王善强
（济南市济阳区妇幼保健计划生育服务中心；山东济南251400）
【摘要】目的:探讨学龄前儿童神经和心理的发育状况，以及相关的影响因素，从而为学龄前儿童的早期干预提供理论支持。方法：选取2018年11月-2019年11月在我院进行体检的50例学龄前（即3-7岁）儿童作为研究对象，并采用儿童神经心理发育量表及自行设计的相关问卷进行调查。结果：女性儿童的发育商高于男性儿童，差异具有统计学意义（P＜0.05）；学龄前儿童神经心理发育的影响因素包括夜间入睡时间、入睡时长及母亲的文化程度等。结论：夜晚入睡时间、睡眠时间以及母亲的文化程度对学龄前儿童的神经心理发育状况有着重要的影响，家长应多多关注学龄前儿童的睡眠健康。
【关键词】：学龄前儿童；神经心理；发育状况；影响因素
儿童身心发展过程中的一个最重要的时期就是学龄前期，是指幼儿满3岁后、到7岁之前的时期，由于是儿童进入幼儿园接受教育的时期，因此成为学龄前期。在学龄前期，幼儿神经纤维的髓鞘化逐渐接近成熟，各种刺激的传导更加的精确和迅速，皮质兴奋和抑制机能也不断在增强，因此是儿童的体格、智力、神经以及心理发育的关键时期[1]。了解此时期幼儿的神经、心理发育状况，以及其相关的影响因素，对患者的智力发育有着重要的作用。因此本文选取2019年1月-2019年8月期间，在我院进行体检的50例学龄前儿童作为研究对象，从而探讨学龄前儿童神经及心理的发育情况及影响其神经心理发育的相关影响因素，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月-2019年8月期间，在我院进行体检的50例学龄前儿童作为此次研究的研究对象，所选幼儿均通过伦理委员会筛选。纳入标准：①年龄为3-6岁之间的儿童；②重要器官如心脏、肝脏以及肾脏等无严重功能障碍的儿童；③发育正常的儿童；④同意参与研究的儿童；排除标准：①年龄小于3岁，或是年龄超过7岁的儿童；②明确诊断为发育迟滞的儿童[2]；③心脏、肝脏、肾脏等重要脏器存在严重功能障碍的儿童；④不愿意参与研究的儿童。在所选取的研究对象中，有男性儿童29例，女性儿童21例，年龄为3-7岁，平均年龄为（5.1±0.4）岁。
1.2 方法
1）神经心理发育状况：采用首都儿童研究所研制的0-6岁儿童神经心理发育量表对所选儿童的神经心理发育状况进行测试，该量表分为大动作能区、精细动作能区、语言、认知以及社交等5个条目，其中总分/5为幼儿的智龄，智龄/生物年龄×100则为幼儿的发育商（简称DQ）。2）学龄前儿童神经心理发育影响因素：采用医院自行设计的儿童睡眠调查量表对儿童的夜间入睡时间以及睡眠时间进行调查，量表内容包括夜间入睡时间、儿童睡眠时长等[3]；采用医院自行设计的家庭因素调查量表对影响儿童神经心理发育的相关因素进行调查，量表内容包括儿童的出生情况及儿童家庭的基本情况等。以上调查均由经过培训并取得执业资格的医生进行。
1.3 评价指标
按照上述调查方法，统计所选幼儿的神经发育状况、睡眠情况以及家庭因素等情况。其中在儿童神经心理发育量表中，DQ总分低于69分则为发育低下，DQ总分为70-84分则发育偏低，DQ总分为85-114分则为发育正常，DQ总分为115-129分则为发育聪明，DQ总分超过130分则为发育优秀。本次研究共发放问卷50份，回收50份，问卷回收率为100%。
1.4统计分析
整理分析问卷，并采用SPSS18.0软件进行处理和分析，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1学龄前儿童神经心理发育状况
通过上述方法，女性儿童的发育商高于男性儿童的发育商，差异明显，并且具有统计学意义（P＜0.05），具体分析见表1：
3、讨论
学龄前期是儿童身心发展的关键时期，此时期儿童的神经心理发育（包括语言、运动、感知、认知以及情绪等）不但直接影响着儿童的智力发育，而且对儿童的健康成长有着重要的影响。研究表明，孕周、胎次、孕期疾病、婴儿的分娩方式、出生体重、新生儿疾病、夜间入睡时间以及睡眠时长、父母亲的年龄和文化程度对学龄前儿童的神经心理发育有着不同的影响，其中睡眠是儿童生长发育、认知及行为发展的必要基础，其不但能为机体复原提供保障，而且还对儿童的体格生长、学习记忆起着调控的作用。
在本研究中，通过上述研究方法发现，夜晚入睡时间、睡眠时长以及母亲的文化程度对学龄前儿童的神经心理发育状况有着紧密的联系。在发育商方面，女性儿童的发育商明显要高于男性儿童，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。因此，我们可认为，家长应注意学龄前儿童的夜间入睡时间及时长，从而提高其睡眠质量，促进其智力的发育。
参考文献：
[1]杨晓莉,谢怡,吴紫娟,黄旭丽.学龄前儿童单纯性肥胖对神经心理发育影响的研究[J].青岛医药卫生,2019,51(02):117-120.
[2]徐宇华.辖区学龄前儿童神经心理发育状况及影响因素分析[J].泰山医学院学报,2018,39(05):557-558.
[3]张永花.学龄前儿童神经心理发育状况及影响因素研究[J].中国初级卫生保健,2017,31(09):61-63.