李丽敏
（郑州大学第一附属医院河医院区介入手术室；河南郑州450000）
【摘要】目的 研究布加综合征患者在介入治疗围术期中通过综合护理的效果和应用。方法 抽取本院于2018年1月-2018年11月，此期间收治的布加综合征患者56例，将所有患者根据随机抽签法划分为对照组（28例，采用常规护理方式）与研究组（28例，在常规护理的基础上加上综合护理）。观察比较护理干预效果，如患者的并发症情况等。结果 对比于对照组，研究组肺栓塞、心功能不全与急性心包填塞等并发症发生率更低，综合护理的实施效果更佳（P<0.05）。结论 综合护理在此次研究中比仅行常规护理方式的作用更加理想，对于减少患者的并发症情况，提高临床疗效等具有重要意义。
【关键词】围手术期；综合护理；布加综合征
随着我国近年来医学技术的改进，介入治疗因效果明显、安全、创伤小等优势，已被人们广泛接受，但仍需确保护理质量[1]。根据相关报告指出，将综合护理应用于布加综合征介入治疗围手术期的护理中，可获得较好的干预效果[2]。有利于增加患者对介入治疗的认识，增加护理配合度，进而提高临床疗效。在此次实验中，对研究组和对照组56例布加综合征患者的护理效果展开讨论和分析，其目的在于研究不同护理方案对于介入治疗围手术期护理效果的差异性，现将此次研究结果介绍如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取本院于2018年1月-2018年11月，此期间收治的布加综合征患者56例，对全部患者均行介入治疗，将所有患者根据随机抽签法划分为对照组（28例，采用常规护理方式）与研究组（28例，在常规护理的基础上加上综合护理）。研究组患者中女性8例，男性20例，年龄范围31-63岁，平均（48.52±4.57）岁，对照组患者中女性9例，男性19例，年龄范围33-64岁，平均（48.46±4.39）岁，对2组病史、病况等基础资料通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。
1.2方法
对照组（28例，采用常规护理方式）与研究组（28例，在常规护理的基础上加上综合护理），重要护理内容如下：
（1）术前护理：介入治疗开始前护理人员告知患者及家属布加综合征疾病的相关情况，包括布加综合征疾病的病理特征、手术方案和围术期护理等方面，并对患者介绍介入治疗的特点、安全性和手术成功案例等，让患者能够充分了解介入治疗的流程等。备右侧胸部、颈部、会阴部与腹股沟皮肤，同时嘱咐患者在手术前4h禁食，手术前30min排空大小便。
（2）术中护理：护理人员应熟悉与掌握介入治疗的具体护理流程，及时、正确的与主治医师配合。协助患者仰卧于导管床上，实时监测患者的生命体征情况，准备好造影剂与高压注射器等，注射前排尽空气。每次造影后，仔细询问患者对造影剂是否有皮肤瘙痒、发红、呕吐、恶心等不良反应，并进行相应处理。
（3）术后护理：穿刺部位加压包扎完毕后送患者回到病房，将穿刺部位用沙袋压迫4h，穿刺侧肢体伸直制动12h，密切监测患者生命体征变化状况，如肺栓塞、内出血、心功能不全等异常情况发生，需立刻告知值班医生，配合医生进行相应处理，避免患者出现术后并发症。嘱咐患者多饮温水，促进造影剂在患者肾脏的排泄速度，帮助其更快的恢复健康。
1.3 观察指标
通过记录患者的肺栓塞发生率、心功能不全发生率与急性心包填塞发生率等对研究组和对照组的并发症发生情况进行观察比较。
1.4 统计学方法
并发症发生情况（率计数资料，%），输入到统计学软件（SPSS18.0软件）中，经由χ2验证，若（P<0.05）则表示有研究意义。
2.结果
对比于对照组，研究组肺栓塞、心功能不全与急性心包填塞等并发症发生率更低，综合护理的实施效果更佳（P<0.05），详情如表1所示。
3.讨论
布加氏综合征在我国临床是一种肝后门静脉高压症，主要因多种因素引起肝静脉回流受阻导致。布加氏综合征临床症状主要包括肝脏肿大、右上腹疼痛、发热与黄疸等方面[3]。患者一旦发病如果不及时进行治疗，将对其日常生活和健康造成不良影响，并且造成严重的并发症[4]。在布加氏综合征等疾病治疗过程中，介入治疗因具有良好的适用性而获得了较为广泛的临床应用，然而少数布加氏综合征患者在介入治疗术后依然会有肺栓塞、心功能不全、呼吸困难与心率加快等，不利于术后恢复。医护人员需根据实际情况，针对布加氏综合征患者的不同状况提出行之有效的护理措施[5]。
介入治疗相较于传统手术而言，具有效果明显、安全、创伤小等优势，已被人们广泛接受，但仍需确保护理质量。综合护理主要通过术前对患者介绍介入治疗的特点、安全性和手术成功案例等，术中实时监测患者的生命体征情况，术后嘱咐患者多饮温水，促进造影剂在患者肾脏的排泄速度等方面措施帮助患者更快的恢复健康。综合护理是一项从生理到心理，从医护人员到患者的持续、细致的护理工作。有利于增加患者对介入治疗的认识，增加护理配合度，同时还能够降低护患纠纷几率，进一步提高护理满意度。
研究结果表明，综合护理在此次研究中比仅行常规护理方式的作用更加理想，对于减少患者的并发症情况，提高临床疗效等具有重要意义，值得将其推广普及于临床护理工作中
参考文献
[1]刘亚男. 风险性护理在布加氏综合征介入治疗中的临床应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(16):2232-2235.
[2]付丽丽, 刘洪珍, 郑雯, 等. 布-加综合征介入治疗严重并发症的抢救及护理[J]. 当代护士（中旬刊）, 2019, 26(9):223-225.
[3]李向梅. 综合护理在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中的应用分析[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(6):987-989.
[4]张强, 沙俊诚, 宋威, 等. 三维可视化技术在布加综合征介入治疗中的初步应用分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2019, 25(5):340-343.
[5]凌霞, 江琴. 围手术期综合护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用[J]. 医疗装备, 2019，26(11):158-159.