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系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果观察任婧

发表时间：2020/2/25 来源：《医药前沿》2019年36期作者：任婧

[导读] 探究系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果。

（西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安 710061）
        【摘要】目的：探究系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果。方法：将本院2018年3月—2019年3月收治的68例骨盆骨折患者作为观察对象，随机分组法将患者分为观察组与对照组，各34例，观察组采取围术期系统化综合护理，对照组采取常规护理。比较两组患者的生活质量。结果：观察组的生理功能、生理职能、躯体功能评分等高于对照组（P＜0.05）。结论：对骨盆骨折患者围手术期采取系统化综合护理，有效帮助患者改善身体和心理状况，并且护理后患者的生活质量提高，临床应用效果理想，值得应用。
        【关键词】系统化综合护理；骨盆骨折；围手术期中；应用效果
        【中图分类号】R473                     【文献标识码】B                   【文章编号】2095-1752（2019）36-0175-01
        近年来，骨盆骨折的发生率呈上升趋势，临床通常采取手术复位的方式来进行治疗，而围术期的护理指导工作也逐渐受到关注[1]，传统的护理干预措施还存在不足的情况，需要采取系统化、综合性的护理措施，帮助患者在术前做好准备，术后积极恢复，尽可能为患者舒缓不适。此次研究抽取观察对象68例，均为骨盆骨折患者，分组后采取不同护理措施，探究系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果，详细如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        本研究观察对象一共68例，为2018年3月－2019年3月在本院接受治疗的骨盆骨折患者。根据随机分组法，将患者分为观察组与对照组，两组病例相同（n=34），患者基础资料：观察组中，男女比例为19：15；患者年龄阶段为48～69岁，平均年龄（57.5±2.7）岁；对照组中，男18例，女16例；患者年龄阶段49～68岁，平均年龄（56.2±2.4）岁。纳入的观察对象符合以下标准[2]：均为骨盆骨折；可接受相关项目调查；自愿参与，签署知情同意书；排除以下患者[3]：有精神疾病，沟通困难；身体非常差，并且合并有其他严重疾病，对实验结果可能产生影响；年龄较大难以评判生活质量的患者。观察组与对照组在一般资料的比较中，根据统计学分析，最终得到P＞0.05，实验可行。
        1.2 方法
        对照组通过常规护理进行护理，为患者安排好病房，并对患者进行生命监测、床旁护理、病理分析等。观察组采取围术期系统化综合护理：术前护理：术前护理主要对患者进行心理安抚，舒缓患者的紧张心理，列举手术成功案例，让患者能够以平静的心态面对手术，避免在手术前过于紧张，难以配合手术进行。在手术进行前，要求患者禁食，护理人员除了在术前要对患者进行有关指导干预，还要将手术相关器械、药品、敷料等等准备好。了解患者身体状况，确保患者可以进行手术。为患者进行病理知识宣教，告知患者手术的相关情况，安抚患者对手术的紧张、恐惧等；术中护理：手术过程中注意观察患者生命体征、微表情等等，一旦患者有不适的表现，及时进行处理，并注意为患者保暖，避免患者受寒；术后护理：手术后三天注意避免缝线裂开。注意休息，调理作息，保障休息时间足够，离院后可在日常进行适当锻炼。饮食方面则多补充维生素，做好补钙工作，增强患者身体抵抗力。严格对患者切口进行预防感染护理，并为患者调理饮食，以清淡、营养丰富的饮食为主，为患者制定术后恢复计划表，带领患者进行日常锻炼，为患者做好病房清洁，叮嘱患者衣着保持干净整洁，保障充分休息。
        1.3 观察指标
        护理完后，对患者进行生活质量调查，结合SF-36中的观察项目，分为生理功能、精神健康等多个项目，每个项目进行评分（满分20分），统计两组各项目平均值进行比较[4]。
        1.4 统计学处理
        数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组患者生活质量比较
        观察组的各项评分高于对照组，P＜0.05，见表。

        表1两组患者生活质量评分比较（x-±s，分）


        3.讨论
        骨盆骨折是临床常见的一种骨折类型，通常是由于受到外伤导致的，此病危害较高，可能导致患者残疾，并且还可能引发创伤性失血性休克、盆腔脏器损伤等等[5]，如果治疗不及时，导致患者死亡也是有可能的。骨盆骨折患者在围术期的护理工作也非常重要，需要针对患者的身体状况、骨折恢复情况等等，从心理、饮食、日常等多个方面来进行护理指导。此次研究，对68例骨盆骨折患者进行实验观察，根据本研究得到的结果，在围术期采取系统化综合护理干预的患者，生活质量的各项评分均要更高，对于骨盆骨折患者的身体恢复具有较大益处，护理效果理想。
        综上所述，对骨盆骨折患者围手术期采取系统化综合护理，有效帮助患者改善身体和心理状况，并且护理后患者的生活质量提高，临床应用效果理想，值得推广。

        【参考文献】
        [1]赖春娟,李季妮.综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,(2):25-26.
        [2]孙亚莉.综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,(26):203-204.
        [3]郑越瑜.负压封闭引流技术联合外固定支架治疗骨盆骨折合并软组织缺损围术期的护理[J].国际护理学杂志,2019,38(7):932-936.
        [4]万英艳.综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响分析[J].中国医药指南,2016,14(2):254.
        [5]张青.对接受外固定架治疗的不稳定型骨盆骨折患儿进行围术期全面护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(6):222-223.