摘要 目的 分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复以及生活质量的影响。方法 选取我院收治的脑出血患者68例作为此次的观察对象，选取时间为2018年4月-2019年6月间，并将其按照随机数字表法平分为两组，一组为实施常规护理的对照组，一组为实施早期康复护理的实验组，每组各34例，分析两组护理前、后的NIHSS评分以及生活质量评分。结果 护理前，两组患者的NIHSS评分以及生活质量评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后与护理前相比有明显差异，且实验组与对照组相比差异显著，（p<0.05）。结论 对脑出血患者实施早期康复护理，对其术后神经功能恢复情况以及生活质量均有明显效果，值得临床推广。
关键词 早期康复护理；脑出血；生活质量；神经功能
脑出血是指没有实质性的外部损伤而引起的脑血管破裂出血性疾病，具有较高的死亡率以及发病率，而致病因素通常与糖尿病、血管老化以及高血脂等有关[1]，该疾病的发生会使患者出现精神以及认知障碍，同时还会使患者出现偏瘫，影响患者的行动能力，如果病情严重，还会危及患者的生命安全。所以在临床上，不仅要有效的治疗，还要以有效的护理干预来改善患者的神经功能恢复情况，以提高患者的生活质量，本文以探究早期康复护理的临床效果，进行如下报道。
1基础资料与方法
1.1基础资料
本文观察对象为2018年4月-2019年6月间我院收治的68例脑出血患者，根据随机数字表法将其进行平均分组，一组为对照组（n=34），给予患者常规护理，其中女性患者14名，男性患者20名，最小年龄43岁，最大年龄77岁，平均年龄为（53.44±1.11）岁；另一组为实验组（n=34），给予本组患者早期康复护理，其中男性患者24名，女性患者10名，最小年龄44岁，最大年龄78岁，平均年龄为（55.64±2.13）岁，对比两组的一般资料可得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：入院健康指导、环境护理以及病情监测等。
实验组：在常规护理基础上实施早期康复护理：（1）心理护理：在患者入院后，明确患者的个人资料以及病情情况，并对患者的心理状态进行评估，尽早的对患者进行心理疏导，建立信任感，并鼓励患者积极面对治疗，告知患者治疗的预期效果，帮助患者提高信心（2）生命体征监测：避免搬动患者，密切观察患者的生命体征，保持患者的肢体功能位，避免发生关节脱节以及肌肉痉挛等情况（3）早期康复训练：在手术后的2-3d内，需要尽早对患者的肢体进行按摩，促进血液的流通。使患者呈平卧位，从健肢开始向患肢开始按摩，一天按摩两次，一次按摩20分钟[2]，且动作要保证轻柔；在术后4-10d，需要根据患者的病情改善情况，逐渐的增加被动训练量，以辅助患者肢体做被动的拉伸和旋转为主，力度要轻柔，动作要缓慢，以患者耐受性为宜，循序渐进；在术后11-20d，需要鼓励患者做主动训练，先从床上简单的主动训练开始，量力而行，动作轻缓，主要以健侧和患侧的屈伸为主[3]，之后根据患者的改善情况，逐渐的过度到离床活动，以搀扶床边为主，做床边的移动训练，不要操之过急，要缓慢运动，每天3-4次，逐渐的过度到护理人员搀扶做离床活动，训练量以轻微疲劳为主。
1.3判定标准
分析两组护理前、后的NIHSS评分以及生活质量评分。
采取NIHSS量表对患者的神经功能缺损情况进行评分，得分越高，缺损情况越严重。
采取SF-36量表对患者的生活质量进行评估，满分100分，得分越高越好。
2结果
2.1 比较两组护理前、后的NIHSS评分
护理前，两组患者的NIHSS评分比较无统计学意义，（p>0.05），护理后，两组患者的NIHSS评分明显低于护理前，且实验组低于对照组，（p<0.05），差异显著，见下表一。
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3讨论
脑出血与神经功能障碍常合并存在，使得患者经常存在自理能力下降的问题，而护理质量对于患者的预后效果来讲具有重要的意义，而早期康复护理则是在患者进行完手术后即对患者实施的一种康复护理模式，而在该康复模式护理前，需要先与患者建立良好的关系，提高患者的依从性，之后保证患者的生命体征平稳，保证手术的顺利进行，之后从按摩逐渐过渡到被动训练，最后逐渐的过渡到主动训练，使得患者的肢体功能逐渐的恢复，降低术后可能发生的不良事件等，同时也通过肢体的训练来刺激脑部的神经系统，从而使得患者的神经功能系统逐渐恢复，最终提高患者的自理能力，保证生活质量。
综上所述，脑出血患者完成手术后，实施早期康复护理可以快速改善患者的神经功能，提高患者的生活质量，临床意义显著。
参考文献
[1]陈芸.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].中外医学研究,2017,15(16):65-66.
[2]尤智英.早期康复护理对脑出血患者生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].中外医疗,2017,36(21):152-154.
[3]高素娟.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响观察[J].中国医药指南,2018,16(10):260-261.