【摘要】目的:探究中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:抽取我院收治的80例慢性支气管炎患者作为本次研究对象,病例选择时间为2017年3月-2018年6月,80例患者依据治疗方法的差异性均分两组,进行西医治疗的患者设为对照组,共计40例,进行中医内科治疗的患者设为观察组,共计40例,对比组间患者治疗后治疗总有效率、咳嗽消退时间、喘息消退时间、住院时间以及不良反应发生率。结果:①观察组治疗总有效率经计算后为92.5%(37/40),对照组治疗总有效率经计算后为92.5%(37/40),对比组间数据P<0.05,形成统计学意义;②观察组患者和对照组患者治疗后咳嗽消退时间、喘息消退时间以及住院时间显著减少,然而观察组数据改善效果更加显著,和对照组相比而言组间数据呈现P<0.05,形成统计学意义;③软件计算观察组患者不良反应发生率为10%(4/40),软件计算对照组患者不良反应发生率为27.5(11/40),组间数据经对比P<0.05,具有统计学意义。结论:慢性支气管炎患者在进行临床治疗时选择中医内科治疗效果显著,有助于症状表现改善,安全性良好,对于患者而言药物并无副作用,同时能够对疾病发展进行有效缓解,减少患者的医疗花销。
关键词:中医内科;慢性支气管炎;治疗效果;住院时间;不良反应
慢性支气管炎是因为急性支气管炎引发而来,咳嗽以及咳痰为疾病症状表现,主要患病季节为寒冷季节,病程时间过长[1]。引发慢性支气管炎的主要因素具有复杂性,且患病人数组间增加,临床研究表明患病和患者自身身体情况存在一定的关系,此外环境质量影响同样会引发疾病。中医学中认为慢性支气管炎病变位置为肺部,会因为肝肾脾功能影响,主要引发原因为外邪入侵,病情容易反复发作,经过治疗后不能痊愈[2]。患病初期不容易发现,因此错失了最佳治疗时机发展为阻塞性肺气肿,严重影响患者病情恢复。此次研究主要分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效,治疗内容如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取我院收治的80例慢性支气管炎患者作为本次研究对象,病例选择时间为2017年3月-2018年6月,80例患者依据治疗方法的差异性均分两组,各组40例。对照组包含24例男性患者和16例女性患者,年龄分布27-72岁,平均年龄(51.6±4.6)岁,平均病程时间为(3.9±1.2)年;观察组包含26例男性患者和14例女性患者,年龄分布26-71岁,平均年龄(50.4±4.1)岁,平均病程时间为(4.1±1.3)年。两组患者的基线资料数据经统计对比,组间数据呈现P>0.05。
1.2 入选和排除标准
入选[3]:入选患者经过诊断后均符合慢性支气管炎有关诊断内容;入选患者具有一定程度上的咳嗽以及气喘等表现;入选患者均对本次研究知情,签署同意书。
排除[4]:如患者年龄在80岁以上应予以排除;如患者出现严重感染以及内科疾病应予以排除;如患者对疾病无耐受性应予以排除;如患者出现过敏体质应予以排除。
1.3 方法
对照组患者治疗方法为西医,在250ml葡萄糖注射液中加入0.5g左氧氟沙星注射液,而后对患者实施静脉滴注,每日用药1次;而后选择注射用胸腺肽80mg,将其加入250ml葡萄糖注射液中对患者实施静脉滴注,每日用药1次,而后选择喷托维林氯化铵糖浆,每日应用3次,每次应用量为25mg。
