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分娩镇痛等于完全无痛?

发表时间：2020/3/5 来源：《医师在线》2020年第01期作者：任雪梅

[导读] 随着社会的快速发展，医学上的各项技术更加完善，例如每位女性都会经历的分娩情况，我国在以前分娩时仅有传统的分娩方式

随着社会的快速发展，医学上的各项技术更加完善，例如每位女性都会经历的分娩情况，我国在以前分娩时仅有传统的分娩方式，不会为产妇进行任何麻醉药物，在分娩时产妇会产生剧烈疼痛，医学在逐渐发展后，现如今也出现了剖腹产和分娩镇痛等方式供产妇们选择，大部分产妇为避免传统分娩产生的巨大疼痛而选择剖腹产和分娩镇痛的方式，剖腹产其在分娩时会对产妇进行麻醉，并对其切腹手术，术后产妇恢复时间较长，处理不恰当会出现切口感染等情况，而分娩镇痛其在临床上也称之为无痛分娩，则是通过各种方法来缓解分娩时出现的疼痛，使其痛感减轻。
现如今人们都有一种误区，认为在分娩时通过分娩镇痛的方式是不是可以完全无痛，并且对身体无害呢，分娩镇痛，其分为多种，包括非药物性镇痛法，常用的药物性分娩镇痛法以及椎管内注药镇痛法三种，在非药物性镇痛法中可通过精神安慰镇痛分娩法，对产妇进行精神和心理上的安慰和支持，例如导乐分娩法就属于精神安慰。或者水下分娩，其也属于非药物性镇痛法，相对于药物性镇痛法，其方法对于产妇和婴儿没有任何影响，但镇痛效果差。常用的药物性分娩镇痛法，其通过对产妇进行药物麻醉，来达到镇痛效果，例如杜冷丁的注射，其镇痛效果明显有效，但是会对新生儿呼吸中枢产生抑制，并且孕妇出现头晕、恶心、呕吐等症状。而相对于前面两种镇痛方式，椎管内注药镇痛法其是使用最广泛、最可靠的，并且其镇痛效果较好，可做到完全无痛，产妇在此期间神志清醒，可进食进水，但是此种方法要求麻醉医生技术含量好，若操作不恰当会产生运动阻滞等不良影响。因此可以了解，并不是做了分娩镇痛，在产程中就会完全不通，有些产妇会对药物产生不良反应，因此要通过对产妇自身情况来决定是否适合分娩镇痛。

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        大多数产妇选择分娩镇痛是为了减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，产妇在分娩时会经历两个产程，第一产程让产妇得到长时间的休息，在其宫口开全时，因之前积攒了体力而有足够力量完成分娩。分娩镇痛其并非完全无痛，还是会感觉到微痛感，而在等到宫口接近全开时，就是要进行第二产程，麻醉医生要停止对产妇使用麻药，因为需要其自身感知疼痛，以便运用腹压来时胎儿分娩出。如果这时的产妇缺乏感觉，会很难配合医生用力，从而导致胎儿出生的时间延长。在这一产程麻药属于真空期，产妇会感受到疼痛感，但通常痛感都是可以忍受的。在胎儿出生后，又可以继续打麻药。在产后其伤口牵拉、宫缩都会出现疼痛感，产妇可以接受定期打麻药，有利于产妇及早下床活动，提高了其产后快速恢复。
        通过以上所述，并不是所有产妇都适合进行分娩镇痛，医生根据产妇的身体情况，来选择分娩镇痛的方式，其相比于传统分娩，在一定程度上缓解了分娩的疼痛，没有出现剧烈疼痛的感觉，在进行分娩时，可在第一产程对产妇进行麻醉的使用，让产妇有很长时间进行休息，在其宫口逐渐全开始不在对其进行麻醉的注射，在此时期产妇会感觉到轻微痛感，但是对比传统分娩其疼痛程度相对较轻，让产妇保持意识的清醒，有疼痛的感知能力，有利于胎儿在分娩时配合医生用力，在分娩后可多其继续注射麻醉药剂，以免其在出现伤口牵拉和宫缩时出现疼痛感。
        因此并不是人们认为的分娩镇痛等于完全无痛，这完全属于人们的意识误区。在分娩时是会产生轻微疼痛感，但此疼痛感不十分剧烈，是可承受范围内，并且在注射麻药时，产妇可以能会出现呕吐、低血压等轻微的不适症状，但不会出现太长时间。要注意不是所有产妇都适合选择分娩镇痛，要听取医生的建议，确定是否有药物过敏等情况。产妇要对自身进行调节，避免出现过度紧张，良好的心态会使分娩疼痛感减轻。分娩镇痛虽不是完全无痛，但有利于产妇在分娩后快速下床活动，提高其恢复速度，提升其生活幸福感。