摘 要：目的：针对直肠癌患者术前分期诊断中MR技术的应用效果进行分析研究。方法：收集78例直肠癌诊治患者的有关资料，根据患者术后病理进行确诊，术前对患者分组分别采用CT、MR技术进行分期诊断，对两种技术的检查结果进行记录，并统计比较有关数据。结果：CT技术组患者符合率为70.5%（55/78），MR技术组患者符合率为88.5%（69/78），比较两组存在的差异具有统计意义（P<0.05）。另外，淋巴结组织采用CT技术检出符合率为63.8%（30/47），采用MR技术检出符合率为85.1%（40/47），比较两组存在的差异具有统计意义（P<0.05）。结论：直肠癌患者术前进行分期诊断，与CT技术相比较而言，采用MR技术诊断具有更高的符合率，可在临床中广泛应用。
关键词：直肠癌术前患者；CT诊断；MR诊断
1. 前言
CT技术与MR技术在临床中的诊断优势都比较明显，在术前诊断直肠癌病患者的过程中，两种技术都应用对患者分期特征进行清晰呈现方式对患者的分期诊断进行辨别，具有无创性特征。临床医疗应用中表明，相对于CT技术而言，MR技术具有更明显的优越性，在临床中具有更广泛的使用范围。所以，为实现对直肠癌病患者术前应用MR技术进行分期诊断的效果进行分析，本研究收集了2018年6月—2019年6月期间的78例直肠癌诊治患者的有关资料，对患者分别采用CT技术、MR技术进行术前分期诊断，并对两种技术的检出结果进行分析比较，提高检出疾病的质量，使检查技术不断改进，分期诊断结果更加明确，进而对有关疾病的手术进行指导。
2. 资料与方法
2.1 患者资料
收集2018年6月—2019年6月期间的78例直肠癌诊治患者的有关资料，其中有51例男患者，27例女患者。患者分别采取CT技术及MR技术进行检查，患者自愿参加本研究工作，签署知情同意书。患者年龄在42—73岁之间，平均年龄（56.1±6.5）岁，根据术后病理对患者进行确诊，病理分期为：18例患者为T1～T2期，37例患者为T3期，23例患者为T4期。患者在基础资料数据之间不存在明显差异（P>0.05），数据与研究及比较要求相符。
2.2 方法
在应用MR技术诊断中，患者检查前两天，日常进食中控制进食量，主要采用少渣型食品。检查前一天，患者饮水量1500—2000毫升，同时口服50%浓度的硫酸镁100毫升。检查当天，患者起床后禁止饮水与进食，采用生理盐水灌肠。设置MR设备参数：设置矩阵264×208，设置TE值为100毫秒；设置TR值为2400—3200毫秒，设置层厚3毫米，设置翻转角度90度。患者采用专用高压注射器输注钆喷替酸葡甲胺0.1毫摩/千克进行静脉注射，输液速度2毫升/秒，完成输注后进行MR扫查。采取仰卧姿势，足位进模式，对病变组织定位后，基于此扫查其冠状面及横断面，其中横断面采用T1WI及T2WI扫查，而冠状面采用T1WI扫查。
在应用CT技术诊断中，根据MR技术检查前的相关准备，将CT检查前准备工作做好。设置CT设备参数：设置管电压120千伏，设置管电流250毫安，设置间隔5毫秒，设置层厚5毫米。CT检查前10分钟，对患者进行山莨菪碱肌肉注射10毫升。
患者采取仰卧姿势，扫查按照双脚——耻骨联合——髂棘水平的顺序，扫查患者应维持屏气状。患者进行常规平扫后，再采取联合增强扫描，采用专用高压注射器静脉注射碘海醇100毫升。
2.3 指标观察
对患者疾病分期诊断结果进行观察，并统计患者检出的淋巴结组织结果。
2.4 统计分析
采用Excel表格录入患者的有关数据，应用数据处理软件SPSS 21.0统计分析患者的有关研究数据。患者直肠癌检出、分期结果及检出其淋巴结组织结果采用（n）表示，应用X2检验方法比较患者的组间率（%）。P<0.05表明有关数据之间存在的差异具有统计意义。
3. 结果
根据试验结果可知，CT技术组患者符合率为70.5%（55/78），MR技术组患者符合率为88.5%（69/78），比较两组存在的差异具有统计意义（P<0.05）。另外，淋巴结组织采用CT技术检出符合率为63.8%（30/47），采用MR技术检出符合率为85.1%（40/47），比较两组存在的差异具有统计意义（P<0.05）。
4. 讨论
直肠癌是在消化道系统发生、具有较高发病率、诊断治疗难度大的一种恶性肿瘤疾病，临床中主要采用手术治疗方法，而在术前分期诊断具有十分重要的作用，有利于对患者病情分期情况进行明确辨别。本研究初步探讨了CT技术与MR技术在分期诊断中的应用，基于不同分期标准，在分期诊断符合率与敏感性方面，MR技术都高于CT技术。而且，在对患者淋巴结组织诊断结果呈阳性的符合率方面，MR技术也高于CT技术。
5. 结语
总之，直肠癌患者术前进行分期诊断应结合实际情况选择MR技术，基于对疾病分期的明确，对其淋巴结组织健康状况进行判断，便于对制定手术方案提供指导，进而有效诊治直肠癌病情，可在临床中广泛应用。
参考文献：
[1] 张留龙，李洪福，张允等.MR扩散加权成像联合动态增强对直肠癌术前分期的价值[J]，医学影像学杂志，2017.8
[2] 任基伟，郝雅静，王晶等.DWMRI对直肠癌术前新辅助放化疗疗效的评估价值[J]，中华放射肿瘤学杂志，2018.11
[3] 袁维军，李平，王燕梅等.MRI减影技术结合DWI对直肠癌术前分期诊断的临床应用研究[J]，CT理论与应用研究，2018.9
[4] 黄忠明，初丽丽，赵日升等.磁共振成像对直肠癌术前放化疗后再分期准确性的Meta分析[J]，中华胃肠外科杂志，2018.15
[5] 沈晓.腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗的直肠癌临床效果分析[J]，当代医学，2019.3
作者简介：
韩纯钢（1981-），男，汉族，黑龙江人，大学本科学历，副主任医师，研究方向：CT、MR诊断。