蔡姝姝
（南通市如东县人民医院；江苏南通226400）
【摘要】目的：探究五官科护理潜在不利因素和防控措施。方法：择取2018年8月至2019年10月期间我院五官科收治的患者共92例参与研究，通过数字表法随机分组，其中对照组46例，观察组46例，对照组行常规护理，观察组分析护理不利因素，并行防控护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者护理满意度93.48%高于对照组78.26%，经比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：五官科护理工作中的不利因素主要存在于患者、护士和管理共三方面，可根据不利因素针对性开展防控措施以提升护理效果和患者的满意度。
【关键词】五官科；护理措施；不利因素；防控措施；护理满意度
随着人们生活水平的提升，其维权和法律意识也不断苏醒，而医疗行业一直以来都有较高的而风险，故人们越来越重视护理服务的安全性。护理安全指的是患者在护理过程中未发生法律法规和相关制度允许范围外的生心理创伤[1]。提升护理质量，消除护理中的不利因素对提升患者临床疗效，规避医疗纠纷具有重要意义。本次择取2018年8月至2019年10月期间我院五官科收治的患者共92例分析护理不利因素并实施防控护理，结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取2018年8月至2019年10月期间我院五官科收治的患者共92例参与研究，通过数字表法随机分组，其中对照组46例，观察组46例，对照组内男24例，女22例，年龄18~73岁，平均（44.6±2.4）岁；观察组内男27例，女19例，年龄19~75岁，平均（44.1±2.5）岁，组间一般资料经比较差异无统计学意义，故对照实验可行（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，即患者住院期间的饮食起居、环境护理、药物指导或手术相关知识指导等。
观察组分析护理不利因素，并行防控护理，五官科护理不利因素分析详情见讨论，护理措施包括：对病房管理的各种管理制度进行完善，明确每一名护士的工作职责，保证其按照规章制度实施护理工作，保证护理安全性。做好资源合理配置，可酌情建立安全护理小组、质控管理小组等，制定并执行护理任务，总结分析护理中的问题并进行方案调整。增强护士的安全意识和责任意识，保证其将患者的安全放在首位，制定应急预案。加强护患沟通，获得患者的信任以促进护理工作的顺利开展，做好护士的伦理教育，保证护士能够明确自己的职责和使命，在工作中坚持以患者为本的理念，提升护理质量。加强日常管理，五官科涉及的疾病和医疗方案较多，五官相连，故需要保证护理工作准确以避免对其他器官造成损伤。五官科疾病的治疗周期相对较短，有较快的病床周转率，需要做好患者的医疗记录，做好病床周边以避免纠纷事件。患者受病情影响容易产生紧张、焦虑等不良心理，这对其病情控制和疗效均有不良影响，故需要根据患者的心理状况开展针对性心理干预，改善患者的不良情绪以增强患者治疗信心。此外还需要定期为护士开展专业培训，包括理论知识和实践操作等方面，增强护士的业务能力，同时强化其法律、责任和安全意识。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度。通过问卷法调查护理满意度，问卷共100分，分值超过90为满意，介于75~89分一般满意，不足75分为不满意，总满意度=（满意+一般满意）/n[2]。
1.4统计学方法
研究数据统计学计算软件版本选择SPSS17.0，计算类型分为计数资料和计量资料，分别选择卡方和t值检验，表达方式分别选择均差（x±s）和百分比形式（%），当计算值P不足0.05时，提示差异明显，统计学内认为有意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度93.48%高于对照组78.26%，经比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
3 讨论
五官科在医院中有重要地位，主要收拾耳鼻喉等疾病患者，很多患者为突然发病且病情较为复杂，可能引发多种不良事件。针对五官科护理工作中的不利因素分析如下：①患者因素，该科室很多疾病的治疗对患者经济和功能有较高的要求，一旦阶段性治疗未达到患者的预期就会引发其严重的负面情绪，部分疾病有反复发作特点，使得患者对治疗不信任，增加了护理难度，也导致疗效下降。此外还有老年患者因其身体功能衰退，属于高风险患者，会增加护理难度[3]。②护士因素，该科室患者多，有较大流动性，护士的工作内容繁琐且工作量较大，容易导致其失去耐心，出现服务态度差和缺乏护理意识等不足。部分护士缺乏责任意识和法律意识，导致服务不能满足患者需求，难以提升质量。③管理因素，患者个体差异性导致其护理需求不同，部分患者要求医疗服务高效迅速，部分患者要求精湛的技术，各种各样的护理要求增加了护理管理难度，若出现管理方面的不足会导致个别护士不能按照相关要求和制度开展护理服务，缺乏安全意识，最终导致不良事件。通过分析不利因素并为患者制定针对性护理干预，能够有效提升护理质量和满意度。
结束语：
综上，五官科护理工作中主要存在患者、护士和管理等多方面不利因素，需要以其为依据实施针对性护理干预，降低不良事件风险，提升护理满意度。
【参考文献】
[1]孙建华.五官科护理不安全因素分析及防范对策[J].智慧健康,2019,5(23):22-23.
[2]靳贺杰,李想.五官科护理不安全因素分析及防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):199+203.
[3]农丽娟.五官科护理中院内不安全因素分析及护理干预对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(21):103+106.