针刺联合中药凉雾熏眼治疗中重度干眼症疗效观察

发表时间:2020/3/5   来源:《医师在线》2020年第01期   作者:刘向芹
[导读] 目的:对针刺联合中药凉雾熏眼在中重度干眼症患者中的治疗效果进行调查。
        摘要:目的:对针刺联合中药凉雾熏眼在中重度干眼症患者中的治疗效果进行调查。方法:抽取我院60例中重度干眼症患者,采用随机分组的方式分为2组,比例相同。对照组给予常规治疗,观察组给予针刺联合中药凉雾熏眼治疗,比较患者治疗效果。结果:观察组患者疗效评估有效率高于对照组,统计有差异(P<0.05)。治疗前两组患者泪液分泌量无统计差异(P>0.05);治疗后观察组患者泪液分泌量高于对照组,统计有差异(P<0.05)。结论:针刺联合中药凉雾熏眼在中重度干眼症患者中的治疗效果理想。
        关键词:针刺;中药凉雾熏眼;中重度干眼症
        干眼症在眼科中的发生率较高,本病的发生与患者泪液分泌量减少、泪膜稳定性下降有关,早期治疗效果理想,但针对中重度患者来说,其发生视力损害的几率会增加。近年来,随着隐形眼镜、手机、电脑等电子设备的使用率增加,干眼症的发生率越来越高。西医多采用眼药水治疗,效果并不理想[1]。针刺、中药凉雾熏眼是中医常用的治疗方式,本次研究将针对其治疗效果进行调查。
        1、资料与方法
        1.1一般资料
        抽取我院60例中重度干眼症患者,本次调查时间为2018年9月-2019年9月。患者均符合重度干眼症诊断;患者无其他眼部疾病合并症;患者无眼周皮肤损伤表现;患者知情且同意参与调查。
        对照组:患者年龄平均(34.6±11.6)岁,男性患者14例,女性患者16例,患者病程平均(3.6±1.1)周。
        观察组:患者年龄平均(34.8±11.4)岁,男性患者15例,女性患者15例,患者病程平均(3.7±1.3)周。
        1.2一般方法
        对照组患者给予聚乙二醇滴眼液滴眼,一日3-4次,治疗时间为2周。观察组患者给予针刺联合中药凉雾熏眼治疗。
        针刺:主穴取穴双侧睛明穴、风池穴,配穴为三阴交,常规进针针下得气后握针60s,不可捻转,留针15-20min,日一次,治疗5天为1个疗程,间隔2天后开始下一个疗程,共2个疗程。
        中药凉雾熏眼:方剂:麦冬、北沙参、枸杞、冰片碾成粉末。中医学认为“肝开窍于目”,酸性食物可滋养肝,雪梨汁就有该功效,因此加20ml蒸馏水和2ml雪梨汁混合,将其放入雾化器中,将面罩放在眼部进行雾化治疗,时间为10min,1日1次,治疗时间为2周。
        1.3观察指标
        对患者治疗效果进行统计,患者治疗后各项临床表现消失,中医证候消失超过90.0%为显著;患者治疗后各项表现明显改善,中医证候消失超过60.0%但低于90.0%视为改善;未达到上述标准为无效。评估有效率=显著率+有效率。统计患者泪液分泌量。
        1.4数据统计
        采用SPSS18.0软件处理文中数据,t值为计量资料检验值,卡方值为计数资料检验值,P<0.05视为具有统计学差异。
        2、结果
        2.1疗效评估
        观察组患者疗效评估有效率高于对照组,统计有差异(P<0.05),详见下表。
        表1疗效评估
 
        2.2泪液分泌量统计
        治疗前两组患者泪液分泌量无统计差异(P>0.05);治疗后观察组患者泪液分泌量高于对照组,统计有差异(P<0.05),详见下表。
        表2泪液分泌量统计(mm/5min)
 
        3、讨论
        干眼症的发生与泪膜稳定性下降、泪液分泌量减少相关,在临床中较为常见。西医将本病分为蒸发过强、水量缺乏两种类型,临床中以眼药水滴眼、人工泪液治疗为主,目的在于滋润眼睛,缓解干涩症状,但此种方式治标不治本,患者疾病复发率非常高。
        本病在中医学中属于“目涩症”范畴,疾病的发生与肝、肾两脏器密切相关,阴亏津少无法上润目窍是疾病的主要病机,患者治疗当以清热、祛风、养阴为主要原则。针灸是现阶段临床中针对本病的主要治疗方式,以睛明穴、风池穴为主穴、三阴交为配穴。睛明穴能够滋阴清热、调节眼周气血,进而达到促进泪液形成、分泌的作用。风池穴能够养阴、清热、祛风,针刺能够达到生津润目的功效。三阴交具有养阴功效,三穴能够共同达到治疗目的。
        中药熏眼是通过外部熏蒸达到疏经通络的功效,药物能够通过眼结膜进入病灶,方中所选药物具备养阴生津、清热润肺、明目的功效,因此联合针刺能够达到理想的治疗效果。结果可见,观察组患者疗效评估有效率高于对照组,且患者泪液分泌提升量明显高于对照组,证明针刺联合中药凉雾熏眼的治疗效果更理想,对患者病情的改善具有更积极的促进作用,是一种有效的治疗方式,值得大力推广。
        参考文献:
        [1]杨爱民.联用针刺疗法和中药凉雾熏眼疗法治疗中重度干眼症的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(23):198-199.
        [2]联用针刺疗法和中药凉雾熏眼疗法治疗中重度干眼症的效果分析[J].杨爱民.当代医药论坛.2017(23)
        [3]中药雾化治疗干眼症的疗效评价[J].杨亚男.临床医药文献电子杂志.2015(03)
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