樊慧
（成都天府新区妇幼保健与计划生育服务中心；四川成都610213）
人工流产具体来说就是指妊娠12周左右的早期妊娠，是避孕失败进行补救的一种有效措施，人工流产包含多种情况，一般在怀孕10周之内可以通过负压吸引的方式进行人工流产，就是人们通常所说的刮宫手术，还有一种就是在妊娠10周之内，通过服药的方式进行流产，使妊娠终止，通过服药的方式可以叫做药物流产，大约10~12周相对来说月份比较大时，可以采用负压吸引的方式进行终止妊娠，这时手术已经非常不适合，有时由于月份过大，子宫宫口扩张，效果不佳，可以先让病人先服用药物，待胎盘稳定，在配合前刮手术，进行人工流产。
人工流产是一种伤口比较小的手术，可以在妇科门诊进行,也可以选择在医院进行就诊，但是其风险性比较大，比如在刮宫的过程中宫颈会出现撕裂等问题，也会因为流产引发女性今后的不孕，流产后还容易引发继发绒毛膜癌，虽然这种问题的发生几率比较小，但是也有过相关的病例，所以在进行人工流产时需要加强注意。
需要进行人工流产的原因有很多种，胎儿胚胎停止发育或者胚胎发生异常时，可以选择进行人工流产，或者产妇不能正常进行分娩，其患有严重的心脏病和肾病等时不能正确进行妊娠时，可以选择提前终止妊娠，另外还可能因为个人的原因选择进行人工流产。然而并不是所有的人都适合进行人工流产，有时出现疾病，需要等彻底治疗没有任何问题后，才可以进行手术，或者全身身体情况不适合手术，经治疗没有任何异常后，可以考虑住院进行人工流产手术。
在进行人工流产手术之前，需要对患者的全身身体健康进行全面的检查，同时还需要在实验室进行血压心肺的测量，根据患者的病情对心肺等功能进行检查，确保患者的身体没有任何的异常才可以进行手术，在人工流产手术之前的一周内不能看进行性生活，在手术前一天可以进行身体的卫生清洁，在清洁的过程中应该注意保暖，避免发生感冒等问题，在手术当天不能食用任何的食物，可以服用加糖的开水，如果体温超过37度，当天不能进行手术，需要选择其他时间进行手术。
人工流产的手术方法分为很多种，普通人工流产局部麻醉，笑声无痛人工流产以及静脉全麻无痛人工流产。静脉全麻是一种真正的无痛人流方式，需要对通脉液路进行建立，从静脉液路将全麻药物进行输入，手术过程中由麻醉师进行监护，安全性相比于其他人流方式更高，在手术之前需要重做好充足的准备，同时还要空腹6个小时。
进行人流手术后，月经量可能会变少，还会引发一系列的并发症，同时如果在刮宫的过程中，对子宫内膜基底层刮掉，子宫内膜将不会再生会造成永久性的闭经。另外，也会引起输卵管堵塞，主要就是因为在手术之前消毒不彻底，宫腔内产生了细菌，从而引起输卵管炎症，使输卵管处于阻塞的状态，影响受精而引发不孕。虽然近些年来人流手术技术越来越完善，但是人流必然会留下创伤，一定要采取安全的方法进行避孕，以免因为人流手术的影响引发多种妇科疾病，甚至对今后生育产生影响。
在进行人工流产的过程中，如果身体始终处于紧张的状态，也会增加疼痛感，另外流产也会对患者的心理产生影响，使其处处于紧张恐惧的状态，在手术过程中一定要对心情及时的进行调节，避免因为过分害怕，而影响手术效果。在流产的过程中，有些患者会出现心动过缓，血压不不稳等问题，最为严重的还会出现晕倒，所以在进行人工流产时必须有家属进行陪同。
营养是帮助患者身体恢复的主要因素，在饮食上应该摄入多种营养素，蛋白质多的食物为食用首选，每餐都要有青菜，多食用利于恢复的食物，保证饮水量，避免身体缺水。在术后需要在手术室进行一段时间的休息，在术后一个月内，对于出现感染的患者可给予抗生素治疗，术后休需要休息14天左右的时间，一个月后应进行一次医院的随访，身体存在异常问题，比如流血比较多等情况，需要马上进行就诊治疗。患者可以食用鸡蛋红枣红糖在锅内进行煮沸，使三种物质可以有效的进行混合，煮20分钟就可以食用，该食疗方法可以对患者进行补中益气，起到养血的目的，适用于在手术之后气血不足的调养。干荔枝具有补气的作用，可以与干大枣搭配，加入适量的清水，每日煎服，对身体气血进行补充，适用于人口流产后，体质比较虚弱的患者。
为了减少术后感染问题的产生，人工流产之后的一个月内都不能进行性生活，也不能在盆中进行沐浴，不能游泳，阴道不能进行冲洗，因为流产手术后，宫颈口处于松弛的状态，如果细菌侵入会对宫腔造成感染，而且胚胎组织剥脱后血窦开放，很容易引发细菌感染。另外患者在手术之后需要保持身体的卫生，每天更换卫生巾多次，对内裤进行彻底的清洗和消毒，合理使用抗生素药物，对感染进行预防。每天合理安排作息时间，保证睡眠质量，避免因为劳累，增加子宫收缩，减少阴道出血问题，使阴道出血时间可以逐渐减少。保证摄入充足营养的同时，还需要对体质进行增强。
人工流产后一定要好好保养身体，不能直接接触冷水，补充大量的营养，鸡肉、鸭肉等都是首选食物。当手术一个月后，需要返回医院进行身体检查，对恢复情况有及时的了解，提高手术效果。