运用子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果分析

发表时间:2020/3/5   来源:《医师在线》2020年第01期   作者:范海燕
[导读] 目的:研究子宫压迫缝合治疗手术产后出血的有效临床操作
        摘要:目的:研究子宫压迫缝合治疗手术产后出血的有效临床操作。方法:选取入院治疗的50例刨宫产后出血的患者,均符合刨宫产的手术指标,可以实行刨宫产手术。采用随机分组的方法分为两组,对照组25例,治疗组25例。治疗组中采取子宫压迫缝合手术,对照组采用子宫内纱布填塞法处理。护理后对所有患者实施有效的对比率分析。结果:治疗组的治疗综合有效率为96%,对照组治疗综合有效率为80%,两组差异效果显著,P<0.05,符合统计学标准意义。结论:子宫压迫缝合手术在产后出血治疗效果良好,符合临床治疗价值标准,对患者的整体治疗效果更佳,降低患者的不良反应发生率。
        关键词:子宫压迫缝合术;术后出血;治疗效果
引言
        女性顺产的疼痛剧烈,大多数女性无法忍受,选择剖腹产。剖腹产产后一天内会出现出血的情况,出血量超过1000ml左右,严重的产生性命危险。面对产后出血,需要找出原因,及时处理。例如,宫缩乏力、胎盘早剥、前置胎盘等都会引发大出血。面对大出血需要及时处理,确保产妇子宫保留,降低死亡率的发生。需要采取合理有效的措施方案,注重子宫压迫缝合手术的操作,及时探究合理的操作办法。
        1 资料及方法
        1.1 资料
        选取入院治疗的剖宫产产后出血患者50例,所有患者均符合剖宫产的临床治疗标准,均施行剖宫产分娩手术,但产后出血操作方法不同。将所有患者随机分为两个组别,对照组和治疗组。其中对照组25例,年龄分布在23岁至39岁之间,平均年龄为28岁左右,其中有12例患者为继发性宫缩乏力,5例为胎盘早剥,5例为胎盘植入,3例为前置胎盘。治疗组25例,年龄分布在22岁至38岁之间,平均年龄为28.5岁左右,其中有9例患者为继发性宫缩乏力,4例为胎盘早剥,5例为胎盘植入,7例为前置胎盘。对比两组患者的一般资料,差异无明显统计意义,P>0.05,具有可比价值性。
        1.2 方法
        治疗组采用子宫压迫缝合手术操作,根据不同的部位进行分类缝合处理。第一类是将子宫挤压到腹腔外侧,将推进膀胱、腹膜反射处理,缝合位置需要注意。一般控制切口的相距距离3cm处,切口的下侧位置。缝合手术是自内至外的缝合处理。第二类是子宫推入膀胱、腹膜处,通过缝合位置确定切口的位置,一般在右侧。缝合的方法是以子宫前壁为标准,实施中心缠绕方法的缝合处理。第三类是缝合位置在子宫前壁和后壁的缠绕缝合处。缝合的形状为方形。第四类是在切口的外侧完成缝合。缝合完毕后,需要及时检测缝合是否达到止血操作的目标标准。医务人员需要观察半个小时左右,如果阴道无出血的情况,可以关闭腹腔,对照组采用子宫内纱布填充塞的方法,首先对产妇的阴道进行清理,消毒。使用的工具需要为无菌消毒的,医务人员需要使用镊子纱布塞进阴道内,固定子宫。医务人员需要将一只手放进产妇的子宫腔内部,另一只手将纱布送入,子宫填塞满,止血处理。
        1.3 评价标准分析
        综合有效率是痊愈例、显效例、有效例的总和与总例数的比率,对比两组是否具有明显的差异。并发症比率是发病例数与总观察例数的比例关系,对比两组是否具有明显的差异,记录数据,分析评价标准数据关系。
        1.4 统计分析
        数据统计分析中,按照计量资料表,通过T检验操作,计数资料表示,确定平均差的检查标准,P<0.05,表示差异符合统计学标准意义。
        2 结果
        治疗组的治疗综合有效率为98%,对照组治疗综合有效率为80%,两组差异效果显著,P<0.05,符合统计学标准意义。治疗组的并发症发生率相比对照组低,差异具有显著意义,P<0.05,符合统计学标准意义。

        2 结果
        治疗组中有痊愈10例,显效8例,有效6例,治疗综合有效率为96%,对照组中有痊愈8例,显效7例,有效5例,治疗综合有效率为80%,两组差异效果显著,P<0.05,符合统计学标准意义。治疗组中不良反应发生1例,对照组中不良反应发生5例,治疗组的不良繁反应发生率4%明显低于对照组的不良反应发生率20%,两组差异效果显著,P<0.05,符合统计学标准意义。
        3 谈论分析
        产妇生产时具有高风险的过程,生产中会发生多种危机因素。产后出血是较为严重的问题之一,产妇的生命造成严重的威胁。传统的治疗方法是子宫内填塞纱布止血,治疗后的并发症高,有效率低,整体效果不佳。产后出血会直接影响患者的身体健康,对患者的日常生活造成严重的影响。面对临床研究治疗,可以采用有效的治疗效果,注重患者并发症效率的及时处理,降低不良反应发生率。通过子宫压迫缝合手术,可以对相关部位缝合位置的出血情况进行判断。根据子宫压迫缝合手术,通过无菌操作,提高手术的缝合恢复效果。根据缝合的标准可以采用不同的操作方案。子宫压迫缝合手术中,需要保证阴道外部的消毒清洁,采用子宫压迫缝合手术中,需要把握时机,根据子宫压缩缝合的时机进行缝合处理。传统的出血压迫方法简单,但容易产生感染并发症。子宫缝合操作需要具有丰富的经验,注意缝合的全过程,避免缝合脱落,切割组织等。需要以正确的位置进行鞥和,调整缝合的力度,注意子宫压缩缝合的方法。为了减少产妇的痛苦,缓解不良情绪的发生,需要逐步缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担。依据实际的操作,减少并发症,提高治愈率,避免缝合出现问题。临床治疗研究中,采用子宫压迫缝合术治疗效果更佳,治愈率高,并发症低,缓解产妇的不良情绪,缩短了住院时间,为患者、患者家庭减少经济上的负担问题,满足实际治疗标准效果要求。
        结语
        综上所述,子宫压迫缝合治疗过程中,出血治疗需要实施合理的治疗标准,及时调整治疗效率和治疗标准,降低患者可能发生的不良反应发生率,提高治疗标准和治疗水平,缩短治疗时间,满足临床治疗需求,提升治疗护理的效果,拓展妇产科治疗中的治疗技术优势。
        参考文献
        [1] 李秀菊.剖宫产术后出血的治疗新进展[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(102):68-69.
        [2] 魏红,戴哲凡,黄修治.子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的作用分析[J].中国农性科学,2014,23(7):18-20.
        [3] 刘劲松,李巨.子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用[J].临床军医杂志,2013,41(01):84-85.
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