【摘要】目的：探讨老年精神病患者的护理风险及应对方式。方法：将我院2017年6月到2019年4月的96例老年精神病患者，随机分组，对照组给予常规老年精神病护理，护理风险管理组开展护理风险管理。结果：护理风险管理组遵医率、精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分、进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：老年精神病患者实施护理风险管理效果确切，可提高安全管理质量，提高遵医率，减少护理风险的出现。
【关键词】老年精神病患者；护理风险；应对方式分、
老年精神病疾病的发病率较高，因患者年龄高，加上精神病属于神经系统心理领域疾病等的特殊性，老年精神病护理中存在很多的风险，如进食过程呛咳的发生可影响患者生命安全，因此住院期间应加强风险护理，保护患者的身心健康，减少风险和纠纷 [1-2]。为了明确风险管理对于老年精神病护理的效果，本研究探讨了老年精神病患者的护理风险及应对方式，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016年4月到2018年8月的96例老年精神病患者，随机分组，护理风险管理组年龄61-79岁均（66.21±6.67）岁。男女分别32例和16例。对照组年龄61-78岁均（66.56±6.21）岁。男女分别31例和17例。两组资料无显著差异。
1.2方法
对照组给予常规老年精神病护理，护理风险管理组开展护理风险管理。第一，建立风险护理小组。由具有丰富护理经验的医护人员组成护理风险管理小组，经培训和考核通过上岗。第二，老年精神病患者入院评估。入院后对老年精神病患者采取风险护理表进行患者相关护理风险的发生情况的评估。第三，风险管理。对低风险老年精神病患者加强对患者的情绪疏导，对老年精神病患者和家属做好解释工作，以减轻患者的烦躁和焦虑感，使其提高配合度。对于高风险的老年精神病患者需要确保二十四小时有人看护，避免出现意外。
1.3观察指标
比较两组遵医率；精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分（每一项100分，分值越高则越好）；进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率。
1.4统计学处理
SPSS24.0软件， t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1遵医率
护理风险管理组的遵医率是48（100.00），对照组则是32（66.67），P＜0.05。
2.2精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分
护理风险管理组精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分95.24±2.41分、98.64±1.66分优于对照组85.21±2.78分、87.50±1.67分，P＜0.05。见表1.
表1精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分对比(x±s)
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2.3进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率
护理风险管理组进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率更少，P＜0.05。护理风险管理组出现发错药1例，发生率是2.08%，对照组跌倒3例，发错药2例，进食呛咳4例，发生率是18.75%。
3讨论
目前，随着老龄化社会发展，老年精神病疾病的发病率正在增加，且老年精神病的住院比例较多，存在较多的风险隐患，如发错药和进食呛咳等，这对老年精神病患者的身体和心理方面都有很大影响，甚至可危及其生命安全，增加医患纠纷。护理风险管理作为一种风险管理方法，其是对医护人员、患者以及探视人员可能产生风险和危害的因素进行识别和评估，并采取正确对策进行应对的过程。采取护理风险管理，可降低老年精神病患者出现风险的高危程度，并根据评估的结果进行护理，可最大限度减少老年精神病风险的出现。
本研究对照组给予常规老年精神病护理，护理风险管理组开展护理风险管理。比较两组遵医率；精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分；进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率。结果显示，护理风险管理组的遵医率是48（100.00），对照组则是32（66.67），P＜0.05。护理风险管理组精神病疾病认知水平、精神病房环境质量评分95.24±2.41分、98.64±1.66分优于对照组85.21±2.78分、87.50±1.67分，P＜0.05。护理风险管理组进食呛咳、发错药、跌倒等的发生率更少，P＜0.05。护理风险管理组出现发错药1例，发生率是2.08%，对照组跌倒3例，发错药2例，进食呛咳4例，发生率是18.75%。
综上所述，老年精神病患者实施护理风险管理效果确切，可提高安全管理质量，提高遵医率，减少护理风险的出现。
参考文献：
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