过度换气综合症的健康指导和心理护理价值分析

发表时间:2020/3/5   来源:《中国医学人文》2020年1期   作者:雷小群
[导读] 探究健康指导和心理护理在过度换气综合症中的应用价值

         摘要:目的:探究健康指导和心理护理在过度换气综合症中的应用价值。方法:从2016年9月到2019年8月间我院急诊科收治的过度换气综合症患者中选择100例作为本次研究的对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上配合健康指导和心理护理。对比两组症状缓解时间、治愈时间和护理满意率。结果:观察组症状缓解时间、治愈时间均显著短于对照组;观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对过度换气综合症患者进行健康指导和心理护理效果显著,能明显缩短患者的康复时间。
         关键词:过度换气综合症;健康指导;心理护理

          前言
         过度换气综合症主要由于通气过度,超过自身生理代谢需要引起,由于现代社会中人们的生活、工作压力逐渐增大,使过度换气综合症的发病率呈逐年上升的趋势,尤其是部分好胜心比较强的人群成为该病的高发群体[1]。该病发作的主要诱因为精神因素,因此治疗时配合有效的健康指导和心理护理对快速缓解患者的病情有积极作用。本文通过观察100例过度换气综合症患者的护理情况,分析健康指导和心理护理在该病中的应用价值,现在把本次研究的结果阐述如下。
        
正文
1 资料和方法
         1.1 基线资料
         将我院急诊科收治的100例过度换气综合症患者纳入本次的研究范围,病例收集时间段为2016年9月-2019年8月,所有患者随机分为两组,对照组和观察组各50例患者。
         对照组:男性21例,女性29例;平均年龄(37.6±2.1)岁;平均病程(0.8±0.1)h。
         观察组:男性22例,女性28例;平均年龄(37.7±2.2)岁;平均病程(0.9±0.2)h。
         对比两组性别、年龄、病程等基线资料,差异不明显(P>0.05),可以比较。
         1.2 纳入和排除标准
         1.2.1 纳入标准
         ①符合过度换气综合症的诊断标准;②动脉二氧化碳分压<4.65kPa、PH值>7.45;③经伦理委员会批准,患者和家属了解本次研究内容,并签署知情同意书。
         1.2.2 排除标准
         ①呼吸系统器质性病变;②心、肝、肾、造血系统及内分泌系统等严重原发性疾病;③患有精神疾病,无法配合研究。
         1.3 方法
         两组患者均采取相同的治疗方法,治疗期间对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上配合健康指导和心理护理,主要内容有:①健康指导:患者病症发作时护理人员应及时指导患者放松情绪、放慢呼吸,采取气功松弛法、自我催眠法和想象疗法教会患者进行主动减压、自我放松;症状缓解后,护理人员需对患者和家属讲解过度换气综合症发病原因、治疗和护理的方法、注意事项,提高患者和家属对疾病的了解,增强患者的调控能力和应急能力。患者出院前嘱咐患者平时要劳逸结合,避免过度疲劳;指导其进行合适的锻炼,比如瑜伽、散步等,增强肺部的功能;鼓励患者多与外界接触,培养其开朗的性格;还要指导家属学会如何与患者相处,使患者能更好地表达自己的需求,降低负面情绪发生的可能。②心理护理:在护理的时候医护人员应该积极主动地与患者沟通,尽快消除患者的陌生感、恐惧感。患者诉说时护理人员要做到耐心倾听、及时解答其疑问,并采取各种方式疏导、劝慰患者,让其感受到温暖、关心,提高患者治疗的依从性。
         1.4 观察指标
         观察、记录两组患者症状缓解时间、治愈时间,并进行对比和分析,其中治愈时间以血气分析恢复正常为判断标准。
         采取医院自制的《护理满意问卷调查表》评价患者的护理满意率情况,分为非常满意、满意和不满意三个等级,总满意率=(非常满意病例数+满意病例数)÷总病例数×100%。
         1.5 统计学处理
         采用统计软件SPSS 21.0对上述数据进行统计、分析,计量结果使用“均值±标准差”表达,运用t值检验;计数结果使用“百分比”表达,运用卡方值检验;结果显示为P<0.05时,说明对比有统计学意义。

2 结果
         2.1 两组患者症状缓解时间、治愈时间的比较
         观察组症状缓解时间、治愈时间均显著短于对照组,P<0.05。见表1:
         表1:对比两组患者症状缓解时间、治愈时间

3 讨论
         过度换气综合症是一种过度的通气超过了自身生理代谢需要引起的症候群,患者本身没有任何器质性疾病,临床症状多因为呼吸加快,动脉血中二氧化碳分压降低引起的呼吸性碱中毒导致[2],比如呼吸加快、心跳加速、心悸、出汗、精神紧张等,甚至出现晕厥。目前,过度换气综合症的发病机制还不太确切,但紧张、愤怒、恐惧等情绪是该病的主要诱因[3]。治疗期间配合健康指导可以鼓励患者开展合适的锻炼,加强与外界的沟通、交流,培养其开朗的性格,可以预防疾病的复发;心理护理可以让护理人员尽快与患者建立良好的关系,使患者感受到温暖、关心,从而提高了患者的配合度,有利于疾病的康复。
         综上所述,对过度换气综合症患者进行健康指导和心理护理效果显著,能明显缩短患者的康复时间,对疾病的康复有积极的作用。
参考文献:
         [1]颜灿冰,杨芳.心理干预在过度换气综合征病人护理中的应用观察[J].全科护理,2014,7(18):1667-1668.
         [2]杨番,申周斌,罗蓓等.健康宣教对过度换气综合征患者的疗效分析[J].现代医药卫生,2014,20(24):3782-3783.
         [3]康霞.急诊科过度换气综合征患者的心理护理[J].医学美学美容(中旬刊),2014,23(9):434-435.

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