不同雾化吸入方式治疗中度儿童哮喘的疗效观察

发表时间:2020/3/5   来源:《中国医学人文》2020年1期   作者:季菊花
[导读] 本次实验将采用不同的雾化吸入方式对中度儿童哮喘患者开展临床治疗
        摘要:目的:本次实验将采用不同的雾化吸入方式对中度儿童哮喘患者开展临床治疗,提升病情改善成效。方法:本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均为中度儿童哮喘人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了118例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用沙丁胺醇溶液+地塞米松雾化治疗;观察组则为复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗,分析不同方案的治疗成效。结果:从治疗情况上看,观察组患者的肺部哮鸣音、肺部功能以及临床症状的改善上均有更好地成效,特别是在肺活量、第一秒用力呼吸容积等指标的改善上优于对照组,即在治疗后5天的FVC和FEV1情况上,观察组为(1.45±0.93)L和(1.21±0.41)L,对照组则为(1.88±0.80)L和(1.54±0.53)L。此外,两组患者在其他检查以及不良反应上无显著性差异,说明两种方案均能保障治疗的安全性。结论:采用复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗方案能够更好地改善中度哮喘,可以缓解临床症状,改善患儿的肺部功能,有利于其早日康复,值得推广应用。
        关键词:雾化吸入;中度;儿童哮喘;疗效观察
          支气管哮喘属于儿童常见的呼吸道疾病,在雾化吸入治疗策略上,可以促使药物直接到达肺部,其操作便利,起效速度快,且无明显不良反应,因此得到了广泛的应用,其安全性高,效率好[1]。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均为中度儿童哮喘人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了118例患者作为调研对象。通过探讨不同的雾化吸入方式能够更好地为患儿的治疗提供方向,选择最优的形式进行病情调整。
1.资料与方法
1.1 一般资料
         本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均为中度儿童哮喘人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了118例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。其中,男性66例,女性52例,患者年龄在2-11岁之间,平均年龄为(5.6±3.5)岁。从排除情况上看,对有肺结核、先天性心脏病以及实验药物过敏的患儿进行了剔除,所有患儿在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
         对照组患者为压缩泵式面罩雾化吸入。采用沙丁胺醇溶液+地塞米松雾化治疗,对于5岁及其以下的患儿采用0.5ml的沙丁胺醇溶液+2.5mg的地塞米松+生理盐水;对于5岁以上患儿则为1ml的沙丁胺醇溶液+3mg的地塞米松+生理盐水;
         观察组则为氧气驱动雾化吸入方式。具体如下,即复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗,即结合患儿年龄进行用量调整,对5岁及其以下的患儿采用0.5mg的布地奈德+1.25ml的复方异丙托溴铵+生理盐水;对于5岁以上的患儿则为1mg的布地奈德+2.5ml的复方异丙托溴铵+生理盐水。
1.3 评价标准
         本次实验需要进行治疗效果的分析,可以分为显效、有效和无效三个方面。其主要关注患者的临床症状是否改善,在缺氧情况、呼吸问题以及咳嗽症状上,关注其肺部功能以及哮鸣音变化。
1.4统计方法
         在本研究中对中度儿童哮喘患者的治疗结果进行讨论,在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中能认识到不同方案之前存在的差异性,这对指导日后病情康复具有积极意义。本次实验在主要症状改善以及肺部功能指标上为计量统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
                  从治疗情况上看,观察组患者的肺部哮鸣音、肺部功能以及临床症状的改善上均有更好地成效(如表1所示),特别是在肺活量、第一秒用力呼吸容积等指标的改善上优于对照组,即在治疗后5天的FVC和FEV1情况上,观察组为(1.45±0.93)L和(1.21±0.41)L,对照组则为(1.88±0.80)L和(1.54±0.53)L。
                  表1 两组患而主要症状消失时间对比分析(x±s,d)

<0.05
         此外,两组患者在其他检查以及不良反应上无显著性差异,说明两种方案均能保障治疗的安全性。
3 讨论
                  支气管哮喘有多种炎性细胞参与,并引发了高反应起到炎症,这个时候患者出现气道狭窄、分泌物增加的情况,在临床上则有胸闷、呼吸困难的反馈,严重时威胁到患者的生命健康。而雾化吸入是常见的改善手段,能够对病情进行缓解。
                  在本文中,对照组采用的压缩泵式雾化吸入是以压缩空气为驱动力的,这个时候会产生高速气流,促使药物被吸入到呼吸道中[2]。而观察组采用的是氧气驱动形式,在氧气射流过程中将水滴改创为微小雾滴,从而形成起雾被吸入到呼吸道中,能够更好地缓解患儿的缺氧症状。与此同时,这一方案能够根据氧流量的调节而改变水雾量的大小,有利于药物的均匀分散[3]。
                  综上所述,采用复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗方案能够更好地改善中度哮喘,可以缓解临床症状,改善患儿的肺部功能,有利于其早日康复,值得推广应用。
参考文献
[1]郑莉莉,李泽庚. 吸入疗法在儿童支气管哮喘治疗中的应用[J]. 中医药临床杂志,2016,28(02):151-154.
[2]陈彦飞,石茹,杨凤琴,王雪芹. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘伴抑郁的疗效比较[J]. 国际精神病学杂志,2016,43(03):477-479+508.
[3]李娅宁,王蕾,耿磊,王金燕. 布地奈德联合不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘疗效比较[J]. 中国医院药学杂志,2017,37(06):533-537.
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