郭明亮
（四川省邛崃市医疗中心医院儿科；四川邛崃611530）
发烧是每个人都经历过的事，特别在小儿身上更是经常出现，相信每位家长朋友都遇到过孩子发烧的问题，小儿发烧特别爱出现在季节交替或是天气变化无常的时候，医院里到处都是额头贴了退热贴的孩子。小儿热性惊厥就是由发烧引起的。日常生活中，家长朋友们一定要做好小儿发热的预防和正确有效的处理，避免发生热性惊厥。
一、什么是热性惊厥
有一部分小儿在发烧升高到一定温度时，就会失去知觉，整个身体或是局部位置可能出现强直或是抽搐，两只眼睛可能上翻或是直视不动，牙齿紧闭，这种情况大概持续数秒或是几分钟。家长们遇到这种情况时都会手忙脚乱，不知该怎么办。
其实上述这种小儿因发烧温度过高而引起的抽搐或是惊厥现象，在临床上被称为热性惊厥，这是在小儿中很常见的一种急性又危险的严重问题，多发生在6个月到6岁之间的婴幼儿，超过6岁后几乎不会再发生了。初次发生热性惊厥的小儿多在6个月到3岁的时候，特别是18个月到22个月之间的小儿，这可能会与婴幼儿时期大脑发育不成熟有直接关系，当孩子发生高热时，如果不及时采取有效处理，就很容易发生惊厥抽搐。
小儿热性惊厥看起来挺可怕的，但总体预后良好，较短时间内的惊厥抽搐也不会对大脑细胞带来严重的危害，家长朋友们不用担心孩子可能会被“抽傻了”，但是如果经常发生热性惊厥就很危险了，它会因为长时间出现呼吸困难造成脑供氧不足会引起脑水肿的问题，而且病情发作时还可能会发生意外伤害到孩子。所以，当小儿出现热性惊厥时一定要懂得正确处理的办法，平时还要积极预防小儿发热现象的发生，这对小儿的健康很重要。
二、及时发现小儿发烧现象并积极给予正确处理
小儿热性惊厥最初的症状就是普通发烧，由于很多家长缺乏对发热知识的认识或是退烧处理不及时，就会使小儿温度快速升高，进而会引起惊厥等情况，热性惊厥多出现在小儿发烧后的24小时内，所以，父母一定要细心的照看孩子，及时发现小儿发烧是很重要的。家里要储备一些小儿常用药和紧急用品等，如果小儿体温在37.4-38.5度以内，可以使用一些物理降温的方法帮助小儿尽快退热，比如贴退热贴，温水擦身，适当添减衣物，还要注意室内温度要适宜，多让孩子喝些温开水，避免发生脱水情况。如果孩子体温超过38.5度时，家长们要及时给服用一些退烧药，并配合做好物理降温，尽可能控制住孩子的体温，减少热性惊厥的发生。如果孩子出现呕吐或是抽搐等情况，要立即送往医院进行治疗。
三、热性惊厥的紧急处理
孩子出现热性惊厥身体抽搐僵直时，父母都会惊慌失措，可能还会出现一些错误的的紧急处理措施，比如孩子正在惊厥抽搐时，父母就用力摇晃孩子的身体或是用力强制按压抽搐的身体，或是给孩子喂水掐人中，有的怕孩子会咬伤自己往嘴里硬塞东西等，其实这些方法不仅不能够缓解小儿热性惊厥的问题还很容易给小儿带来伤害，比如孩子误吸不干净的东西，身体造成骨折，严重的可能会窒息。所以，当小儿出现热性惊厥时，父母一定不可慌乱，有效正确的护理才是至关重要的。
小儿发生热性惊厥时家长朋友们一定要避免意外伤害，要将孩子放在平坦的地上或是床上，注意周围不要摆放可能带来伤害的物品，保持孩子的头偏向一侧，这样更有利于口中的脏东西排出，更不可以往嘴巴里塞东西或是喂孩子喝水；不可以用力按压正在抽搐强直的孩子，孩子的身体都比较脆弱，这样大力按压很容易使孩子发生骨折；不可对孩子做一些刺激的举动，没有任何医学证据可以证明按压人中会缓解热性惊厥的症状，也并不会缩短发作的时间，而且热性惊厥的发作时间有近92%的人会在5分钟内自行缓解，如果过度大力掐人中会使人中处的皮肤受损，可能会诱发脑膜炎。如果以往经常发生热性惊厥或是这次发作时间已经超过3分钟一点都没有缓解，就要尽快寻求医生的帮助。
四、如何预防惊厥的发生或是减少发生的次数
热性惊厥的发生都是与发烧有关，所以热性惊厥的主要预防办法就是要避免小儿发生感染，提高身体免疫力。日常生活中要适当增加小儿的运动量，养成一个健康营养的饮食习惯，不可以挑食，每天要荤素搭配，注意多吃水果，每天喝适量的温开水，尽量少吃不利于消化的食物，注意排便的通畅，保证充足的睡眠。对于反复出现热性惊厥的孩子一定要避免发烧的出现，如果出现发烧情况，要尽早服用相关预防类药物，比如鲁米那等之类的药物，羚羊角粉或是安宫牛黄丸等，但要咨询好医生后再使用。
综上所述，热性惊厥经常发作对小儿的危害很大，很容易诱发脑部疾病，比如脑膜炎或是脑炎等，所以生活中，避免小儿出现发烧的情况，如果发烧也要做好正确、有效的处理。