子宫肌瘤的护理细节,有哪些呢?

发表时间:2020/3/5   来源:《医师在线》2020年第01期   作者:杨英
[导读] 子宫肌瘤,为女性生殖器常见的良性肿瘤,其诱因为子宫内平滑肌细胞增生
        子宫肌瘤,为女性生殖器常见的良性肿瘤,其诱因为子宫内平滑肌细胞增生,临床表现为:月经量增多、腹部包块、压迫症状,严重影响女性朋友的身心健康以及工作质量。目前,绝大多数女性患者,均采用腹腔镜手术治疗,虽具有较好的疗效,但术后会出现并发症,使治疗效果不能达到预期。因此,必须在患者手术后,给予科学的护理干预,以提高治疗依从性,降低并发症发生。那么,你知道子宫肌瘤的护理细节有哪些吗?下面分享如下。
        什么是子宫肌瘤?
        子宫肌瘤,是由子宫平滑肌和少量结缔组织形成。因此又叫子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中最常见的良性肿瘤。目前,临床尚未了解子宫肌瘤发病原因,可能与性激素有关。子宫肌瘤,多发于育龄期女性,为实性肿瘤,可在子宫任意位置生长,可能是单个,也可能是多个。一般情况下,为圆球形,颜色比较浅,质地比较硬。将肌瘤切开,其切面呈灰白色旋涡状结构。虽然肌瘤没有包膜,但因肌瘤可压迫周围的肌臂纤维,使其产生与肌瘤间一层疏松的网络间隙的假包膜,而且肌瘤易从假包膜中剥除。
        子宫肌瘤,好发于30-50岁女性朋友,在早期时,没有症状或症状较为轻微,不易被患者察觉。但随着生长位置和肌瘤大小的不同,易使患者出现月经异常、腹痛和压迫症状等,影响患者生活质量。
        医生在对子宫肌瘤患者进行诊断时,需要了解患者出现的症状,并利用妇科检查,了解子宫大小、形态、肌瘤大小和生长位置。还可进行血液检查,对贫血和其他疾病进行排查。
        因为子宫肌瘤属良性病变,不会对患者造成严重影响。因此,一般不需要接受治疗,但是需要定期复查,掌握肌瘤和月经变化情况。当如果肌瘤过大或出现症状,如:月经量过多、不孕、压迫其他器官等,可通过药物、手术或物理学方法进行治疗。子宫肌瘤极易复发,除切除子宫外,其他治疗方式,均不可避免其复发。
        子宫肌瘤的细节护理有哪些?
        其一,术前护理
        (1)患者入院后,向患者介绍住院环境,准备舒适、干净的病房,并配合主治医生完善各项术前检查。医护人员也要协助患者,进行准备手术工作,即:术前备皮、术前6h,禁止患者食用任何食物和水。术前1h,为患者置导尿管,并找到最佳体位,备好手术仪器和药品等。
        (2)医护人员需主动与患者沟通交流,采用简单易懂的语言,向患者介绍子宫肌瘤的相关知识,必须强调子宫肌瘤为良性肿瘤,不会影响患者的生命质量。同时,耐心解答患者疑虑,减少患者的恐惧感。并告知患者行腹腔镜手术,会保留卵巢,仍会有激素分泌,不会影响女性的外貌及体征。若患者存在焦虑、抑郁等情绪,需给予心理疏导,以改善其消极情绪,提高治疗依从性,主动配合治疗。也可向患者介绍成功病例,提高患者治疗的信心。
        (3)严密监测患者阴道分泌物、阴道出血情况。对存在阴道分泌物和出血症状患者,需保持其外阴部清洁干燥,告知患者必须及时更换月经垫,并使用消毒液,对患者外阴部进行冲洗。严密观察患者阴道出血量,并根据医生的建议,进行对症护理。对处在急性出血期的患者,必须告知患者减少活动量,必须躺在床上休息,缓解盆腔充血状态,注意保暖。鼓励患者多食用易消化的富含铁、高蛋白、高维生素的食物,有利于患者恢复健康。在患者卧床期间,需为患者提供优质的生活护理。

持续观察患者生命体征变化,正确掌握患者出血量,予以有效方式进行止血。若存在贫血严重者,可对其进行输血,纠正贫血状态。若患者出现疼痛,需掌握其疼痛部位、程度和性质,与患者沟通,告知疼痛出现的原因,并帮助患者选择较为舒适的体位。同时,通知医生,做好急诊手术准备。
        其二,术中护理
        在患者进行手术前,需与患者沟通交流,予以鼓励与支持,缓解其紧张、焦虑心情,并将手术室的温、湿度调整适宜。待患者进入手术室后,继续和患者交流,掌握患者内心感受与需求,并对其需求尽量满足。当患者躺在已经消毒过手术台时,需要帮助患者选择舒适的体位,并对其进行常规消毒,动作轻柔,使患者感受到源自医护人员的爱护与尊重。在手术进行时,需要密切关注患者情绪和各项指标变化,可以适当予以鼓励,使其身心放松,降低不良情绪的发生。也可在不干扰手术情况下,予以适当的肢体安抚,缓解患者紧张情绪。
        其三,术后护理
        (1)手术结束后,告知患者手术已经成功,鼓励患者努力恢复健康。并在患者切口处,使用温盐水纱布擦净血迹和消毒液,帮助患者穿好衣服,并盖上棉被,避免患者受凉,并将患者送回病房。
        (2)患者术后绝对休息24h,向患者会出现疼痛状况。医护人员需与患者沟通,解释疼痛出现的原因, 并根据疼痛部位、性质、时间以及程度,予以镇痛护理,如:按时疗法,转移患者注意力。也可使用镇定剂和镇痛泵等治疗。医护人员也要对患者的血压水平进行检测,掌握患者的足背动脉搏动是否出现剧烈腹痛情况,若此症状发生,需立即告知医生,进行及时处理。
        (3)患者行手术后,使用络合碘擦洗会阴处,2次/d,并观察患者阴道出血情况。注意保持通畅的静脉通络,避免引流管、尿管扭曲。定期更换引流瓶,1次/d,并做好记录。注意观察患者伤口,敷料渗血情况,若存在浸润情况,立即更换。医护人员可适当予以患者按摩,有利于血液循环,避免压疮发生。医护人员也要根据患者恢复情况,指导患者进行简单活动,避免患者出现静脉血栓。
        (4)为患者制定饮食计划,指导患者正确调整饮食,少食多餐,多食用纤维食物,增加饮食营养,提高机体抵抗力。同时,还要加强病室管理,保持患者住院环境清洁、干净。按医嘱予以抗生素治疗,保证有效使用抗生素,加强对会阴处的护理,保持会阴清洁。
        (5)患者出院前1d,告知患者继续使用抗生素药物治疗,指导患者到医院进行复查,掌握患者恢复情况。在术后前3个月,禁止性生活和体力劳动,预防泌尿生殖系感染。若存在异常情况,应立即到医院及时就诊。
        其四,健康教育
        积极宣传有关月经的常识,指导患者正确使用雌激素,增强其自我保健意识,提高患者对盆腔检查的认识,并定期接受检查,做到预防为主,尽早接受治疗的目的。
        以上就是本文的全部内容了,希望读者能够通过本文的学习,对子宫肌瘤的护理有力更为深入的了解,希望在生活中,能够帮助到读者。如果你不幸患有子宫肌瘤,千万不要过于紧张,产生焦虑、不安等情绪。子宫肌瘤,虽为肿瘤,但只是一个良性肿瘤,不会对我们的生命造成影响。最后,希望读者,身体健康,工作顺利!
       
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