【摘要】：目的 观察分析双胍类降糖药物用于 2 型糖尿病临床治疗的方式与价值。方法 选取我院2017年9月-2019年3月收治的 2 型糖尿病患者116例作为本次的研究对象，随机将其平均分为对照组与研究组，每组各有患者58例。两组均予以二甲双胍治疗，对照组联合磺脲类药物降糖，研究组联合瑞格列奈降糖，对比两组患者治疗前后血糖水平，比较两组血糖控制临床以及低血糖发生率。结果 两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者血糖控制率为94.83%，明显高于对照组的77.59%；研究组患者的低血糖发生率为5.17%，明显低于对照组的20.69%；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双胍类药物的使用可有效控制 2 型糖尿病患者血糖水平，联合瑞格列奈使用更利于稳定血糖、水平，提高血糖控制率，降低低血糖发生率，具有在临床上进行大力推广及应用的价值。
【关键词】：双胍类降糖药物；2 型糖尿病；治疗价值；低血糖发生率
2 型糖尿病患者需要持续用药控制血糖，双胍类降糖药物数十年来在 2 型糖尿病降糖临床效果显著，始终是 2 型糖尿病一线首选用药，得到了临床工作者及患者的一致认可[1]。目前，双胍类降糖药常联合磺脲类药物等强化效果，对于双胍类药物联合用药方案，临床上至今仍存在争议。本文观察分析了双胍类降糖药物用于 2 型糖尿病临床治疗的方式与价值，现将研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年9月-2019年3月收治的 2 型糖尿病患者116例作为本次的研究对象，随机将其平均分为对照组与研究组，每组各有患者58例。其中，研究组男性患者31例，女性患者27例，年龄29-85岁，平均年龄（59.52±8.84）岁，病程5个月-21年，平均病程（10.03±2.13）年。对照组男性患者32例，女性患者26例，年龄28-85岁，平均年龄（59.47±8.69）岁，病程8个月-20年，平均病程（10.11±2.02）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 两组患者均结合健康状况及病情特点制定规范饮食及生活方案、严格执行。研究组予以0.5 g二甲双胍+1 m g瑞格列奈口服，每日3次；对照组予以0.5 g二甲双胍，每日3次，联合磺脲类药物辅助治疗。12周为1疗程。
1.3观察指标 比较两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。比较两组治疗期间血糖控制率以及低血糖发生率。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组治疗前后血糖水平比较 如表1所示，两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组治疗前后血糖水平比较（x±s）
组别 例数 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAlc（%）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
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3 讨论
糖尿病是临床中非常常见的一种疾病，在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例较高，患者必须长期用药治疗，才能够控制病情，降低并发症的发生风险。以往临床中大多采用胰岛素对患者进行治疗，胰岛素治疗能够在一定程度上促进病患胰岛素功能的恢复，促使胰岛素抵抗得以改善，不过患者用药后，会出现较多不良反应，例如体重增加、低血糖等，部分患者不愿接受这种情况产生[2]。双胍类药物的降糖作用明显，除此之外，还能够控制肿瘤发生风险，也具备抗粥样硬化的功能。盐酸二甲双胍缓释片具有多种作用，包括减轻体重、控制血压、改善血糖、安全性高、降低胆固醇、降低甘油三酯等[3]。双胍类药物对肝脏葡萄糖生成有抑制作用，从而能够促使空腹血糖降低，达到改善血糖的目的。盐酸二甲双胍缓释片能够使患者的外周组织摄取能力增强，降低血糖，改善患者的胰岛素抵抗，可有效控制糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖指标，不良反应轻微，不会引起严重不良反应，对胰岛素分泌无刺激作用。本次研究结果显示，研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著；研究组患者血糖控制率为94.83%，明显高于对照组的77.59%；研究组患者的低血糖发生率为5.17%，明显低于对照组的20.69%。综上所述，双胍类药物的使用可有效控制 2 型糖尿病患者血糖水平，联合瑞格列奈使用更利于稳定血糖、水平，提高血糖控制率，降低低血糖发生率，具有在临床上进行大力推广及应用的价值。
参考文献
[1]杜家杰.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗疗效分析[J].中国医学工程,2017,25（1）:99-101.
[2]袁红霞.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的效果[J].糖尿病新世界,2016,19（20）:22-23.
[3]庾更绪,刘洋.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效[J].黑龙江医药科学,2018,41（5）:131-132.