【摘要】目的：评价中医情志护理干预的应用对急诊心梗抢救患者心理状态等方面的积极影响，通过提高护理质量促进心梗患者预后。方法：选择我院2018年3月-2019年9月期间急诊抢救治疗的心梗患者，取84例。抢救基础上进行心梗患者分组护理，采取1:1比例法。试验1组与试验2组心梗患者分别采取常规护理、常规护理+中医情志护理干预，比较2组心梗患者情绪、生存质量状况以及治疗效果。结果：试验2组心梗患者情绪与生存质量评分均优于试验1组，且治疗总有效率高于试验1组，P<0.05。结论：急诊心梗抢救患者治疗期间配合中医情志护理干预可以进一步稳定患者心态，提高患者生存质量与治疗效果。
【关键词】：中医情志护理 急诊心梗 心理状态 生存质量 治疗效果
心梗是心血管内科多发疾病之一，具有危急重症特点，及时开通血管、积极抢救是降低患者病死率的关键。护理工作可以进一步夯实救治效果，用于心梗患者护理中可以预防休克、心衰等风险，进一步保障患者生命安全[1]。近年来，临床护理工作中开始在常规护理基础上实施中医情志护理干预，以进一步提高护理质量与患者安全性、满意度。基于此，本文就我院急诊心梗抢救患者为例，总结中医情志护理干预方案与干预效果。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年3月-2019年9月，总计84例。纳入标准：（1）心电图等检查确诊的心梗患者；（2）急诊发病；（3）伦理委员会批准。排除标准：（1）精神病史患者；（2）严重功能障碍患者；（3）肝肾疾病者。在抢救治疗的基础上进行84例心梗患者分组，按1:1比例分为试验1与2组。试验1组：男、女比例23:19例；患者年龄区间45-75（66.8±4.3）岁。试验2组：男、女比例25:17例；患者年龄区间46-76（66.3±3.7）岁。试验1、2组心梗患者临床资料差异无显著性，P>0.05。
1.2护理方法
试验1组：给予心梗患者生命体征监测、异常情况反馈与救治辅助等常规护理。
试验2组：以上基础上给予心梗患者中医情志护理干预。（1）患者情况评估。护理人员在了解心梗患者基线资料的基础上通过观察患者面部表情等手段评估患者心理问题，然后制定中医情志护理方案，护理工作安排经验丰富人员执行。（2）中医情志护理干预措施。情志疏导，护理人员与患者交流，依据患者情绪疏导，说明腹脏功能、情志联系，以提高患者治疗积极配合度；情志相胜，护理人员与患者沟通交流，帮助其了解疾病知识、注意事项，增强治疗信心、克服不良情绪，积极传递“喜胜于悲”观念，以稳定患者情绪；情志宣泄，以引导患者宣泄、倾听等方式进行患者情感宣泄，预防气血不畅问题；情志转移，护理人员以聊闲话家常、播放放松性音乐等方式转移患者注意力，稳定患者情绪。
1.3观察指标
记录2组心梗患者治疗效果以及组间情绪与生存质量状况，情绪、生存质量参考负性情绪量表SAS、SDS以及WHO生存质量量表评价。
1.4治疗效果判定标准[2]
显效：治疗后心梗患者临床症状与胸痛情况基本消失，心电图抬高段降>1/2。
有效：治疗后心梗患者临床症状改善，胸痛改善，心电图改善。
无效：治疗前后心梗患者临床症状体征基本无改变。
1.5数据分析
基于SPSS21.0计算心梗患者观察指标。治疗效果以及指标评分等计数、计量型指标分别以n/%、（±s）的形式描述，组间指标差异检验分别采用（x2）和（t）值。P值小于0.05，表示心梗患者观察指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果比较
试验1组与试验2组心梗患者组间治疗效果见表1。组间治疗效果对比，P<0.05。
表 1 心梗患者治疗组间临床疗效分析（n,％）
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2.2计量指标比较
试验1组与试验2组心梗患者组间情绪与生存质量状况见表2。组间指标评分对比，P<0.05。
表 2 心梗患者组间情绪、生存质量评分对比（，分）
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3 讨论
心梗是心肌缺血导致，中医指出此病寒邪入体、情志不畅是主因，情绪变
化对人体心肺功能、精神情绪影响明显，增加了治疗难度、影响患者预后。中医情志护理通过对患者进行积极的情绪干预，达到改善患者情绪以及心肺功能的目的，促使患者气血平和、精神饱满，进而提高患者生存质量[3]。楚岩研究指出，中医情志护理干预用于心梗患者护理中在改善患者情绪方面效果显著，进一步提高了患者的生活质量、护理满意程度[4]。
试验结果和张博泉研究结果有一致性，干预后，观察组（常规护理+中医护理干预）患者SAS评分(34.91±6.29)分、SDS评分(54.21±4.23)分明显少于对照组（常规护理）(40.24±6.26)分、(66.39±5.37)分,经统计学计算P<0.05[5]。
综上所述，心梗患者护理上引用中医情志护理干预可以在稳定患者情绪的基础上提高患者生存质量以及临床治疗效果。
参考文献：
[1]杨建,张晓玉,卢小清.中医护理对急性心肌梗死患者心理和疗效的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(10):179-180.
[2]解晓云.急性心肌梗死患者的中医情志护理方法及价值评估[J].中国医药指南,2018,16(19):234-235.
[3]孙晶.中医情志护理在急性心肌梗死患者中的应用意义研究[J].中国医药指南,2016,14(02):263.
[4]楚岩.中医情志护理干预在心肌梗死稳定期患者护理中的应用效果及价值研究[J].中国现代药物应用,2019,13(05):175-176.
[5]张博泉.中医护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及SAS评分的影响[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(19):153-154.