫环境存在熟悉感和安全感，胎儿在子宫中时，胎头俯屈，肘关节屈曲，颌部靠近胸壁，前臂胸前交叉或平行，大腿贴在腹壁，小腿交叉或平行蜷缩在宫心内，这种体位胎儿最安全和舒适；鸟巢式护理基于这个原理，模拟子宫环境，为新生儿营造一个良好环境，促进新生儿生长发育[4]。
鸟巢式护理的运用，能提升新生儿安全感和舒适感，消除离开母体后的紧张情绪，缓解惊跳反应，减少哭闹，能提高新生儿适应外界环境的速度，提高新生儿健康生长发育，因此，在常规干预与鸟巢式护理方案均能执行的基础上，优先为新生儿选用鸟巢式护理方案[5]。
综上所述，新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果显著，与常规干预方案比较，新生儿生长发育更佳，新生儿护理中值得运用鸟巢式护理方案。
参考文献
[1]毛伟萍.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果[J].河南医学研究，2017,26（21）：4006-4007.
[2]林春.新生儿护理中鸟巢式护理的临床应用效果分析[J].中国校医,2018,32(9): 696-697.
[3]张文凤.新生儿护理中鸟巢式护理的临床应用效果分析[J].健康大视野,2018，6(396):12-13
[4]肖国连,潘冬梅,尹沁蕾.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(48):269-269.
[5]王明霞,赵小娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].母婴世界,2016,16 (13):700-702.