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遭遇脑外伤后如何把伤害降到最低

发表时间：2020/3/5 来源：《医师在线》2019年11月21期作者：李涛

[导读] 小宇同学在骑自行车上学途中，没有把握好车把，导致头部碰到了地上，巨大的撞击让小宇陷入了昏迷，旁边的路人看到后，连忙上去对小宇进行救治

李涛

（自贡市第四人民医院；四川自贡643000）

小宇同学在骑自行车上学途中，没有把握好车把，导致头部碰到了地上，巨大的撞击让小宇陷入了昏迷，旁边的路人看到后，连忙上去对小宇进行救治，一些路人赶紧拨打拨打120急救电话，但是躺昏迷没多久的小雨开始出现了呕吐现象，在这样的情况下，周围的路人们更是手忙脚乱，有一个医务人员看到这种情况后，将小雨的头部轻轻抬起，放到自己的腿上，并且对他口腔中的呕吐物进行及时的清理，还从周围找来水对小宇的口腔进行清洗，还好小宇摔倒的地方距离医院比较近，几分钟后救护车赶到将小宇送往医院进行治疗，小宇父母到达医院后，医生告诉小宇的父母，因为小宇在骑车跌倒后，摔伤的是头部，所以需要入院观察、治疗一段时间，而且因为救助及时，没有造成更大的伤害，但是如果再多耽误一会儿，就可能因呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息，甚至会有性命之忧，小宇的父母后怕不已，在日常生活中，如果发现有人遭受了脑外伤，应该怎么在第一时间采取有效的方式将伤者受到的伤害降到最小？

一、遭遇脑外伤后会引发怎样严重的后果？

脑外伤大部分是因为外物撞击头部而引起的，脑外伤会对头部造成严重的伤害。创伤的具体程度是与受到脑外伤创伤的部位有关，一般情况下遭受脑外伤，会引起感官器官，例如语言障碍，动作迟缓，听力异常等功能衰退。严重的脑外伤会让伤者出现呼吸变慢，血压下降等呼吸循环障碍的情况。很多患者因为在受到脑外伤后，没有及时有效的进行相关的急救处理，会遗留下来不同的神经功能障碍，严重者可以发生记忆受损、痴呆、癫痫、人格障碍、长期昏迷等情况，因此当头部出现外伤之后一定要进行及时有效的救治，并且到医院进行相关的诊断治疗，当脑外伤后如果没有进行及时有效的救治，就会引发这么多严重的后果，因此在遭遇脑外伤后，应该怎样把伤害降到最低呢？这就需要人们掌握相关的救助知识。

二、遭遇脑外伤后如何把伤害降到最低？

（一）急救措施

当人体在遭受到脑外部损害时，需对其立即采取相关急救措施，通过及时、有效的现场急救措施，并防止由于现场处理不当而对患者脑部造成的严重伤害，从而有效降低患者的死亡几率。

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此外，需立即清理患者口鼻腔内的异物，从而保证患者呼吸道通通畅，并让患者立即处于平卧状态，将患者的头部抬高，并对患者进行合理的保暖措施。此外，禁止对患者使用吗啡进行止痛治疗。对患者相关症状进行记录以及检查后，针对患者的病情对其给予适当的急救措施。若脑外伤患者的头部伤口出血时，可用干净的毛巾对患者的伤口进行压迫从而起到一定的止血作用，防止患者失血过多。当血性液体从患者的耳鼻腔流出来，切勿使用物体堵塞患者的耳道或者鼻腔，防止血液和脑脊液逆流造成颅内感染，最大程度减低患者的脑外伤损害。

（二）保证患者的呼吸道通畅

一般情况下，出现脑部损伤的患者均会出现不同程度的意识障碍，部分患者会丧失正常的咳嗽、吞咽等生理功能，患者极易出现误吸、呛咳等情况，甚至会由于意识丧失后下颌出现松弛情况，患者的舌根出现后坠情况，导致患者出现呼吸道梗阻，当脑外伤患者出现呼吸道梗阻时，极易加重患者的病情并导致患者缺氧而出现脑水肿，会升高患者的颅内压致使脑损伤患者的病情逐渐恶化。保证脑外伤患者的呼吸道通畅对其具有很重要的意义，更是脑外伤患者急救中的一项重要措施。需要及时检查患者呼吸道的异物，确认患者咽喉部位的血块以及呕吐物位置，注意患者的痰液分泌情况，必要时对患者给予吸痰处理。对于出现舌后坠的脑外伤患者，可以给予口咽通气管。若患者病情较重时，对患者进行气管插管或者气管切开处理，从而开放患者的气道并维持患者的呼吸功能，必要时可以对脑外伤患者建立人工气道，从而加强患者的气道护理措施。

（三）康复治疗

对于脑外伤患者，医生会及时观察患者脑外伤情况，根据患者情况开展康复指导，尽早对患者进行康复训练措施，促使脑外伤患者能够改善脑部功能，帮助患者及早恢复正常的运动反射以及意识状态。通常脑外伤患者的康复治疗主要措施包括：被动运动以及音乐疗法等措施，被动运动主要是指脑外伤患者的肢体处于功能位置，在全身各关节能够活动的范围内，展开屈曲、外展以及伸展等恢复活动，音乐疗法可以帮助患者缓解痛苦，但这些康复治疗都需要在医生确保患者身体状况良好的情况下进行。

（四）心理疏导

脑外伤患者由于遭受到一定的伤害后，心理以及情绪难免出现低落，并认为自身的病情较为严重很难治愈，甚至部分患者不配合医生的治疗措施，致使患者很难早日康复。医生以及家属需要对脑外伤患者展开心理疏导，使其能够正确看待自身的疾病，并树立疾病康复的信心，从而积极配合医生的治疗措施。从医生的角度应尽量采取非专业性的术语和脑外伤患者及家属沟通，拉近医患之间的距离，减少患者对脑外伤的恐惧。与此同时，患者家属需要关注患者的病情变化，对患者进行耐心的开导，并鼓励患者与他人进行沟通交流，有助于脑损伤患者的病情恢复。