个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响观察

发表时间:2020/3/5   来源:《医师在线》2019年11月21期   作者:许勇
[导读] 分析和探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响。
许勇
(广西梧州市工人医院;广西梧州543001)
    
摘要:目的:分析和探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响。方法:回顾性分析我院2017年10月至2019年10月收治的ICU重症肺炎患者46例的临床资料,其中23例患者接受常规护理干预,为对照组,另23例患者接受个体化护理干预,为观察组。对比两组患者的应用效果以及并发症发生率。结果:观察组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分、并发症发生率均低于对照组(p值<0.05)。结论:个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果显著,能够有效的改善患者的病情,改善患者的临床指标,并且大大降低发症发生率,值得在临床实施。
关键词:个体化护理;ICU重症肺炎;应用效果;并发症发生率;影响
前言:ICU重症肺炎在临床上非常常见,患者肺部炎症爆发,使得患者伴随肺部感染,肺水肿以及支气管扩张等症状,严重时还会威胁患者生命安全,致死率非常高【1】。ICU重症肺炎的治疗过程中,要辅以护理干预,常规护理干预效果并不理想【2】。本文将对针对性护理干预在ICU重症肺炎中的效果进行分析。
1 资料及方法
1.1资料
在2017年10月至2019年10月期间,搜集我院46例ICU重症肺炎患者进行研究,将其分为两个组别——对照组和观察组。
对照组23例,年龄51~76岁,平均年龄(62.5±2.2)岁;病程1~3个月,平均病程(2.1±0.5)个月;其中男性患者12例,女性患者11例。
观察组23例,年龄52~75岁,平均年龄(62.3±2.1)岁;病程1~3.5个月,平均病程(2.3±0.4)个月;其中男性患者11例,女性患者12例。
组间资料对比,p值>0.05。
【纳入标准】:①所有患者均经诊断,确诊为重症肺炎,并且进入ICU病房。②所有患者均在知情同意书上签字,并且知晓相关研究流程。
【排除标准】:①心脏肾脏等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③凝血功能异常患者。④合并恶性肿瘤患者。⑤合并全身免疫疾病者。
1.2 方法
1.2.1对照组患者:常规护理干预。为患者定时定量提供药物,严密检测患者的各项生理指标,确保患者无异常情况出现。
1.2.2观察组患者:个体化护理干预。①根据患者的实际病情,成立专业的护理干预小组,由科室主任、护士长等组成,将患者的病情充分的解读,制定属于个人的护理干预方案。②氧疗护理。对患者是否缺氧进行严格监测,确定患者的血氧饱和度正常,可以对患者采用面罩或鼻导管吸氧,将氧流量控制在5 L/min,防止二氧化碳出现滞留,监测患者的呼吸频率,防止出现意外。③呼吸道护理。当患者进行呼吸机辅助通气时,要注意将痰液稀释,增加气道湿化度,防止气道堵塞,对于患者无法排痰的情况,要采用沐舒坦+生理盐水进行雾化治疗。③药敏实验与细菌培养。对气道分泌物进行检测——细菌培养+药敏试验,给予不同药物进行治疗,但是要考虑到细菌的耐药性。④并发症护理。如果患者出现口唇发绀、脉速、面色苍白等情况,有可能会出现心力衰竭,要做出评估和预判,提前做好防范措施。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分。APACHEⅡ评分是评测患者的病情严重程度的指标,分数越高,表示患者的病情越严重。
1.3.2对比两组患者的并发症发生率。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析,计量资料采取平均值±标准差()表示,采用t检验,计数资料采取[n(%)]表示,用x2检验,以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分对比。观察组患者的体温复常时间、机械通气时间、住院时间以及APACHEⅡ评分均低于对照组,p<0.05。详情见表1。
 
3 讨论
个体化护理干预具有很强的针对性,并且将科学的、可行性高的手段作用于患者和临床,具有较高的应用价值【3】。对于ICU重症肺炎患者来说,降低二氧化碳的滞留,提升呼吸道的通畅性非常关键,而个体化护理正是将这方面作为重点对待【4】。
本文的研究中,观察组的治疗效果明显优于对照组,并发症率低于对照组,p<0.05。这说明,在ICU重症肺炎治疗中,采用个体化护理干预的效果显著,在改善患者病情的基础上,大大减少并发症,临床安全性更高。适合在临床进行大面积的推广和开展。
 
参考文献:
[1]李俊蕾.个体化护理服务改善ICU重症肺炎患者血乳酸、APACHE Ⅱ评分及预后的临床观察[J].医学理论与实践,2018,31(11):1683-1685.
[2]荣金丽,孙丽,黄孝玲.个体化护理模式在小儿重症肺炎患儿中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(17):104-105.
[3]詹杨.ICU重症肺炎患者应用个体化护理对改善生理指标及预后的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):247+252.
[4]罗丽莎.个体化护理模式在小儿重症肺炎患儿中的应用效果研究[J].首都食品与医药,2019,26(05):177.
 
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