小儿营养性缺铁性贫血病因分析与预防

发表时间:2020/3/5   来源:《中国医学人文》2020年1期   作者:周道强
[导读] 我们在日常生活中经常会见到小儿营养性缺铁性贫血病的病人

         我们在日常生活中经常会见到小儿营养性缺铁性贫血病的病人,但是在如今的社会,中国的发展已经可是说是达到了很大程度上的富足,那么为何还有很多儿童患小儿营养性缺铁性贫血病是一个值得注意的问题。根据资料显示而儿童贫血症的主要发病原因有三类一个是儿童本身生成不足,另一个是因为溶血症状,最后是因为儿童失血。所以对小儿营养性缺铁性贫血病进行了解,判断儿童是否存在小儿营养性缺铁性贫血病的症状,并在治疗和预防小儿营养性缺铁性贫血病注意事项十分值得关注。
一、 什么是小儿营养性缺铁性贫血症
         其特点是贫血时细胞色素减少,血清铁蛋白降低,铁治疗有效。缺铁性贫血是儿童最常见的贫血。儿童的缺铁性贫血发病率最高,这对儿童的健康是一个严重的威胁。由于人体内缺铁引起血红蛋白合,或者这部分内容减少,营养性缺铁性贫血才会出现。
二、 小儿营养性缺铁性贫血症发病机制
         如何判断儿童有小儿营养性缺铁性贫血病的倾向是在生活中保证儿童己及时脱离这类疾病较为重要的一个环节。
1. 缺铁对血液系统的影响
         铁是合成血红蛋白的原料,血红蛋白合成较少,血红蛋白合成也降低,使新生红细胞中血红蛋白含量不足,细胞浆减少,细胞体积小,缺铁对细胞分裂和增殖影响不大,红细胞数量减少不如血红蛋白减少,从而形成小细胞、低色素贫血。缺铁的病理生理通常包括以下三个阶段:
         ①铁还原期(ID):该阶段的铁已经减少,但是用于红细胞血红蛋白合成的铁没有减少
         ②红细胞生成素缺乏期(IDE) : 这一期间铁贮存进一步减少,红细胞生成素对铁的需求也不足,但循环中的血红蛋白量并没有减少。
         ③缺铁性贫血期(IDA):这一阶段有小细胞低色素贫血和一些非造血系统症状。
2. 缺铁对其他系统的影响
         铁元素对于人体十分重要,如果人体中缺乏了铁元素许多内部细胞的活动都无法正常的进行,例如很多种需要铁元素来催化的酶会降低其催化效率,从而引起身体内部运作缓慢。除此之外,一些系统虽然不涉及到血液的制造但仍旧需要铁来维持其正常活动,如果缺乏铁物质的话,人体会出现体温下降,精神不济,注意力不够集中等多方面的问题。最后也是最重要的却缺乏铁元素的身体没有办法正常低于细菌,身体的免疫力下降人们变得更容易生病。
三、 小儿营养性缺铁性贫血症病因
         当小儿营养性缺铁性贫血病出现时,人们需要选择合适的治疗小儿营养性缺铁性贫血病的手段来治疗和控制疾病的进一步恶化,而在那之前需要先明确什么是主要的病因:
1. 先天储铁不足
         通常情况下,在怀孕初期的三个月中,妇女身体内部的铁元素的含量是相比于其他时期而言更高的。

所以在这个时间,不论是单胎还是诸如双胞胎三胞胎一样的婴幼儿,以及胎儿正在身体内部的血液流失都会在很大程度上减少婴幼儿体内的铁含量。
2. 铁摄人量不足
         铁元素的第摄入量是最为直接也最容易理解的婴幼儿缺铁的原因。众所周知,即便牛奶羊奶以及其他一些的谷物饮品中的铁元素的含量都十分的少,所以如果婴幼儿不能够合理地补充铁元素或者其他一些富含铁元素的食物,那么出现小儿营养性缺铁性贫血病就显得合情合理。
3. 生长发育因素
         人们都十分清楚婴幼儿的成长速度是十分快的,通常情况下,当婴幼儿刚出生时,他们的体重通常在6公斤所有,五个月之后体重则会增倍,大约在一岁的时候甚至达到了刚出生时三到四倍的体重,与此同时由于生长速度过快,身体内部的血液含量也在快速的扩冲,这时如果仍旧保持开始的铁元素摄入量则很容易出现小儿营养性缺铁性贫血病
4. 铁的吸收障碍
         如果人们在平常饮食时不注意食谱的变化,会导致饮食单一化,进而影响到身体内部铁物质的吸收。如果人们在受寒时,会有拉肚子的症状,这时对于铁物质的需要会增大,因为同时间该物质排出量过高。
5. 铁的丢失过多
         正常情况下,婴儿相比较与成人而言排出铁物质的含量较高也较快。每毫升血液中含有约0.5毫克铁。如果儿童的失血过长延长的时间过长,通常我们称之为慢性失血,常见的病因包括肠息肉,钩虫病等。婴儿喂食未加热的新鲜牛奶可能会经历肠道出血(失血约0.7 m 1每天)的结果。
四、 小儿营养性缺铁性贫血症预防
         预防小儿营养性缺铁性贫血症是保证儿童健康成长的第一步,所以有必要让家长对这类疾病的预防提起注意,通常情况下预防小儿营养性缺铁性贫血症主要预防措施包括:
         1.提倡母乳喂养,因母乳中铁的吸收利用率较高。
         2. 家长应当尽力在喂养上面用心,通常婴儿的饮食来自于两种食物一个是母乳另一种则是人工喂养,但是不论是哪一种喂养的方式,其还有的铁含量都远远不够,所以应当额外添加一些利于吸收铁物质和其他富含有高铁物质的食物。比如说常见的动物的心肝肺胃脾,以及瘦肉等食物。值得注意的是铁元素在牛奶中的含量也十分的高,所以说喂食新鲜的牛奶也是一种方法,但是一定要注意加热牛奶放置身体内部不适应而出血。
         3.婴幼儿食品(谷类制品、牛奶制品等)应加入适量铁剂加以强化。
         4.对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。
五、 结语
         现如今日,医疗团队已经对小儿营养性缺铁性贫血病进行了深入的研究,了解了其主要的作用机制。而面对这类疾病,我们应该根据文中提到的病因及时发现并及时治疗和预防。在治疗期间谨遵医嘱,尽量母乳喂养,同时在婴幼儿的日常饮食中应当添加含铁量较高的食物,最后对于出生较早没有办法及时吸收充足的铁,应当在出生之后的一两个月之间及时补充。
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