综合护理干预在急性左心衰患者急诊护理中的应用效果唐锐

发表时间:2020/3/5   来源:《医师在线》2020年第01期   作者:唐锐
[导读] 目的 研究急性左心衰患者实施综合护理干预的临床效果
        【摘要】目的 研究急性左心衰患者实施综合护理干预的临床效果。方法 以我院收治的急性左心衰患者为研究对象,从2018年6月-2019年5月期间抽取72例进行本文的对比研究,抽取方式为随机数字表法,分组的模式为平均分组,保证每组36例,组名分别为常规组与综合组,前者以常规护理为主,后者以综合护理为主,分析两种不同护理模式下的临床效果差异。结果 临床差异对比数据包括:护理有效率以及护理满意度,根据对比的结果可以看出,综合组二者均明显优于常规组,差异性显著,(p<0.05)。结论 在急性左心衰患者急诊护理中实施综合护理干预的效果显著,值得推广。
        关键词 综合护理;急性左心衰;急诊;护理效果

        心衰又称心力衰竭,是临床上较为危重的病情,如果得不到及时的治疗,患者的生命会受到威胁,而为了保证患者的生存质量,则需要提高患者的治疗效果,临床上保证治疗效果的手段有两点,一点是进行有效的治疗方式,一种是进行有效的护理干预[1],本文就以研究护理干预为目的,做如下报道。
1资料与方法
1.1资料
    以我院收治的急性左心衰患者为研究对象,从2018年6月-2019年5月期间抽取72例进行本文的对比研究,分组的模式为平均分组,保证每组36例,组名分别为常规组与综合组,其中常规组:女性16名,男性20名,平均年龄为(64.35±5.33)岁;综合组:女性15名,男性21名,平均年龄为(65.14±3.54)岁。纳入标准:(1)所有参加研究的患者及其家属均知情并自愿参与。(2)所有参加研究的患者均存在心律失常、呼吸困难以及口唇发绀的现象。之后将两组患者的基本资料进行对比,结果(p>0.05)。
1.2方法
        常规组:对患者的病情和生命体征监测,药物指导、心理干预以及饮食护理等。
        综合组:(1)药物指导:当患者入院后,需要及时为其建立静脉通路,并按照医嘱对其进行药物辅助治疗,并观察用药后的反应,药物的选取需要以利尿剂、扩张血管剂以及强心剂为主,扩张患者的心肌收缩能力以及血液循环能力,待患者的病情稳定后,需要告知患者及家属合理用药的重要性,提高患者及家属的配合度,并告知其服药期间的注意事项,降低不良反应的发生几率(2)体位护理:在治疗期间,需要为患者提供合理、舒适的体位,保持患者的身心放松。双臂和双腿自然摆放和下垂,缓解静脉的压力(3)吸氧护理:观察患者的吸氧反应,并根据患者的实际情况调整氧气的含量和速度,遵循间断性给氧的原则,降低患者呼吸肌的压力,对于病情严重的患者,需要给予加压吸氧治疗,并在吸氧之前,了解患者的既往史以及过敏史,如果患者对乙醇不过敏[2],可以将乙醇加入到湿化瓶中提高吸氧有效率(4)心理疏导:增加沟通的次数,了解患者的想法和需求,最大限度的进行满足,并对患者及家属做好安抚的工作,对于存在疼痛的患者,给予对应的镇痛护理,并告知患者治疗的流程以及必要性,帮助患者提高信心(5)静脉护理:提高首次穿刺率,降低对患者的二次伤害,且要保证无菌操作,合理的控制静脉滴注的药量和滴速,还可以收集血液为临床治疗提供检查的标本(6)运转护理:动作需要保证轻柔,避免患者出现不适,如有异常,及时告知医生处理。
1.3判定标准
        分析两组患者的护理有效率以及护理满意度。
        护理有效率:显效、好转以及无效。显效:经过护理后,患者的病情已得到充分改善,且心功能指标降低>2级;好转:经过护理后,患者的病情有明显好转,且心功能指标降低>1级;无效:上述两种情况均未达到。
        护理满意度包括:非常满意、基本满意以及不满意。采取调查问卷的方式对患者及其家属进行发放。
2结果
2.1 护理有效率对比
        如下表一所显示,综合组的有效人数明显多于常规组,且有效率的统计学对比结果为p<0.05,说明综合组与常规组在护理有效率上的差异明显。
表一  护理有效率对比 n(%)

2.2 护理满意度对比
        如下表二所显示,综合组的护理满意人数明显多于常规组,且综合组的护理满意度为97.22%,常规组的护理满意度为80.56%,两组护理满意度的统计学对比结果为P<0.05,代表二者的差异显著。
表二  护理满意度对比  n(%)

3讨论
         急性左心衰的成因较为复杂,且较难治愈,需要以有效的治疗手段和护理手段病情进行控制,由于该疾病起病突然,需要争分夺秒的对患者进行抢救,以提升患者的生存时间,降低死亡率。本文的综合护理是在常规护理的基础上,以患者为中心,提高自身的专业水平,改善患者的情绪,提高患者的配合度,使患者得到有效的治疗,降低生命风险[3]。本文的综合护理分别从吸氧护理、体位护理、药物指导、心理疏导、静脉护理以及运转护理的方面对患者进行护理干预,提高了患者的舒适度,减少了对患者形成的创伤,使患者身心健康得到改善,了解相关的治疗过程。保证了急诊流程的顺利进行。结合本文的研究结果可以看出,综合组的临床效果明显优于常规组,且二者之间的差异明显。
        综上所述,对急性左心衰患者进行综合护理干预可以保证急诊的护理质量,提高护理满意度,保证护理的效果,同时保障患者的生命安全。
参考文献
[1]张艳琴.开展优质护理对急性左心衰患者护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(48):235-236.
[2]吴晖,张丽君,李丹丹,等.循证护理在老年急性左心衰竭患者护理中的应用评价[J].检验医学与临床,2017,14(12):1817-1818.
[3]樊芸,李桂月.院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(37):207-208.
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