摘要：目的：研究对象以颈椎骨折患者为例，探究持续质量改进护理的应用效果。方法：选取我院接收的颈椎骨折患者88例为对象，以整群随机化方式分设组别，对照组患者采取常规护理，研究患者采取持续质量改进护理。观察二者的疼痛评分、并发症率。结果：对照组患者干预后疼痛评分高于研究组；对照组患者并发症率为22.73%，高于研究组的6.81%（P＜0.05）。结论：对颈椎骨折患者予以持续质量改进护理，能取得较好护理效果，减轻患者疼痛感，减少并发症发生。
关键词：颈椎骨折；持续质量改进护理；护理效果
交通事故、意外坠落等突发性意外事故是引发颈椎骨折发生的主要因素，由于多数患者伴有高危截瘫风险，因此容易产生明显心理变化，降低生活质量[1]。对此，为避免上述情况发生，加强护理干预配合非常重要。故本文以我院接收的颈椎骨折患者88例为对象，探究持续质量改进护理的应用效果，汇总如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年5月~2019年4月我院接收的颈椎骨折患者88例为对象，以整群随机化方式分设成2组。在对照组（n=44）患者中，男25例，女19例；年龄33~77岁（53.4±2.3）岁；12例意外坠落，23例交通事故，9例硬物击伤。在研究组（n=44）患者中，男26例，女18例；年龄34~78岁（54.2±2.4）岁；11例意外坠落，25例交通事故，8例硬物击伤。比较所选对象的临床资料（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，病房管理，密切监测患者生命体征情况，同时予以用药指导与饮食指导。研究组患者采取持续质量改进护理，组建PDCA小组，小组成员包括责任护士、护士长和科室主任。通过把护理中存在的问题提出，对持续质量改进方案予以制定，具体护理开展如下：（1）P（计划）：对护理现状进行分析，同时对所存在的问题进行查找。（2）D（执行）：对各项护理措施的开展予以落实。（3）C（检查）：对各项措施落实情况进行评估，同时在开展护理时，对期间所存在的问题进行定期检查，将解决对策提出，对工作流程持续改进。（4）A（行动）：每周或每月定期组织开展质量工作会议，将护理管理流程予以规范，并针对不同问题对解决方案予以制定，同时对下一个循环方案重新制定。
1.3评价标准[2]
实施VAS（视觉模拟评分法）评定患者干预前后疼痛情况，量表评分0至10分，其中无痛0分，剧烈疼痛10分，评分越高说明患者疼痛感越明显。
1.4统计学分析
数据处理用SPSS23.0软件，组间疼痛评分评定用t检验，组间并发症率评定用卡方检验。P＜0.05指对比有差异。
2结果
2.1比较疼痛评分
对照组和研究组组间干预前后疼痛评分比较，干预后低于干预前（P＜0.05）；两组患者干预前疼痛评分相比，无差异（P＞0.05）；对照组患者干预后疼痛评分高于研究组（P＜0.05），见表1。
表1 比较疼痛评分（，分）
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2.2比较并发症率
对照组患者并发症率为22.73%，高于研究组的6.81%（P＜0.05），见表2。
表2 比较并发症率[n（%）]
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3讨论
手术疗法是目前临床治疗颈椎骨折的常用方法，虽然术式的应用能取得一定疗效，但由于骨折病情复杂，且术后易出现并发症，一旦患病则易引发不同程度功能障碍发生，能严重影响患者生活质量，病情严重者则会出现致死或致残等情况[3]。所以，在患者患病后，若临床治疗开展不及时，则会对其生命安全与身心健康带来严重威胁。
就现下而言，临床治疗的开展其目的在于加快患者躯体功能恢复，生活质量提升，所以，在及早予以有效合理的临床治疗非常重要，不但能使患者术后疼痛感减轻，而且还有助于情绪稳定的持续，对患者预后改善具有重要意义。持续质量改进属于一种质量管理体系，其具有标准化、科学化等特点，将此模式应用到骨科临床中，既能使并发症发生降低，同时对患者护理质量改进效果提升具有重要意义[4-5]。本研究以我院接收的颈椎骨折患者88例为对象，经对上述阐述的总结归纳，并结合所得结果可知，对照组患者干预后疼痛评分高于研究组；对照组患者并发症率高于研究组，说明，持续质量改进护理的开展能使疼痛管理流程的更具完善性，患者疼痛感减轻，而且还能使患者治疗信心增强，改善负性心态，使并发症发生降低，加快患者术后恢复。医护人员及时、综合地对颈椎骨折予以多模式干预，开展与科学理论相符的评估方法评定患者护理质量，并依照患者具体情况对适合的评估工具进行选择，再根据患者相关评估结果，将相关并发症预防措施予以提出，从而对护理方案进行制定，能有效扩大干预效果，使患者治疗期间负性心态改善，不适感降低，从而促进治疗的顺利开展。
综上，对颈椎骨折患者予以持续质量改进护理，能取得较好护理效果，减轻患者疼痛感，减少并发症发生，故应用推广。
参考文献：
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[5]谢峥.持续质量改进护理对颈椎骨折患者HAMA、HAMD评分及疼痛的影响分析[J].食用临床护理学杂志，2019,4（4）：134.