观察组患者治疗方法为中医内科治疗,和患者的疾病类型进行结合予以辨证治疗。如果患者疾病类型为风寒袭肺,药物治疗包含麻黄10g、杏仁15g以及甘草10g;如果患儿疾病类型为风热犯肺,药物治疗包含菊花3g、杏仁6g、薄荷3g以及桑叶7g;如果患者疾病类型为燥热型,药物治疗包含川贝3g、桑叶3g、梨皮3g以及4g杏仁;如果患者疾病类型为痰湿型,药物治疗包含10g陈皮、10g甘草、10g厚朴、20g茯苓以及15g半夏;如果患者疾病类型为痰热型,药物治疗包含15g半夏、15g苏子、15g贝母、20g黄芩以及20g杏仁;如果患者疾病类型为脾肾阳虚,药物治疗包含克附子15g、肉挂10g、陈皮10g、半夏15g、泽泻20g、党参25g以及山药25g。依据患者的疾病类型选择药物实施治疗,将中药进行水煎,每日分两次服用一剂。
1.4 疗效评估[5]
效果显效表现为症状表现消失,减少疾病发作次数;效果有效表现为症状表现改善减少疾病发作次数;效果无效表现为症状表现无改善,未减少疾病发作次数,显效比例+有效比例=总有效率。
1.5 评估指标[6]
对比两组患者治疗后的咳嗽消退时间、喘息消退时间以及住院时间;而后对比组间不良反应发生率,即口干口苦、头晕以及呕吐。
1.6 统计学分析
文中涉及的相关数据在计算以及整理时均选择SPSS21.0统计学软件,数据进行计算后均以计数资料或者计量资料呈现,检验数据时选择卡方以及t值,对比组间数据如P<0.05,则形成统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组治疗总有效率经计算后为92.5%(37/40),对照组治疗总有效率经计算后为92.5%(37/40),对比组间数据P<0.05,形成统计学意义,由表1可知相关数据。
表1 对比两组患者治疗效果(n%)
2.2 症状消退时间以及住院时间
观察组患者在进行治疗后咳嗽消退时间、喘息消退时间以及住院时间显著减少,和对照组相比而言具有统计学意义(P<0.05),由表2可知相关数据。
表2 对比两组患者症状消退时间以及住院时间
2.3 不良反应
软件计算观察组患者不良反应发生率为10%(4/40),软件计算对照组患者不良反应发生率为27.5(11/40),组间数据经对比P<0.05,具有统计学意义,相关数据见表3。
表3 对比两组患者不良反应发生情况(n%)
3 讨论
慢性支气管炎属于常见呼吸系统疾病,由于气管黏膜和支气管黏膜产生慢性炎症引发,此病主要患病人群为中老年,因为疾病病程时间较长,此外提升了治疗难度,为此严重影响患者的身体健康[7-8]。与此同时,由于空气污染情况的严重和吸烟人数增加会提升患病率。
临床常用治疗药物为西医治疗,然而患者通过治疗后容易产生不良反应,进而影响治疗效果。我国医学将慢性支气管炎归纳至咳嗽以及肺脏范围内,主要引发因素为寒气入侵以及肺部感染,临床治疗遵循化痰止咳和活血化瘀原则[9]。由于疾病类型较多,为此需要对其实施辨证施治。文中采用的麻黄其效果表现为平喘宣肺,甘草在应用过程中具有理气祛痰的效果,杏仁药物效果表现为止咳,桑叶药物效果表现为散热以及止咳,菊花药物效果表现为散热,薄荷药物效果表现为疏风散寒,黄芩药物效果表现为清泻肺热,川贝药物效果表现为润肺,贝母药物效果表现为解毒[10]。和患者疾病类型进行结合选择合适药材实施治疗,可实现解毒、活血以及化痰的效果。现代药理学研究表明,中药材料能够有效抑制炎性因子,缓解局部炎症,对病毒性微生物进行抑制,加强患者体中白细胞吞噬能力,保护患者的机体,有助于防御能力提升[11]。中医内科治疗可减少因为炎性细胞引发的上皮功能损伤,安全性良好。因为慢性支气管炎病例特征具有 特殊性,可提升黏液分泌量,如果未实施充分治疗容易反复发作,因此需要对患者实施相应治疗,预防病情迁徙[12]。此研究中结果表明观察组患者治疗效果显著好于对照组患者,同时缓解症状恢复时间,缩短了住院时间,说明中医内科治疗可行性良好。
综上所述,对慢性支气管炎患者进行治疗时应和患者具体证型进行结合,实施有效治疗,对患者症状改善起到促进作用,同时外用药可降低不良反应发生率,安全性显著。
参考文献 :
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