【摘要】目的 探讨研究急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立。方法 选取我院2018年1月-2019年4月急诊胸痛中心收治的203例患者为研究对象,分为建立前组,我院2018年5月-2019年10月建立了急诊胸痛中心的建设及快速运转机制,收治203患者为研究对象,分为建立后组。对比两组患者心电图、生命体征遗漏登记以及登记错误情况和患者的满意度。 结果 急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后患者登记错误率为3.45%显著低于建立前登记错误率的13.79%;急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后患者的满意度为98.03%显著高于急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前患者满意度的91.63%,数据差异显著,P<0.05。结论 急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的建立可以显著降低患者的登记遗漏和登记错误的不良事件发生,且获得医生和患者的一致好评,提高了工作质量和效率,在临床上有重要意义,值得临床推广普及。
【关键词】急诊胸痛中心;快速运转机制;临床意义
急诊部门是发生突发紧急疾病的患者前来诊治的重要部门,随着国民经济水平的提高以及生活压力的剧增,急诊部门收治的急性胸痛患者也越来越多。急性胸痛患者多表现为心前区绞痛、胸闷等症状,多被确诊为急性冠脉综合征,如得不到正确的诊断、分诊或不能及时采取救治措施,会延误患者的病情,对患者生命造成威胁。近年来,由于急诊救治不及时而产生的医患纠纷有所增高,所以急诊胸痛中心建设及快速运转机制建立,可以提高患者的就诊效率,协助医生快速制订正确的救治方案,减少患者的死亡率,具体论述如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2018年1月-2019年4月急诊胸痛中心收治的203例患者为研究对象,分为建立前组,我院2018年5月-2019年10月建立了急诊胸痛中心的建设及快速运转机制,收治203患者为研究对象,分为建立后组。建立前组中男性患者152例,女性患者51例,平均年龄(46.5±2. 3)岁,建立后组中男性患者118例,女性患者85例,平均年龄(50.5±2. 8)岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料无明显差异P>0.05,不具备统计学意义,具有可比性。
1.2诊疗方法
急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前对收治的胸痛急诊患者进行常规的心电图及生命体征检查,通过结果分析疾病类型,将患者转入相对应的科室,对主治医生交代病情后采取相对应的治疗方案[1]。
急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后,内容综述如下。
(1) 增加医疗设备,采用先进互联网设备,12导联心电图、床头X光机、心脏彩超以及快速心肌标志物检测设备等[2]。通过互联网云平台将患者检查的心电图、血压、血氧饱和度等生命体征快速同步到相应科室互联网平台,可以让主治医生第一时间掌握患者的病情和身体状况,给予最初的救治方案,将所需用到的药物和人员准备齐全。
(2)对医护及医院后勤等人员进行快速运转机制的培训,重视对急诊胸痛患者的救治,分配医生与护士的职责,根据以往发生的不同急诊情况,制定有针对性的救治和运转流程,将抢救设备准备齐全,分配专人对患者进行运转。日常注意加强对医护操作技能的培训和经验的积累。
1.3判定标准
观察急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前后患者心电图、生命体征的登记情况,调查患者的满意程度。满意度=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理,计数资料用%表示,组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05,表示具有统计学意义。
2.结果
2.1急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前后患者登记的错误率。
急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后患者登记错误率为3.45%,显著低于建立前登记错误率的13.79%,数据差异显著,P<0.05,详见表1。
表1急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前后患者登记的错误率。
3.讨论
急诊胸痛患者一般属于发病急,抢救黄金时间较短,对医护人员的操作水平、经验和心理素质都有较高的要求。急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的建立可以减少医生与患者的接触时间,扩大了救治前的准备,应对ST段抬高患者及时给予溶栓处理[3],准备好急救药物和设备,配备专门运转人员和资历较深的医护人员全程监护,提高患者的救治效率。
本研究显示,急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后患者登记错误率为3.45%,显著低于建立前登记错误率的13.79%;急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立后患者的满意度为98.03%,显著高于急诊胸痛中心的建设及快速运转机制建立前患者满意度的91.63%,数据差异显著,P<0.05。
综上所述,急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的建立可以显著降低患者的登记遗漏和登记错误的不良事件发生,且获得医生和患者的一致好评,提高了工作质量和效率,在临床上有重要意义,值得临床推广普及。
【参考文献】
[1]何启蓉.急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的探讨研究[J].中国卫生产业,2018,15(24):33-34.
[2]宫健.胸痛中心的建设及运转流程的探讨[J].继续医学教育,2017,31(11):70-72.
[3]文莉,张继亮,李辉.急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的探讨研究[J].中国卫生产业,2017,13(01):9-12.