消毒供应室“十大”工作流程你都知道吗

发表时间:2020/3/17   来源:《健康世界》2020年2期   作者:张成玉
[导读] 大多数人都认为消毒供应室在医院众多科室中是最清闲的
        
         大多数人都认为消毒供应室在医院众多科室中是最清闲的,认为在工作中只需要负责回收各科室使用过的物品和器械,然后对其进行洗洗刷刷即可,但事实上,消毒供应室工作可不像我们想像的那么轻松,它是有着非常严格标准和流程的。下面给大家介绍一下消毒供应室的“十大”工作流程。
        
一、回收
          (1)各科室使用完的器械和物品包要将其放入污物箱中,然后封上污物箱,对其密闭保存以防干燥。同时将器械名称和数量标记在污物箱盖上,以便供应室人员进行核对和检查。注意使用过的器械和物品包不能在科室内进行清点和核对,以免发生交叉感染。
          (2)供应室内的医护人员每天会定时推车回收各个科室内的污物箱,且每日回收路线都是规定好的,一般每日上午、下午各回收一次,并和相应科室内人员做好记录和交接工作。
          (3)回收之后,回收人员和清洗人员要做好交接工作,对回收物品进行详细的清点与核对,以防出现遗漏现象。每次物品回收完之后,彻底清洁回收箱,并对其进行消毒处理,然后在规定位置干燥存放。
二、分类
          (1)根据防护规定着装,然后和回收人员核对回收物品的数量。
          (2)根据器械的污染程度、形状、精密程度、材质进行分类处理。
          (3)将损伤性的废物放到利器盒内进行处理,感染性的废物妥善放到黄色污物袋内进行处理。
三、清洗
         (1)注意每种器械和物品的清洁方式不可一概而论,要根据实际情况选择正确的清洗方式,例如超声波清洗、手工清洗等。
          (2)清洗流程:①自来水预洗:先用流水冲掉器械上一些明显的污物,若污物变干无法冲洗掉,可先浸泡几分钟之后再进行预洗,一般情况下,此环节清洗时间要控制在3分钟至5分钟左右②酶洗:约为2分钟至5分钟。酶能分解物品上的有机物,起到抑菌防锈作用。同时酶可自然降解,不会残留在器械上。注意酶洗时水温控制在20摄氏度至40摄氏度,有关节的一些器械酶洗时要将其打开,对于污染比较严重或者已经凝固的污物要在水面之下进行刷洗。③自来水漂洗:约为2分钟至4分钟,使用自来水进行冲洗。④湿热消毒。⑤终末漂洗:使用蒸馏水或者离子水进行冲洗。
四、消毒
          机器清洗的器械和物品,在清洗中就已经完成自动消毒,而手工清洗的一些物品,需要进行额外消毒处理。消毒时消毒时间要根据所用的消毒液而定,例如,使用84消毒液进行消毒时,消毒时间一般控制在半小时。对不耐湿的一些物品进行消毒时,要使用浓度75%的乙醇进行擦拭消毒。
五、干燥
          (1)可使用干燥设备对消毒过的物品实施干燥处理。若没有干燥设备,可用消毒处理过的低纤维棉擦拭相应器械。


          (2)对于官腔器械,例如穿刺针、手术吸引头等,可使用浓度95%的乙醇进行干燥操作。
          (3)注意不可采用自然干燥法对消毒过的器械和物品进行干燥处理。
六、器械的保养与检查
          (1)手术器械、器具、物品等干燥处理之后,逐一进行目测检查,看器械关节处、齿牙处、表面等部位是否存在残留物质和锈斑,例如血渍、污渍以及水垢等,以保证各器械功能完好,无损毁现象。
         (2)对于清洁不彻底、不合格的一些器械,应重新进行仔细清洁。对于出现锈迹的器械,要及时进行除锈。对于锈蚀比较严重或者功能出现损毁的一些器械,应予以报废处理或者维修处理。
          (3)使用润滑剂来保养各个器械,但注意润滑剂不可选择非水溶性的产品,例如石蜡油等。
七、包装
          检查完合格的器械应进行包装处理,此环节需要两个人共同完成,根据装配文件核对包装的物品,例如缝合包、穿刺包、剪刀等,核对无误后才可包装。包装前,还要检查敷料是否完整和清洁,以确保灭菌的有效性。分室包装器械和布类物品,单独包装盆、碗等器皿。包装轴类器械时禁止完全锁扣,例如剪刀、血管钳等。开盖包装带盖的器皿,摞放器皿时,要使用吸水纸将各个器皿隔开,若无吸水纸,可选用吸湿布或者医用纱布。管腔类的器具要盘绕包装,以保证其管腔通畅。精细类的器械要妥善保存,并使用相应方式保护起来。包装结束之后,将灭菌化学指示物标记在外包装上,使用医用胶带对其封存,根据灭菌包的体积和重量确定胶带的长度,注意封存时松紧要适宜。并将包内物品名称和包装者等信息标记在灭菌物品的外包装上,标记好灭菌日期和失效日期,以及灭菌批次,且注意标识一定要具备追溯性。
八、灭菌
          严格根据操作流程进行灭菌,包括灭菌前的准备工作、灭菌操作、灭菌程度、无菌物品的卸载等。同时也要符合下述几点要求:①合格的灭菌流程。②灭菌包内部和外部的化学指示物均合格。③不存在湿包、无菌物破损和污染等现象。
九、储存
          灭菌之后的物品要分架、分类的存放在无菌区,每种物品摆放的位置要固定,不可随意更换摆放位置,并设置醒目明确的标识。注意接触无菌物品之前要彻底清洗手部,并对手部进行消毒。
十、发放无菌物品
          发放之前,要根据相关规定着装,对手部进行彻底的清洁与消毒处理,根据各个科室的使用要求进行正规有序发放。发放无菌物品时要遵守先进、先出的原则,同时发放之前要详细检查无菌物品,看是否合格,以及是否具有有效性,不得发放过期物品。发放一次性无菌物品时,要记录好相应信息,例如数量、失效日期、名称等。
          上述就是消毒供应室日常工作的十大流程,这些你都知道吗





















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