摘要：目的 分析高龄老人肺部感染的临床观察与护理效果。方法 选我院呼吸内科接收的高龄肺部感染患者64例，时间是2017年5月~2019年5月，随机抽取后分组，对照组常规护理，研究组给予针对性护理干预，将两组的护理效果加以比较。结果 研究组的护理有效率要更高，同对照组相比差异性明显（P＜0.05）。结论 在高龄老人肺部感染治疗中运用针对性护理干预的临床效果更有效，可起到良好的治疗辅助作用，值得推广应用。
关键词：肺部感染；高龄；临床护理；应用效果
前言：肺部感染是一种常见的感染疾病，属于肺间质、肺泡、终末气道炎症，临床上又将其称之为“下呼吸道感染、支气管-肺感染”，主要由病毒、真菌、寄生虫、细菌、衣原体、支原体等病原菌所引起［1］。高龄老人为肺部感染主要发病人群，相比于年轻人高龄老人的神经功能退化严重，感觉与直觉均不十分明显，临床症状不典型，容易误诊，再加上患者的吸痰能力减弱，粘稠状痰液咳出困难，增加气道阻塞可能性，致血氧饱和度下降、其他脏器功能受累，容易诱发各种并发症［2-3］。所以临床上必须对此类患者的护理措施实施尤为重视，本研究在选取高龄肺部感染患者后，实施针对性护理干预，探究对治疗效果的影响。
1.资料与方法
1.1临床资料
选出于2017年5月~2019年5月期间段，我院呼吸内科收治的64例高龄肺部感染患者，使用随机数字表法抽取分组，32例/组。研究组男性17例、女性15例，年龄66~91岁，平均（78.56±4.28）岁，基础疾病：冠心病合并心功能不全5例、糖尿病9例、脑血管意外13例、慢性肾功能不全5例；对照组有男性患者18例、女性14例，年龄67~92岁，平均（79.55±4.26）岁，基础疾病：冠心病合并心功能不全6例、糖尿病8例、脑血管意外12例、慢性肾功能不全6例。将两组的基本信息作对比，发现不具统计学差异（P＜0.05）。
1.2方法
对照组：本组患者给予常规临床护理服务。治疗期间密切监测患者呼吸、吸痰、意识等的变化情况，进行正确吸痰方式、排痰体位指导，若有必要可辅助吸痰，嘱咐患者多饮水，注意室内温湿度调节，确保患者处于舒适的环境中，同时实施适当的健康教育指导、心理护理及日常饮食指导等。
研究组：实施针对性护理干预：
①用氧护理：对高龄肺感染患者而言，合理用氧能够起到较好的治疗辅助效果，护理人员应注意观察患者的身体状况，若症状较轻，选择低流量给氧即可；若患者的血氧饱和度较低，或是有呼吸衰竭表现，则需给予高流量吸氧，但需注意的是，不可长时间对患者高流量给氧，以防氧中毒情况产生。吸氧过程中，护理人员应不定期对患者的动脉血气指标进行检查，以检查结果为根据及时供氧量调整，确保治疗安全性。
②用药指导：治疗期间护理人员应加强抗生素药物的护理管理，用药前进行试敏，以防过敏反应发生，用药后严格观察患者是否有胸闷、心悸、皮疹等不良反应发生，一旦发现异常立即向主治医师汇报，从旁协助处理。若为长期抗生素使用者，容易发生菌群失调、二重感染，护理人员应注意观察，定期肝功能指标检测，积极预防。另外，护理人员应注意观察患者的心肺功能情况，当出现食欲不振、精神不济，或是着凉感冒征兆时需及时遵医嘱用药，以防情况进一步恶化。
1.3观察指标
观察比较两组的临床护理效果，收集所有有效数据后详细临床记录。
护理效果判定：①痊愈：患者胸闷、咳嗽咳痰、身体乏力、气促等症状彻底消失；②改善：患者的临床症状有一定改善；③无效：患者的症状体征同护理前相比并无明显变化，部分患者甚至有病情加重迹象。护理有效率=［（痊愈者+改善者）/总患病者］×100%。
1.4统计学方法
用SPSS24.0软件统计、整理相关数据，百分比表示计数资料，2检验。P＜0.05，数据间对比存在显著差异性。
2.结果
研究组患者的护理有效率为93.75%，高于对照组的71.88%，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），如表1示。
表1 两组患者的临床护理有效率情况对比［n（%）］
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3.讨论
高龄老人的肺部感染发生率、致死率均较高，除对症治疗外临床上还应重视合理科学护理干预的实施。常规护理虽可起到一定的治疗辅助效果，但也存在较大的应用局限性，护理人员主要根据所掌握专业知识、临床护理经验对患者开展护理服务，更侧重基础生理护理，形式单一、内容笼统，系统性、针对性差，既无法获得到患者、患者家属满意，又难以满足现代临床护理服务的要求；针对性护理在临床上属于一种较新型的护理模式，护理人员会在了解具体病情基础上全程围绕患者执行护理计划，具有较强的整体性、针对性，使以人为本临床护理理念得到更有效发挥［4-5］。根据本研究结果显示，在实施针对性护理干预后，高龄肺部感染患者的护理有效率较之常规护理者更高，由此可说明针对性护理应用于高龄老人肺部感染者治疗中的效果显著，相比于常规护理模式的应用价值更高。
综上所述，对高龄肺部感染患者实施针对性护理干预，能够有效提高护理效果，提高治疗辅助作用，促进患者更好的病情恢复，值得被广泛推广应用。
参考文献：
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