【摘要】：目的 观察分析心理护理对精神分裂症患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 选取我院2018年1月～2019年7月本治的精神分裂症患者92例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各46例。研究组给予心理护理干预，对照组给予常规护理干预。比较两组患者临床依从性以及干预后的生活质量评分。结果 研究组患者的治疗依从性为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、物质功能和社会功能得分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者实施心理护理干预，可有效提高患者的治疗依从性及生活质量，值得在临床进一步推广应用。
【关键词】：精神分裂症；心理护理；依从性；生活质量 护理效果
To analyze the effect of psychological nursing on treatment compliance and quality of life of schizophrenic patients
[abstract] : objective to observe and analyze the effect of psychological nursing on treatment compliance and quality of life of patients with schizophrenia.Methods 92 cases of schizophrenia patients in our hospital from January 2018 to July 2019 were randomly divided into study group and control group, with 46 cases in each group.Study group to give psychological nursing intervention, control group to give routine nursing intervention.Clinical compliance and quality of life score after intervention were compared between the two groups.Results the treatment compliance of the study group was 95.65%, significantly higher than that of the control group (78.26%), the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the scores of physical function, psychological function, physical function and social function in the study group were significantly increased, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion psychological nursing intervention can effectively improve treatment compliance and quality of life of patients with schizophrenia, which is worthy of further promotion and application in clinical practice.
【 key words 】 : schizophrenia;Psychological care;Compliance;Quality of life nursing effect
精神分裂症患者的主要表现是思维、行为、情感等异常，严重影响患者的身体健康和生活质量。长期药物控制是稳定病情的关键，但研究发现长期药物巩固治疗会引起较大的副作用，甚至会加剧患者的心理负担，影响身体恢复及后期生活质量[1]。本文观察分析了心理护理对精神分裂症患者治疗依从性及生活质量的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年1月～2019年7月本治的精神分裂症患者92例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各46例。其中，研究组男性患者27例，女性患者19例，年龄18-76岁，平均年龄（53.02±8.04）岁，病程3个月-17年，平均年龄（7.21±1.64）年。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄20-75岁，平均年龄（52.95±8.09）岁，病程5个月-16年，平均年龄（7.16±1.61）。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法 对照组给予常规护理干预，研究组给予心理护理干预，具体措施如下：①支持性心理干预。日常护理中，悉心照顾患者的生活，多与患者进行沟通，同时耐心倾听其主诉，及时解答患者的疑问。不断鼓励和安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。必要情况下，可开展娱乐活动或邀请病友进行现身说法，加强患者之间的相互交流，以消除或缓解其不良心理情绪。②认知疗法。结合患者受教育水平及对精神分裂症的认知程度，分析其存在的问题，帮助其认识自己的病态表现及可能引发的不良后果。根据患者个体情况实施认知干预，讲解精神分裂症的知识，并指导患者进行积极地自我对话，有利于增强其服药依从性，并提高治疗配合度。③健康教育。采用面对面讲解、发放宣传手册、观看视频等形式向患者普及相关知识，增强其对精神疾病分裂症的认知，从而坚持用药，以更好控制病情。④家庭心理疗法。
利用家属的作用，向患者及其家属提供心理教育、家庭支持和家庭沟通技巧，调整患者与家属之间的关系，给予患者更多的鼓励和支持，消除其孤独感，从而以积极的心态配合治疗。
1.3观察指标 比较两组患者的治疗依从性，分为完全依从、基本依从和不依从。比较两组患者干预后的生活质量评估指标包括躯体功能、心理功能、物质功能和社会功能 4 个维度，分值为 0～100 分，评分越高说明患者生活质量越好。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）来表示，率的比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗依从性比较 如表1所示，研究组患者的治疗依从性为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者治疗依从性比较[例（%）]
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2.2两组患者干预后生活质量评分比较 如表2所示，与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、物质功能和社会功能得分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者干预后生活质量评分比较
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3 讨论
精神分裂症是神经症的一种，属于较为严重的精神类疾病。不仅给患者及其家属带来严重困扰，而且扰乱了社会秩序。由于精神分裂症患者发病时，容易出现严重不良情绪，甚至出现幻觉或引起自杀，还有部分患者可能由于长期服药或过度担心治疗效果等加剧心理负担，所以做好患者的心理干预非常必要。心理护理属于整体护理的一部分，将其应用于精神分裂症患者的护理工作中，对提高其治疗效果，降低疾病复发率，改善社会功能和生活质量均有积极的影响[2]。心理干预可以通过对患者进行针对性的心理疏导，减轻患者的心理压力，消除患者的不良情绪，解除其各种心理顾虑，使其能够建立良好的心态，积极的配合治疗和护理，从而可以取得满意的治疗效果[3]。本次研究结果显示，研究组患者的治疗依从性为95.65%，明显高于对照组的78.26%；与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、物质功能和社会功能得分均明显升高。综上所述，对精神分裂症患者实施心理护理干预，可有效提高患者的治疗依从性及生活质量，值得在临床进一步广泛的推广应用。
参考文献
[1]雷琼.心理护理对精神分裂症患者的依从性及生活质量的影响分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(6):153-154.
[2]杨春梅.心理护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(13):1604-1605.
[3]梁可美.心理护理对精神分裂症患者疗效及治疗依从性的影响[J].内蒙古中医药,2013,32(12):153-154.