夏继群
（扬州市扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：探究常规护理+优质护理在血液净化护理中的应用效果。方法：现将我院血液净化患者100例,根据电脑随机选取方法进行分组，分成对照组50例行常规护理；观察组50例添加优质护理，对比两组最终护理应用效果。结果：同对照组比较发现，观察组患者焦虑抑郁情绪得到良好改善，导管留置时间也有所延长，患者对护理质量满意度也显著提高，且观察组发生感染也较少，组间的数据差异统计学意义存在（P<0.05）。结论：在血液净化护理中添加优质护理干预，可有效提高临床护理质量，减少患者感染发生，从而延长患者导管留置时间，提高患者疾病治疗效果。
【关键词】血液净化；常规护理；优质护理；效果对比
血液净化是目前临床针对终末期肾脏疾病常采取的治疗方法，通过血液净化能够将患者体内血液中的毒素进行比较好的过滤和净化。但采取血液净化治疗极易发生导管相关感染发生，从而影响患者疾病治疗效果。加之患者受到疾病影响，心理状态和依从性均极差，因此也增加了临床护理难度。为此，本篇文章中对血液净化患者在常规护理基础上添加优质护理的运用效果进行分析，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年11月-2018年11月期间我院血液净化患者100例，将所有患者平均分成观察与对照两组各50例。观察组共有27例男和23例女，平均年龄（55.5±3.5）岁；对照组男女患者各有26例、24例，平均年龄（56.0±3.6）岁。两组临床资料对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理干预；观察组添加优质护理，①首先组建护理小组，小组成员均通过培训后上岗，确保小组成员能够全面掌握血液净化治疗护理相关知识以及护理要点。②加强环境管理：要定期对病房环境进行消毒处理，确保病房环境达到无菌标准，避免环境污染导致感染发生；同时加强医护人员的手卫生管理，要提高医护人员的洗手卫生安全意识，确保日常护理治疗过程中严格做到无菌操作。③加强置管护理：要确保置管过程中全程无菌操作，并要加强巡视力度，及时了解掌握患者导管情况，避免发生不良现象。④加强健康宣教：在患者接受血液净化操作前，要及时进行健康教育，耐心对患者讲解血液透析的重要性、使用期间的相关注意事项以及日常护理方法，增强患者及家属对血液净化治疗相关知识的掌握度，从而提高患者的依从性和家属的配合度；并要耐心对患者进行心理疏导，及时改善患者不良心理状态，避免不良情绪影响患者的依从性及自我管理能力[1]；⑤加强监管力度：护理人员要加强对患者的监护力度，给予24小时的监护，针对存在危险因素的患者，则在床边放置安全标识，并告知家属做好监护管理，在日常活动中尽量避免触碰导管，防止损伤导管及脱管现象发生。
1.3观察指标
将两组患者对护理满意度采用调查问卷的方式评分对比，每项指标总分值为10分，分数越高则表明指标越好。记录对比两组患者感染率及导管留置时间。两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪运用汉密顿量表进行对比评分，两项指标分别有24项，总分值各为100分，焦虑抑郁情绪越重分数越高。
1.4统计方法
统计学软件=SPSS20.0，计数数据描述=n（％）、x²检验；计量资料描述=(士s)、t检验，两组指标数据差异明显时P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理前后焦虑及抑郁状态评分
护理前观察与对照两组患者各类评分指标对比差异较小（P＞0.05）；护理后两组对比，观察组患者焦虑抑郁程度得到显著改善，两组数据对比差异显著(P＜0.05)，见表1。
3讨论
临床针对终末期肾病患者主要采取血液净化治疗，在治疗过程中为减轻患者反复穿刺所造成的痛苦，因此常会采取中心静脉导管进行血液透析治疗。但若想确保中心静脉导管应用的安全性及效果，需要加强临床护理管理，若护理管理不当，患者极易发生导管相关血流感染，因此不仅影响了患者中心静脉导管使用效果，并且会影响治疗效果及延长患者住院时间。所以，加强对血液净化患者中心静脉导管的护理管理干预，提高临床护理管理质量，是确保患者使用血液净化治疗效果和安全性的关键[2]。为此，此次研究中对血液净化治疗患者加入了优质护理干预，并取得了较好的临床护理效果。优质护理主要是通过组建护理小组，小组人员通过培训后，确保了护理质量的科学合理性；加强对患者的病房环境护理及护理操作卫生护理，提高患者的身心舒适度，并减少环境污染所引发的感染现象；通过加强监护力度、严格做到无菌操作及加强导管护理管理，从而有效提高了临床护理水平，最终有效减少了患者导管相关血流感染发生，确保了患者导管使用的安全性及效果[3]。
综上所述，对血液净化患者添加优质护理干预，可有效提高临床护理质量及导管使用效果，减少患者感染事件发生，从而促进患者身体恢复速度。
参考文献
[1]孙莉凤.优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善效果分析[J].心理月刊,2019,14(18):121.
[2]张伟.探析优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善作用[J].首都食品与医药,2017,24(18):154.
[3]刘春艳.优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善作用[J].中国保健营养,2019,29(19):14,16.