【摘要】目的 研究优质护理模式在冠心病住院期间的应用价值。方法 选择140例冠心病住院患者，将其中70例归为观察组并实施优质护理干预，比较两组患者血液检验结果及生活质量状况差异。结果 观察组护理后TC及TG水平分别降至（4.17±0.62）mmol/L及（1.23±0.32）mmol/L，均远低于对照组；观察组护理后情绪角色、社会功能、身体活力、躯体角色、躯体功能、总体健康评分均显著低于对照组。结论 优质护理可帮助冠心病患者提升服药依从度、改善住院心态，优化血液状态，提升生活质量。
【关键词】优质护理；冠心病；生活质量
在心血管疾病中冠心病属于最常见的一种，随着饮食结构改变、人口老龄化趋势以及不良生活习惯，近年来冠心病发病率逐年上涨，对患者生命健康及生活质量产生明显威胁[1]。在住院期间，优质护理理念近年来逐渐受到护患青睐，可帮助患者提升对医护人员的信赖感，构建人性化护理模式，改善患者生活质量，提升护理水平[2]。本次研究以对比形式观察了优质护理理念在冠心病患者住院期间的应用。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在2019年2月至9月期间收治的冠心病住院病患共140例，按照随机数字表法均分两组。对照组中男女比例为37:33；年龄区间处于42-62岁，平均年龄（51.37±2.69）岁；冠心病病程在1-7年之间，平均病程（3.61±0.84）年。观察组中男女比例为35:35；年龄区间处于44-62岁，平均年龄（52.03±3.05）岁；冠心病病程在1-7年之间，平均病程（3.59±0.94）年。组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。
纳入标准：经我院冠状动脉CT造影或冠状动脉造影确诊，病理类型包含心肌梗死、无症状心肌缺血、心绞痛，需住院治疗。
剔除标准：合并高血压、糖尿病、肝肾功能不全者。
1.2一般方法
对照组应用常规护理模式，包含为患者登记信息住院、为其进行各项检查、简单疾病健康教育等。观察组在此基础上应用优质护理理念，具体从以下几方面体现。
1.2.1以人为本
在各项护理中均需以患者为中心，站在患者角度思考问题，了解其切实需求。考虑到患者入住医院后环境改变可能造成其心理压力，在与患者沟通时应以微笑的表情、亲切的态度、温柔的语言展开有效沟通，让患者感受到医护人员的亲切感以及专业感。告知患者楼层开水房的位置、病空调调节方法等，让患者尽快适应住院生活。在患者下床活动时主动叮嘱其注意扶稳、避免摔倒，强调对患者的主动关怀。
1.2.2输液护理
做好护理巡视工作，患者输液时每隔15分钟查看一次输液进度并观察是否存在针头松脱、回血等情况[3]。输液期间可进行简单面对面健康宣教，让患者了解自身冠心病病情、临床用药要点等，叮嘱其不可随意调节输液速度。
1.2.3饮食护理
为患者制定健康饮食计划表，让其了解冠心病患者在饮食方面的注意事项。选择低脂肪、低热量、低盐分、易消化的食物，强调对钙元素、钾元素、蛋白质的吸收。每日摄入新鲜的瓜果蔬菜，可减少便秘，例如香蕉、芹菜等[4]。尽可能避免高热量、高脂肪、高糖类食物，让患者认识到不健康饮食对血液状态的影响。
1.2.4睡眠护理
不少冠心病患者存在夜间失眠情况，夜间入睡困难或容易惊醒。对于这类情况，可鼓励患者睡前泡脚并听舒缓的音乐，保障其身心放松来提升睡眠质量。夜间查房时穿着轻便布鞋、动作轻柔，避免将患者吵醒。
1.2.5心理护理
在与患者沟通交流过程中观察其情绪变化并剖析导致其情绪不佳的因素，做好心理护理干预。耐心倾听患者对疾病的担忧感，给予针对性健康指导与建议。纠正其对冠心病的错误认知，让患者感受到关怀与温暖，根据患者性格特点帮助其控制情绪，走出负面情绪状态。
1.2.6出院护理
待患者即将出院时采用健康教育方式让其了解冠心病的注意事项，让患者知晓不可因出院便改变在医院中良好的饮食生活习惯，出院后同样需控制饮食并适量运动。鼓励患者通过绘画、书法、养鸟、养鱼、种花等方式培养健康生活情趣，并养成规律性生活起居习惯，严格服药。
1.3观察指标[5]
1.3.1血液检查
测定病患血清总胆固醇及甘油三酯，取清晨空腹状态下手肘静脉血，计算组间平均值。
1.3.2生活质量
选择SF-36量表对患者生活质量状态展开评估，包含情绪角色、社会功能、身体活力、躯体角色、躯体功能、总体健康共6项，分数越高表示患者状态越佳。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件，TC水平、TG水平、各项生活质量评分以均数±标准差表示，以t检验。若p＜0.05表示组间数据有统计学意义。
2 结果
2.1血液检测结果
比较在护理前后两组病患TC及TG水平，显示护理后两组数值均下滑，但同期观察组显著低于对照组（p＜0.05），详见表一。
表一：血液检测结果统计表（mmol/L）
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2.2生活质量
比较两组病患护理前后生活质量评分情况，显示护理后各方面生活质量均有所好转，同期观察组平均分显著高于对照组（p＜0.05），详见表二。
表二：生活质量评分对比表（分）
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3 讨论
随着人们对临床医疗要求的不断提升，从护理角度来说，优质护理理念的应用能够显著拉近护患关系，缩小患者对医护人员的抵触情绪，帮助患者尽快融入住院环境，继而提升对各项治疗检查的依从程度，对其病情康复大有益处。
本次研究中对观察组患者应用的优质护理理念强调对患者的主动关怀，发自内心的为患者提供各项护理服务，让其感受到护理的专业性、主动性。不少冠心病老年病患思想较为固执，不愿严格遵医嘱服用冠心病相关药物，导致其病情无法稳定控制，在情绪波动下生活质量受到明显影响。但本次研究中观察组在优质护理下得到了更全面性的健康指导，在药物配合下其血液状态恢复更佳且生活质量评分显著高于对照组，证实了优质护理理念的应用价值。
参考文献：
[1]王婧妍. 优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果探讨[J]. 中国医药指南,2017,15(14):240-241.
[2]伊建霞. 延续性护理干预对老年冠心病合并高血压出院患者自我护理能力及生活质量的影响[J]. 实用医院临床杂志,2018,15(03):238-240.
[3]张彩红. 冠心病心绞痛患者采取针对性健康教育和心理护理的效果分析[J]. 中国医药指南,2018,16(19):284-285.
[4]许春芳,许春艳,宁清秀. 冠心病病人出院后记录健康日记对遵医行为影响的研究[J]. 护理研究,2013,27(07):662-663.
[5]黄红霞. 双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志,2015,19(04):10-12.