【摘要】：目的：观察分析检测肝功能指标在甲状腺功能亢进患者中的临床应用价值。方法：选择我院2018年3月至2019年9月收治的46例甲状腺功能亢进患者作为观察组，选择2019年3月-2019年9月来我院健康体检的健康人群46例作为对照组，检测所有观察对象的肝功能指标，主要包括谷氨酞转移酶（GGT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TB）、谷丙转氨酶（ALT）、梅毒螺旋体抗体（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、直接胆红素（DBIL）。结果：与对照组比较，观察组AST、ALT、ALP、GGT、TB及DBIL水平均明显升高，TP、ALB水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺功能亢进患者的肝功能水平异常，提示患者可能有肝损伤，故甲状腺功能亢进患者应该定期接受肝功能的检测。
【关键词】：甲状腺功能亢进；肝功能检测；甲状腺激素；肝损伤
甲状腺功能亢进也叫甲亢，主要是由于血液循环中甲状腺激素水平升高所导致的一种内分泌疾病。该疾病会影响患者身体的多个器官，引发肝肿大、黄疸、肝功能障碍等疾病，有研究证明甲状腺功能亢进与肝功能损伤有关[1]。及早分析甲亢患者肝损伤，可以对患者进行早期治疗，改善患者肝功能，对于患者的预后具有重要的临床意义。本文观察分析了检测肝功能指标在甲状腺功能亢进患者中的临床应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年3月至2019年9月收治的46例甲状腺功能亢进患者作为观察组，其中，男性患者27例，女性患者19例，年龄26-74岁，平均年龄（50.08±8.34）岁。选择2019年3月-2019年9月来我院健康体检的健康人群46例作为对照组，其中男性25例，女性21例，年龄25-75岁，平均年龄（50.03±6.53）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2检测方法 采集患者的空腹静脉血，离心分离血清，对入组者的血清检测肝功能：谷氨酞转移酶（GGT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TB）、谷丙转氨酶（ALT）、梅毒螺旋体抗体（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、直接胆红素（DBIL）。TP正常值65~85 g/L，TB正常情况下成人为3.42~20.52μmol/L，DBIL正常值0~6.84μmol/L，AST正常值15~50μmol/L，ALT正常值9~50μmol/L，ALB正常值40~55 g/L，GGT正常值10~60 U/L，ALP正常值40~150 U/L。西门子Centaur XP及配套试剂用于甲状腺功能检测；日立7600全自动生化分析仪及宁波美康公司生产的相应试剂用于肝功能检测。
1.3统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，与对照组比较，观察组AST、ALT、ALP、GGT、TB及DBIL水平均明显升高，TP、ALB水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组检测指标水平比较
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3 讨论
当前社会越来越多的人患有甲状腺疾病，尤其是女性甲状腺疾病的发生率较高，甲状腺功能亢进是甲状腺疾病的一种，主要与免疫功能紊乱、遗传、感染以及神经因素、内分泌失调等有关[2]。临床主要表现为体重减少、怕热出汗、心悸等。有研究表明甲状腺功能亢进会引起消化系统、心脑血管系统、肝脏系统等损伤，当甲状腺功能亢进时会使肝细胞坏死，进而导致肝功能的损伤，出现肝硬化、肝癌等严重影响患者的健康及生命。甲状腺亢进患者的肝功能均有一定的损伤。这主要是因为甲状腺激素水平增加时，体内的肝糖原会降低，而肝损伤时，体内的甲状腺结合球蛋白会降低，进而增加体内的甲状腺激素水平，导致甲状腺亢进，因此甲状腺亢进与肝功能障碍有密切的关系[3]。甲亢患者甲状腺激素的水平与其肝功能损害的程度具有相关性。因此，对甲亢患者进行肝功能检测和甲状腺激素检测，可及时判断其肝功能损害的程度，以便对其进行相应的治疗，改善其预后。GGT、AST、ALT、TB、ALP、DBIL、TP、ALB 均是常见的反应肝功能的检测指标。当患者出现肝部损伤时 GGT、AST、ALT、TB、ALP、DBIL 均会上升，而 TP、ALB 会降低。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组AST、ALT、ALP、GGT、TB及DBIL水平均明显升高，TP、ALB水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，甲状腺功能亢进患者的肝功能水平异常，提示患者可能有肝损伤，故甲状腺功能亢进患者应该定期接受肝功能的检测。甲状腺亢进的患者需及时进行肝功能检测，以便早日发现肝损伤，对患者实施及早并有效的治疗，改善患者预后。
参考文献
[1]吴佳玲,向延根,潘建华,等.甲状腺功能亢进患者肝功能检测的价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(16):51-52.
[2]覃聪,黄广群.肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(12):87-88.
[3]常欢,炊丽娜,张晓华.甲状腺功能亢进患者肝功能检测结果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(21):42-43.