摘要：目的：探讨护理风险管理在护理管理中的应用效果。方法：选择我院2018年6月至2019年6月收治患者计120例，随机分为常规护理对照组（n=60）与采用护理风险管理干预实验组（n=60），对比护理效果。结果：实验组患者投诉率低于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：在护理管理中采用护理风险管理模式能够减少投诉，有利于拉近护患关系，值得推广。
关键词：护理风险管理；护理管理；满意度
在护理过程中护理风险一直存在，影响因素较多，但多为操作不当、工作疏忽等而引发，不光会影响患者的康复进程，还可能引发不良护理事件，诱发护患纠纷的几率很高，为此积极做好对护理风险的管控是非常有必要的。而在临床护理管理中，常规的管理模式主要从疾病的角度入手开展管理，并未从风险控制的角度入手进行防控，影响了风险控制的效果[1]。为此，本次研究引入了护理风险管理方案，以我院收治患者计120例为对象，评估了常规护理与采用护理风险管理干预的效果，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1临床资料
选择我院2018年6月至2019年6月收治患者计120例，随机分为常规护理对照组（n=60）与采用护理风险管理干预实验组（n=60）。对照组中男34例，女26例，年龄22~48岁，均数（31.21±12.38）岁，所在科室包括内科计20例，外科21例，妇科11例，骨科8例，实验组中男35例，女25例，年龄21~49岁，均数（31.68±11.64）岁，所在科室包括内科计19例，外科22例，妇科12例，骨科7例，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均认知功能正常，已经签署同意书。
1.2方法
对照组常规护理。实验组进行风险管理，主要内容包括：（1）风险评估，从人为因素、环境因素、器械因素、药物因素、护理程序等方面如下进行评价，积极识别护理过程中所存在的风险，加以准确的评估。（2）风险管理，分别从建立质控小组、加强培训、落实监督等方面入手。在建立质控小组上，选择科室内护理骨干组建安全管理小组，以科室为单位，建立护士-组装-护士长的三级质控体系，细化管理内容。另外科室内需要建立病房管理、基础护理、护理质量监督等小组，由护士长定期分配任务，各个小组执行并总结，再汇报给护士长。组长定期召开例会，并组织讨论，以减少护理风险[2]。在培训方面，应该加强对护理人员风险管理知识的培训工作，提高护理人员的风险防范意识，重点加强医德教育，培养护士良好的职业道德意识。在质量监督上，需要定期进行潜藏隐患的分析，制定针对性护理方案，加强护理全过程的监督。采用逐层监督体系，针对所存在的护理问题必须积极纠正，并建立奖惩机制，形成良性循环，确保在后期护理中能够严格执行。
1.3观察指标
（1） 对比患者投诉率。（2）对比患者满意度，分为满意、基本满意与不满意三个等级。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2. 结果
2.1投诉率
实验组投诉率为1.67%（1/60），高于对照组8.33%（5/60），P<0.05（X2=4.669，P=0.031）。
2.2满意度
实验组满意度高于对照组，P<0.05，详见表1。
表1 两组满意度对比表 [n（%）]
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3. 讨论
护理服务本身存在复杂性，患者病种、病情、个体情况等均存在较大的差异，导致护理管理工作的开展难度较大，另外护理工作也要求医护人员需要由丰富的理基础以及扎实的时间操作能力，这就要求必须进一步加强护理管理工作，以此不断优化护理行为，提高护理质量。而就护理风险管理来看，该管理方案的应用能够提高护理人员对护理过程中风险的识别、把控、预防以及处理能力，对于提高护理安全性以及护理质量有显著的价值。为了提高护理安全管理的效果，除了科室内需要加强管理，护理部也应该做好牵头作用，尤其在护理程序以及护理管理制度上，必须根据护理风险管理的需求进行完善。在护理文书方面，应该规定统一的记录格式，提高文书的准确性、直观性、真实性，并注意保护患者的隐私[3]。引入问责机制，将责任、任务进行统一，并将绩效和风险管理的效果挂钩，以此为风险管理工作的开展奠定坚实的基础。而在科室管理中，应当以护士长为主要责任人，建立不同分工小组，以提高质量管控效果。同时加强护理人员的培训工作，则能够提高护理人员的职业能力与素养。再加上质量监督，则能够进一步提高质量，并形成良性循环。从本次研究结果上看，实验组在采用护理风险管理后，实验组患者投诉率低于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05，说明实验组管理方案应用效果更为理想，有助于护理质量的提升。
综上所述，在临床护理管理中采用风险管理方案能够有效提高护理质量，有利于减少投诉，能够拉近护患距离，提高患者对护理服务的满意度，值得护理管理中推广应用。
参考文献：
[1]曹慧芳,刘向阳,刘凤云. 探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果[J]. 中国卫生标准管理2016(10):255-256.
[2]刘淑梅, 付红, 张静. 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘2015(1):204-205.
[3]李素芳. 探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用[J]. 中国实用医药, 2015(2):222-223.