乙型肝炎是一种传染性的疾病,由乙型肝炎病毒所致。该疾病不仅难治,恢复起来也比较困难。而且,若患者做不好个人防护,就会传染给家人和朋友。如何对乙型肝炎进行预防 该怎样进行治疗 现进行以下论述。
1.何为乙型肝炎
乙型肝炎是感染科的一种常见病,分为慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎两种。随着病情的发展,部分患者伴有肝功能损害、黄疸等症状,个别患者慢性化,甚至发展为肝硬化或肝癌。
2.乙型肝炎的表现
由于乙型肝炎的分型不同,其表现也不尽相同,主要包括:①急性乙型肝炎。起病缓慢,分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三期,其中黄疸前期表现为乏力、食欲不振、恶心等;黄疸期表现为皮肤黄染、肝脏压痛;恢复期症状基本消失,部分转变为慢性肝炎。②慢性乙型肝炎。分为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。前者表现为肝脏肿大、疲乏,肝功能显示血清转氨酶升高;后者病程超过6个月,表现为恶心、厌食、乏力、失眠、腹胀等,伴有肝掌、肝脏肿大、血浆蛋白改变。
3.乙型肝炎的传播途径和预防
(1)传播途径。乙型肝炎的传播途径有很多,具体包括:①血液传播。如输入血浆、全血、其他血制品等,经由血源性注射传播。②医源性传播。若医疗器械受到乙型肝炎病毒污染后,得不到及时彻底的消毒,或者处理不当,就会引起传播。使用1个注射器对多个人进行注射、血液透析等,也是乙型肝炎的传播途径。③胎源性传播。孕妇本身携带乙型肝炎病毒,生产时会通过产道进行传播;孕晚期出现肝炎,对胎儿进行感染等。④性接触传播。乙型肝炎患者的汗水、精液、唾液等,都会通过性接触传播。⑤其他。共用漱口杯、餐具、牙具、毛巾等生活用品,接触臭虫、蚊子等吸血节肢动物,也会传染乙型肝炎。
(2)预防措施。可从以下几点预防乙型肝炎:①HBV携带者、无症状的慢性肝炎者、从事饮食工作的人员,要根据其体征、症状、实验室结果,进行治疗和管理。②乙型肝炎的重点是防止体液、血液传播,加大献血人员的筛选力度,严格把控血制品,发现有伤口时,使用乙肝免疫球蛋白注射器进行治疗。③严格消毒医疗器械、注射用品,仅用酒精浸泡、擦拭,是无法杀灭乙型肝炎病毒的。
④有50%-80%的乙型肝炎病毒携带者的唾液中,可以检测出肝炎病毒,对孩子进行嘴对嘴的喂食是不好的,应该制止,这是预防乙型肝炎的常用举措。⑤如果能够防止母婴传播,就能减少三分之一的乙型肝炎携带者。防止母婴传播的有效举措是在新生儿出生后,先注射乙肝免疫球蛋白,1个月、2个月、3个月时注射乙肝疫苗。⑥跳骚、蚊子等也会传播乙型肝炎,要做好家庭卫生,勤换衣服,勤晒被褥。⑦遵守性道德,不用他人的牙刷、水杯等物品;及时治疗、隔离乙型肝炎患者。总之,乙型肝炎的预防要从点滴做起,特别是要切断传播途径,从而预防乙型肝炎的发生,保护家人健康。
4.乙型肝炎的治疗和护理
(1)治疗方法。目前,治疗乙型肝炎的方法比较多,主要包括:①一般治疗。在乙型肝炎活动期,要住院治疗、卧床休息,补充蛋白质、维生素,禁止饮酒。在乙型肝炎静止期,可以适当做能力范围内的工作。重型肝炎者绝对卧床休息,减少蛋白质的摄入量,输入新鲜血浆、人血白蛋白,纠正水电解质。②护肝药物。常用的护肝药为促肝细胞生长素、腺苷蛋氨酸、甘草酸二铵等,有助于促进肝细胞再生,改善肝功能,调节免疫功能。③抗病毒治疗。此疗法多适用于慢性乙型肝炎,常用药为干扰素、泛昔洛韦、拉米夫定、阿德福韦等,可抑制HBV的复制,改善肝脏炎症。④免疫调节剂。常用药为胸腺素、免疫核糖核酸,可增强免疫功能,诱导T淋巴细胞分化,调节T细胞各亚群平衡。⑤其他疗法。包括导向治疗、中医中药等,对改善患者病灶、保护肝功能效果明显。
(2)护理措施。针对乙型肝炎患者,可从这样几个方面护理:①心理护理。家属要体贴、关心患者,不能因为有病而远离他。用自己所掌握的知识,向患者介绍疾病的发生原因、发展,减轻心理负担,提高治疗配合度。②皮肤护理。叮嘱患者进行皮肤护理,减轻瘙痒感,预防皮肤感染或损伤;为患者提供宽松的衣服,保持床铺干燥、整洁;用温水擦拭身体,禁止使用刺激性的化妆品及肥皂。③饮食指导。禁止酗酒,酒精会损伤肝脏,加重病情,甚至向肝硬化、肝癌演变;禁止过量饮食,尤其是糖类和肉类,以免增加脂肪含量,促使病情恶化。最好是均衡饮食,注意自身体重的控制,少吃油炸食物、动物脂肪。④生活指导。过度劳累会消耗大量氧气和营养,减少肝脏能量。因此,患者应规律生活、适当运动,以不恶心、不疲乏为主。⑤禁忌过度纵欲,因为纵欲会导致大脑皮层兴奋,加速呼吸,损害肝脏,所以病情不稳定时,必须禁房事。当然,病情稳定或处于病毒携带期时,也要严格控制性生活的频率。
总之,乙型肝炎传染性强,危害大,作为家属的我们,除要给予患者足够的支持、关心外,还要及时送院治疗。对于有乙型肝炎征兆的患者,家属应做好预防措施,从而降低乙型肝炎的传播率,维持和谐的家庭生活。