【摘要】目的:探析人文关怀应用于CCU患者护理中的临床效果。方法:选取本院于2017年01月~2019年01月CCU收治的100例重症监护室患者,随机分为观察组(人文关怀护理)与对照组(常规护理),各50例。 对比两组患者的HAMA、HAMD情况。结果:观察组HAMA、HAMD水平均低于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理应用于CCU患者可有效改善其焦虑、抑郁等负向情绪,提升医护依从性,以促进疗效提高。
【关键词】人文关怀;CCU患者;护理;HAMA、HAMD情况
CCU病房患者病情危重且较为凶险,尽管病房为患者提供相对最优的医护力量,尽最大努力保障患者安全[1]。而患者由于受到剧烈生理性疼痛及心理高压力的双重影响,产生悲观、消极、焦虑等负向情绪,导致出现消极对抗治疗、护理活动依从性较差等情况,对治疗效果产生不利影响。因此为保证疗效、提高患者生存质量,开展“以患者为中心”的人文关怀护理十分必要,为探析人文关怀应用于CC患者护理中的临床效果,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院于2017年01月~2019年01月CCU收治的100例重症监护室患者,随机分为观察组(人文关怀护理)与对照组(常规护理),各50例。患者年龄37~72(54.5±17.5)岁患者的一般资料不具统计学意义(P>0.05),临床可对比。
1.2方法
对照组实施CCU常规护理,包括病情监测、密切观察患者反应、定期清洁病房等,观察组在此基础上实施人文关怀护理:
1.2.1心理疏导
CCU病房患者病情危重且较为凶险,患者多产生消极、悲观、恐慌、焦虑等负向心理。对此可由两名护理人员加强与患者沟通,其中一名护理人员在一旁评估患者的心理状态,询问患者主诉,尽可能满足其合理化的一切需求,予以针对性开展心理疏导。沟通全过程,需保持耐心、语气轻柔、自然和谐、适当幽默、沟通语言通俗易懂等。
1.2.2 环境改善
询问患者要求,结合患者个性特点、身体情况,改善病房状况。病房可放置无花类的绿色植物;病房内温湿度,调节至20~25℃、50~60%左右为宜;若病情条件允许,可放置熏香;根据患者喜好放置音乐、电视电影等。
1.2.3 行为指导
尊重患者的隐私及权利,充分理解患者,改善生理状况的基础上尽可能给予最大的安慰;若患者对治疗、用药等具体疑虑,需认真、耐心且通俗易懂为其科普,同时宣讲疾病治疗的相关健康保健措施,嘱咐患者治愈后健康生活,养成健康绿色的生活作息方式,以此可有效增强患者治疗自信心,促使患者提高医护依从性,以积极乐观向上的状态接受系统性的治疗,减少不良反应及并发症的发生。
1.2.4康复训练
为预防CCU获得性衰弱,病情条件允许下,应尽可能及早康复训练,早期主要开展关节屈伸锻炼;患者恢复自体意识后,协助患者开展仰卧锻炼,包括直立坐姿练习、平衡能力锻炼等;待机体功能进一步好转,可根据实际情况开展日常生活活动(ADL)锻炼,以增强患者机体抵抗力,促进疗效的提升。
1.3 疗效标准
采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁状态,分值为0~30,分值越高,即表明焦虑抑郁程度越严重。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
HAMA:观察组(9.42±2.53)分,对照组(11.27±4.32)分,差异对比(t=2.613、P=0.001);HAMD:观察组(8.86±2.92)分,对照组(15.82±3.28)分,差异对比(t=11.207、P=0.0001)。
结果显示,观察组HAMA、HAMD水平均低于对照组(P<0.05)。
3.讨论
社会的进步,促进人们思想观念的开放,加之现代医学理念及技术的不断更新发展,常规医学模式逐步转向为生物-心理-社会的三位一体模式[2-3]。患者感受或医疗工作,对医疗的追求不再仅仅局限于疾病治愈,开始注重患者心理层面的现实需求。
人文关怀以患者为中心,以减轻患者生理性痛苦、提升治疗护理舒适度、培养积极乐观自信的身心状态、提高其医护依从性、促进疗效的提高为护理核心理念,为CCU患者开展全方位、精细化而多维度、多层次的护理活动。
心理疏导是人文关怀护理的核心环节,针对性缓解患者负向情绪的同时,有利于进一步明晰患者的内在心理活动及其需求,有助于开展高效、优质的护理,促进疗效的提高;病房环境质量的高低、是否具备个体化需求等,可直接影响到患者的日常情绪,因此结合患者现实需求而针对性改善病房环境;由于患者对疾病治疗相关知识的认识不足,因此为保证顺利开展治疗与护理,需对患者科普相关知识。
本次研究结果显示,观察组HAMA、HAMD均低于对照组(P<0.05)。即表明实施人文关怀护理,增强护患黏性,提升患者对医生、护理人员的信任感与依赖感,促使其顺利接受治疗与护理,有效改善其焦虑、抑郁等负向情绪。
综合所述,人文关怀护理应用于CCU患者可有效改善其焦虑、抑郁等负向情绪,提升医护依从性,促进疗效的提高,临床可推广应用。
参考文献
[1]彭燕,赵焕杰.人文关怀护理对重症监护室患者心理状态的影响[J].中国实用医药,2019,14(25):180-182.
[2]韩艳芳.人文关怀在CCU病房优质护理服务中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(77):242+247.
[3]刘红霞,练雯,石玥,施云妍,邹亚美.研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药,2017,12(07):170-171.