【摘要】目的 分析对有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理的效果。方法 选取我院收治的有机磷农药中毒患者74例作为此次的观察对象,选取时间为2018年8月-2019年6月间,根据随机数字表法将其平均分为两组,一组为实施常规急救护理流程的常规组,另一组为急诊护理流程的观察组,每组各37例,分析两组患者的恢复情况以及生活质量评分。结果 观察组患者的恢复情况以及生活质量评分明显优于常规组,(p<0.05)。结论 对有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理的效果显著,值得临床借鉴。
关键词 有机磷农药中毒;急诊急救;护理
我国是农业大国,所以有机磷农药中毒的事件屡见不鲜,而作为农药中毒来讲,在临床上属于重症的范畴,且病情发展较快,对生命有着严重的威胁,所以急诊急救的效果则是降低死亡率的重要保障,为此,本文进行如下急诊急救相关内容的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年8月-2019年6月间我院收治的有机磷农药中毒患者74例,将其按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组各37例,常规组采取常规急救护理流程,其中男性患者19名,女性患者18名,最小年龄20岁,最大年龄65岁,平均年龄为(47.65±1.31)岁;观察组采取急诊护理流程,其中男性患者21名,女性患者16名,最小年龄22岁,最大年龄63岁,平均年龄为(46.73±1.22)。对比两组的一般资料可得出,(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
常规组实施常规护理流程:本组患者按照常规的急诊流程实施基础护理措施。
观察组实施急诊护理流程:(1)确定急诊护理流程:需要明确每位急救护理人员的职责,并于患者入院后及时进行吸氧处理,保证患者血氧饱和度在90%以上,及时跟患者家属沟通,了解家属的情绪,同时给予耐心的安抚工作,同时要确认农药的种类以及服用的剂量等,给予患者皮肤清洁、呼吸道清洁以及洗胃、导泻等处理,促进农药排除体外(2)密切观察生命体征:每半个小时对患者进行一次巡视,密切观察患者的生命体征,并做好记录,同时进行数据的比对,观察患者中毒改善情况,如果发现异常,需要及时上报医生(3)规范用药:需要严格遵照医嘱合理的给予患者药物剂量[1],并且观察患者用药后的反应,如果存在异常情况,需要做好记录并上报医生,尤其是使用阿托品类药物时,需要密切监测患者有无药物中毒的现象,如果存在需要及时停药或者减少药物的剂量,并且采用物理降温的方式对患者进行降温处理,避免发生意外(4)呼吸道护理:需要及时清理患者口中的分泌物,保证呼吸道的畅通,并且观察患者的呼吸情况以及血氧饱和度,如果患者存在呼吸困难的情况,需要及时进行雾化排痰,并在患者清醒后,指导患者进行正确排痰的训练,促进痰液的排出(5)心理疏导:在患者清醒后,询问患者中毒的原因,并及时进行心理上的疏导,引导患者将内心的负面情绪进行释放,并且给予患者绝对的理解,拉近护患之间的关系,使患者提高依从性,同时需要告知家属做好陪护,多给予患者关心和爱护(6)并发症护理:做好室内的消毒工作,尽可能的给患者设立单间[2],并且减少探视的人数以及时间,定期对患者的口腔进行清理,辅助患者做好翻身工作等(7)饮食护理:早期需要以补液的方式进行营养的支持,不建议尽早饮食,可以适当的使用胃肠道的保护剂,当禁食24小时后(部分患者的情况较为严重,则需要延长禁食的时间),可以进食一些利尿、解毒以及补肾的食物,但是要少量摄入,还要保证食物的易消化性,但是不得摄入脂溶性食物,例如:乳制品等。
1.3判定标准
对两组患者的恢复情况以及生活质量评分进行对比。
恢复情况包括:住院时间、清醒时间以及中毒消失时间。
生活质量采取SF-36量表进行评估,满分100分,分值越高越好。
2结果
2.1 比较两组患者的恢复情况
观察组患者的住院时间、清醒时间以及中毒消失时间均短于常规组,(p<0.05),差异显著,见下表一。
表一 比较两组患者的恢复情况 (±s)
2.2 比较两组患者的生活质量评分
观察组患者的生活质量评分明显优于常规组,(p<0.05),差异显著,见下表二。
表二 比较两组患者的生活质量评分 (±s)
3讨论
有临床数据显示,有机磷农药中毒占我国全部中毒人群的90%以上,且中毒的程度与生态各项器官功能受到损伤的程度有密切的关系,所以在临床上,对于有机磷农药中毒的患者而言,其死亡率均处于较高的水平,尤其是重症有机磷农药中毒的患者,为了能够保证患者得到及时的就诊,首先需要明确护理人员的责任以及专业技能,使患者入院后能够得到及时、专业性的救治[3],其次需要安抚患者家属的情绪,提高家属的配合度,保证治疗和护理流程的顺利进行,之后需要根据患者的实际情况进行并发症的预防护理、呼吸道护理、饮食护理以及生命体征的观察等,使得护理内容更加的紧凑、有序、避免重复护理,耽误救治的时间。
综上所述,对有机磷农药中毒患者实施本文的急诊急救护理流程可以保证患者得到及时、专业的治疗,同时降低患者的死亡率,保证患者的健康安全。
参考文献
[1]付玉兰.急性有机磷农药中毒的急救护理及抢救要点[J].现代养生,2019(16):173-174.
[2]陈艳,张颖.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理干预效果[J].医疗装备,2018(13).
[3]高燕.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018(1).